Efter en våldsam eller kontrollerande relation kan en person känna lättnad, sorg, rädsla, ensamhet eller en stark längtan efter att återuppta kontakten. Känslorna kan vara motstridiga och förändras från dag till dag. De betyder inte att övergreppen var acceptabla eller att det var ett misstag att lämna relationen.
Detta kallas ibland ”narcissistisk abstinens”. Det är en informell beskrivning, inte ett erkänt abstinenssyndrom, och det är inte medicinskt likvärdigt med opioidabstinens. Sifferuppgifter som jämför intensiteten med heroinabstinens saknar etablerat vetenskapligt stöd. Ändamålsenlig vård fokuserar på personens säkerhet, symtom och omständigheter.
Att förstå det psykiska lidandet
Att en relation tar slut kan också innebära att förlora sitt hem, sin ekonomiska trygghet, sina vardagsrutiner eller kontakten med viktiga personer. Gemensamma barn, rättsliga processer och fortsatta trakasserier kan göra återhämtningen mer komplicerad. Att sakna någon är inte i sig ett tecken på beroende eller svaghet.
Vissa får sömnproblem, påträngande minnen, förhöjd vaksamhet, nedstämdhet eller koncentrationssvårigheter efter övergrepp. Dessa symtom kan ha flera förklaringar. Ilska är inte detsamma som depression, och psykiskt lidande innebär inte automatiskt att en person har PTSD. En kliniker kan bedöma symtomen, hur länge de har varat och hur de påverkar vardagen. NIMH förklarar bedömning och behandling av PTSD.
Det finns inget test för ”narcissistiskt övergreppssyndrom”
En checklista på nätet kan inte diagnostisera ett övergreppsrelaterat syndrom eller fastställa att en annan person har en personlighetsstörning. Symtom efter övergrepp bör bedömas individuellt i stället för att diagnostiseras utifrån beteckningen ”narcissistiskt övergreppssyndrom”. Övergrepp kan förekomma med eller utan narcissistisk personlighetsstörning (NPD), och en NPD-diagnos innebär inte i sig att någon utsätter andra för övergrepp.
Det går att söka hjälp genom att beskriva konkreta händelser: hot, förödmjukelser, ekonomisk kontroll, isolering, förföljelse eller begränsningar av vardagliga val. Du behöver inte bevisa ett motiv eller en diagnos för att få stöd.
Planera kontakt med säkerheten i fokus
Känn dig inte skyldig att konfrontera personen eller klargöra var din gräns går om det kan öka risken för fara. En rådgivare med kunskap om våld i nära relationer kan hjälpa till att överväga former för kontakt, säker kommunikation, praktiska resurser och eventuella barns behov. Brittiska NHS ger vägledning om hur man kan få konfidentiellt stöd.
Att bryta all kontakt är inte alltid möjligt eller säkert i det aktuella läget. Om kontakt är nödvändig kan specialiserad rådgivning hjälpa till att hitta lämpliga former för den. Se inte bevakning av sociala medier, en dramatisk konfrontation eller att undanhålla uppmärksamhet som tillförlitliga sätt att återfå kontroll över situationen.
Att bygga upp stöd i vardagen igen
- Välj en eller två personer som du litar på och berätta vilket stöd som skulle hjälpa, till exempel sällskap, skjuts eller hjälp i samband med ett bokat besök.
- Gör måltider, sömn och vardagssysslor så hanterbara som möjligt. Prioritera små uppgifter när det är svårt att koncentrera sig.
- Gör en plan för stunder när du vill ta kontakt: stanna upp, gå igenom det som oroar dig kring din säkerhet och prata med någon som ger stöd.
- Skydda din integritet när du använder digitala enheter eller sparar meddelanden om någon kan övervaka dem.
- Tillåt motstridiga känslor utan att sätta en tidsgräns för återhämtningen.
Dessa steg kan hjälpa dig att hantera vardagen. De ersätter inte en bedömning när symtomen är svåra, ihållande eller förvärras. Nya kroppsliga symtom bör också få en lämplig medicinsk bedömning i stället för att automatiskt tillskrivas stress.
Vad professionell vård kan erbjuda
En terapeut kan hjälpa till med psykiskt lidande, självanklagelser, beslutsfattande och att återuppbygga tillit. Om ett tillstånd som PTSD eller depression konstateras bör behandlingen anpassas efter tillståndets behandlingsbehov och dina önskemål. Fråga om relevanta kvalifikationer, sekretess, det föreslagna arbetssättet och hur utvecklingen ska följas upp. ”Stödsamtal” och ”terapi” används på olika sätt inom olika verksamheter och jurisdiktioner. Även yrkeskvalifikationer och reglering varierar, så fråga vad arbetet innebär och om behandlaren har lämpliga kvalifikationer där du får vård.
Gemensamma samtal med personen som orsakar skada kan vara riskfyllda i en relation präglad av tvång och kontroll. Sök först konfidentiell individuell rådgivning. Behandling på behandlingshem behövs inte automatiskt efter övergrepp.
Att hjälpa någon annan
Lyssna utan att kräva omedelbar separation eller försoning. Fråga vad som skulle hjälpa och respektera personens val. Kontakta inte den som utövar övergreppen för personens räkning utan att ni har kommit överens om det. Praktiskt och tillförlitligt stöd kan vara mer användbart än att försöka diagnostisera relationen.
Om någon har självmordstankar, hjälp personen att kontakta akut psykiatrisk vård eller krisstöd. Vid omedelbar fara eller om personen inte kan hålla sig säker behövs akut hjälp via det lokala nödnumret. Övergreppen är inte den utsattas fel, och personen behöver inte hantera följderna ensam.
