Ativan ist ein Markenname für Lorazepam, ein Arzneimittel aus der Gruppe der Benzodiazepine. Bei einer geeigneten Indikation kann es eine sinnvolle Behandlung ermöglichen, birgt jedoch auch Risiken wie Sedierung, körperliche Abhängigkeit, Fehlgebrauch und Sucht. Wenn Sie wegen eines verschriebenen Medikaments Hilfe benötigen, ist das ein gesundheitliches Anliegen und kein moralisches Versagen.
Wie Lorazepam wirkt
Lorazepam verstärkt die Wirkung von GABA, einem hemmenden Botenstoff im Gehirn. Seine beruhigende und sedierende Wirkung erklärt sowohl die therapeutischen Einsatzmöglichkeiten als auch Risiken wie verminderte Aufmerksamkeit, Koordinationsstörungen und Gedächtnisprobleme.
Die Indikation hängt vom Präparat und der Art der Anwendung ab. Die Einnahme über den Mund wird häufig bei schweren Angstzuständen und damit verbundenen Schlafproblemen eingesetzt; andere Darreichungsformen haben spezifische Einsatzgebiete in der medizinischen Behandlung. Eine Injektion im Rahmen einer Notfallbehandlung ist nicht mit einer Tablettenverordnung austauschbar. Befolgen Sie die Anweisungen für das tatsächlich verschriebene Präparat.
Toleranz, körperliche Abhängigkeit und Sucht sind unterschiedlich
- Toleranz bedeutet, dass manche Wirkungen bei wiederholter Anwendung weniger spürbar werden. Erhöhen Sie deshalb nicht eigenständig die Dosis.
- Körperliche Abhängigkeit ist eine Anpassung an die wiederholte Anwendung. Entzugssymptome können auftreten, wenn die Dosis zu schnell reduziert oder die Behandlung beendet wird. Eine körperliche Abhängigkeit kann auch bei genau vorschriftsmäßiger Einnahme entstehen.
- Sucht umfasst ein Verhaltensmuster mit Merkmalen wie eingeschränkter Kontrolle und fortgesetzter Einnahme trotz erheblicher Schäden. Körperliche Abhängigkeit allein belegt keine Sucht.
Es gibt weder eine feste Anzahl von Einnahmen noch einen allgemeingültigen Zeitpunkt, ab dem eine Sucht beginnt. Dosis, Einnahmedauer, andere Substanzen sowie Gesundheit und Lebensumstände einer Person beeinflussen das Risiko. Die verschreibende Ärztin oder der verschreibende Arzt sollte Nutzen und mögliche Schäden im Verlauf überprüfen – auch, ob die ursprünglichen Beschwerden wirksam behandelt werden.
Anzeichen, die eine Überprüfung der Medikation erfordern
Wenden Sie sich an die verschreibende Ärztin oder den verschreibenden Arzt, wenn Sie mehr als vereinbart einnehmen, Ihr Vorrat vorzeitig aufgebraucht ist, Sie Medikamente anderer Personen verwenden, Ihre Einnahme nicht kontrollieren können oder die Einnahme trotz Stürzen, beeinträchtigter Fahrtüchtigkeit oder anderer Schäden fortsetzen. Neu auftretende Angst oder Schlafprobleme zwischen den Einnahmen können verschiedene Ursachen haben, darunter Entzugssymptome oder ein Wiederauftreten der ursprünglichen Erkrankung. Eine fachliche Abklärung ist hilfreicher als der Versuch, anhand einer Checkliste selbst eine Diagnose zu stellen.
Nebenwirkungen und gefährliche Kombinationen
Auch bei verordnungsgemäßer Einnahme können Schläfrigkeit, Schwindel, Schwäche sowie Gedächtnis- oder Koordinationsstörungen auftreten. Berichten Sie über Auswirkungen, die Ihren Alltag beeinträchtigen. Fahren Sie bei Beeinträchtigungen kein Fahrzeug und bedienen Sie keine Maschinen. Bei älteren Menschen und Menschen mit Atemstörungen kann besondere Vorsicht erforderlich sein.
Alkohol, Opioide und andere sedierende Medikamente können das Risiko einer ausgeprägten Sedierung und einer gefährlich verlangsamten Atmung erhöhen. Verzichten Sie während der Einnahme von Lorazepam auf Alkohol und informieren Sie alle behandelnden medizinischen Fachpersonen über sämtliche Medikamente und Substanzen, die Sie anwenden. Nehmen Sie zur Linderung von Beschwerden nicht ohne fachlichen Rat zusätzlich eine Schlaftablette oder ein anderes Beruhigungsmittel ein.
Rufen Sie bei langsamer oder ungewöhnlicher Atmung, einem Kollaps, einem Krampfanfall oder wenn sich jemand nur schwer wecken lässt, den Rettungsdienst. Holen Sie bei Verdacht auf eine Überdosierung unverzüglich Rat bei einer Giftnotrufstelle oder einem medizinischen Notfalldienst ein, auch bevor schwere Symptome auftreten. Halten Sie die Medikamentenverpackung bereit und befolgen Sie die Anweisungen der Notrufleitstelle.
Lorazepam sicher absetzen
Setzen Sie regelmäßig eingenommenes Lorazepam nicht plötzlich ab und reduzieren Sie die Dosis nicht stark ohne ärztliche Begleitung. Beim Benzodiazepinentzug können Angst, Schlaflosigkeit, Zittern und Wahrnehmungsveränderungen auftreten; zu schweren Reaktionen können Krampfanfälle oder ein Delir gehören. Die Symptome belegen nicht, dass eine Sucht vorliegt.
Ein schrittweises Ausschleichen sollte mit der verschreibenden Ärztin oder dem verschreibenden Arzt vereinbart und an den Verlauf angepasst werden. Zu berücksichtigen sind unter anderem die aktuelle Dosis, die Behandlungsdauer, frühere Schwierigkeiten beim Entzug, andere Medikamente und die behandelte Erkrankung. Es gibt keinen einheitlichen Plan, der für alle passt, und der Entzug ist nicht verlässlich an einem bestimmten Tag abgeschlossen.
Informieren Sie die behandelnde Fachperson über neue oder sich verschlechternde Symptome während einer Dosisreduktion. Sie kann Entzugssymptome, ein Wiederauftreten von Angst oder Schlaflosigkeit sowie andere mögliche Ursachen beurteilen und den Plan entsprechend anpassen. Die betroffene Person sollte wissen, an wen sie sich zwischen den Terminen wenden kann. Schwere Symptome oder unmittelbare Sicherheitsbedenken erfordern eine dringende Abklärung.
Behandlung bei problematischer Einnahme
Die Behandlung kann eine Überprüfung der Medikation, gegebenenfalls fachlich begleitete Dosisänderungen, psychologische Unterstützung und die Behandlung der ursprünglichen Angst- oder Schlafproblematik verbinden. Menschen, die mehrere Substanzen konsumieren oder schwerwiegende körperliche oder psychiatrische Komplikationen haben, benötigen möglicherweise einen intensiveren Behandlungsrahmen. Eine Behandlung mit Aufenthalt in einer Einrichtung ist nach entsprechender Abklärung eine mögliche Option, bei körperlicher Abhängigkeit jedoch nicht automatisch erforderlich.
Unterstützung durch vertraute Menschen kann mit Zustimmung der betroffenen Person hilfreich sein. Die Genesung hängt jedoch nicht von einer bestimmten Familienstruktur ab. Praktische Hilfe bei Terminen, ein schriftlicher Medikamentenplan und eine nicht wertende Kommunikation können es erleichtern, die Behandlung in Anspruch zu nehmen.
