- À THE BALANCE, les thérapies centrées sur le traumatisme sont conduites avec rigueur clinique, prudence et respect du niveau de préparation de chaque personne.
- De nombreuses personnes entrant en soins présentent des antécédents de traumatisme, de stress chronique ou d’adversité prolongée.
- Le travail centré sur le traumatisme est donc envisagé comme un processus clinique progressif, et non comme une intervention à accélérer ou à imposer.
À THE BALANCE, les thérapies centrées sur le traumatisme sont conduites avec rigueur clinique, prudence et respect du niveau de préparation de chaque personne.
De nombreuses personnes entrant en soins présentent des antécédents de traumatisme, de stress chronique ou d’adversité prolongée. Le travail centré sur le traumatisme est donc envisagé comme un processus clinique progressif, et non comme une intervention à accélérer ou à imposer. Les décisions thérapeutiques sont guidées par la sécurité, la régulation et le consentement.
COMPRENDRE LE TRAUMATISME DANS LE CADRE DES SOINS
Le traumatisme peut influencer la manière dont une personne :
- régule ses émotions et sa réponse au stress
- perçoit son corps et ses sensations physiques
- entre en relation avec autrui et avec elle-même
- réagit face à une menace perçue ou à l’incertitude
Les thérapies centrées sur le traumatisme visent à traiter ces effets de façon structurée, en limitant le risque de débordement émotionnel et sans renforcer la détresse.
LA SÉCURITÉ AVANT LE TRAITEMENT DES SOUVENIRS
À THE BALANCE, le travail sur le traumatisme ne débute pas par l’exposition ni par le traitement direct des souvenirs. La phase initiale se concentre sur :
- la mise en place d’une sécurité psychologique et physique
- le soutien de la régulation du système nerveux
- le renforcement des ressources internes et externes
- l’augmentation de la capacité à tolérer l’expérience émotionnelle
Le traitement des contenus traumatiques n’est envisagé que lorsque la stabilité clinique est jugée suffisante.
APPROCHES SUSCEPTIBLES D’ÊTRE UTILISÉES
Le travail centré sur le traumatisme peut s’appuyer sur plusieurs approches reconnues et étayées par les données disponibles, notamment :
- psychothérapie informée par le traumatisme
- interventions centrées sur la stabilisation
- techniques de traitement des souvenirs lorsque cela est indiqué
- approches somatiques et centrées sur le corps
- travail axé sur la régulation et informé par la théorie de l’attachement
Aucune méthode n’est appliquée de manière uniforme. Les modalités sont choisies à partir de l’évaluation clinique et des besoins individuels.
RYTHME THÉRAPEUTIQUE ET CONSENTEMENT (APPROCHE INFORMÉE PAR LE TRAUMATISME)
Les thérapies centrées sur le traumatisme sont conduites selon :
- un consentement explicite
- un rythme soigneusement ajusté
- une vigilance aux signes de débordement ou de dissociation
- la possibilité d’interrompre ou d’adapter à tout moment
La personne conserve son pouvoir d’agir tout au long du parcours.
INTÉGRATION AU SEIN D’UNE PRISE EN CHARGE PLURIDISCIPLINAIRE
Les thérapies centrées sur le traumatisme sont intégrées à :
- la psychothérapie et le travail relationnel
- la supervision psychiatrique et médicale
- des approches neurobiologiques et somatiques
- un accompagnement environnemental et orienté rétablissement
Cette intégration permet d’inscrire le travail sur le traumatisme dans un cadre stable, cohérent et cliniquement supervisé.
CADRES RÉSIDENTIELS ET AMBULATOIRES
Les thérapies centrées sur le traumatisme peuvent être proposées dans les cadres suivants :
- Prise en charge résidentielle individualisée
- Prise en charge résidentielle en petit groupe
- Soins ambulatoires et continuité de prise en charge
Le cadre est déterminé selon les besoins de contenance, la complexité clinique et le niveau de préparation.
CE QUE SONT — ET NE SONT PAS — LES THÉRAPIES CENTRÉES SUR LE TRAUMATISME
Elles sont :
- progressives et individualisées
- fondées sur la sécurité et la régulation
- attentives à l’ensemble de la personne, dans ses dimensions psychiques et corporelles
Elles ne sont pas :
- un programme d’exposition rapide
- un traitement forcé des souvenirs
- un protocole standardisé applicable à tous
- une garantie de disparition des symptômes
Le rétablissement n’est pas linéaire ; cette réalité est prise en compte dans l’indication, le rythme et l’évaluation des progrès.
EN SAVOIR PLUS
Des informations à visée éducative sur le traumatisme, le stress et le rétablissement sont disponibles dans la section Ressources & Publications.
