Endogene Depression

Auch bekannt als klinische Depression, ist die endogene Depression eine Stimmungsstörung, die durch anhaltende und intensive Gefühle der Trauer über längere Zeit hinweg gekennzeichnet ist. Diese Gefühle wirken sich negativ auf die Stimmung und das Verhalten aus. Sie kommen in der Regel plötzlich aus dem Nichts und beeinflussen verschiedene körperliche Funktionen, wie Schlaf und Appetit:

Depression & Schlaf

Durch- und Einschlafstörungen: Depressive Menschen schlafen in der Regel schlechter ein und weniger tief. Sie haben nachts in der Regel Probleme abzuschalten. Der Schlafmangel führt zu weniger Stressresistenz und zum Anstieg der depressiven Symptome, da die Welt unausgeschlafen oft ziemlich trist aussehen kann. 

Depression & Gewichtsverlust

Gewichtsverlust: Unsere Gefühle beeinflussen in der Regel recht schnell unseren Magen, das hat sicher jeder schon bemerkt. Bei der endogenen Depression kommt es daher durch schmerzhafte oder negative Gefühle und durch Zustände wie Antriebs- und Lustlosigkeit zu einem flauen oder zugeschnürten Magen sowie einer Abwehrhaltung gegenüber der Nahrung. Die Essensverweigerung führt dann automatisch zu Gewichtsverlust. 

Gewichtszunahme: Manche Betroffene einer Depression betreiben jedoch Frustessen oder sind hungriger als sonst. Essen als Trost kann sich beruhigend anfühlen und die  Betroffenen nehmen an, dass Nahrung vorübergehend Traurigkeit, Leere und andere emotionale Belastungen lindert, besonders während der langen, dunklen Wintermonate. Daher kann es in diesen Fällen zu einer Gewichtszunahme kommen.

Depression: Druck auf der Brust

Es ist wissenschaftlich bewiesen, dass Gefühle von großer Trauer, Wut oder Angst zu einer vorübergehenden Herzschwäche führen können, was auch als Broken-Heart-Syndrom (Takotsubo-Syndrom) bezeichnet wird. Durch die depressiven Gefühle und Stimmungen kommunizieren bestimmte Hirnareale schlechter. Es geht dabei um die Hirnbereiche, welche für die Verarbeitung von Emotionen und die Kontrolle von unbewussten Körperfunktionen, wie der Atmung und dem Herzschlag verantwortlich sind. Daher können sich die bei einer Depression typischen Gefühle auf die Atmung auswirken. 

Oft berichten Patienten einer chronischen Depression von Symptomen, wie flacher oder schwerer Atmung und Keuchen. Der Druck auf der Brust wird zudem durch Gefühle von Wut, Traurigkeit und heftiger Angst erzeugt, die wortwörtlich das Herz umklammern und dort Druck sowie Schmerzen erzeugen. Besonders Frauen, welche die Menopause abgeschlossen haben, sind von dem Broken-Heart-Syndrom betroffen und berichten von Herzrasen und -stechen und Druck auf der Brust. Unser Herz kann natürlich nicht brechen, starker emotionaler Stress kann jedoch der Auslöser für eine plötzlich auftretende Herzfunktionsstörung sein. Wie Herz und Gehirn bei traurigen Gefühlen aufeinander wirken, versuchen Neurowissenschaftler und Kardiologen jedoch immer noch herauszufinden. 

Typische Gedanken: Depression

Der Negativitätseffekt oder die kognitive Verzerrung ist bei Depressionen ausgeprägt. Nach der Theorie von Aaron T. Beck kommen die kognitiven Verzerrungen (negative Denkweisen) einerseits von der Depression oder anderen psychischen Störungen, und andererseits tragen sie auch zu ihrer Aufrechterhaltung bei. Daher können durch die verzerrte Wahrnehmung keine korrigierenden Erfahrungen gesammelt werden, welche die aktuellen Überzeugungen widerlegen. 

Typische Gedanken bei Depression sind zum Beispiel: 

• Das musste ja wiedermal mir passieren. 
• Ich glaube nicht, dass ich das kann.
• Es hat sowieso keinen Sinn.
• Mit mir will sowieso niemand etwas zu tun haben.

Im Gehirn der Betroffenen von Depressionen bilden sich Gedankenkreise zu Themen, wie Schuld, Negativ-Beurteilung und Versagen. Dabei werden mentale Untertitel zu allen Gedanken (bei realen Situationen oder Erinnerungen) erzeugt. Es werden jede Geste und jedes Wort auf negative Weise beurteilt. Außerdem richten Betroffene ihren Fokus primär auf negative Gedanken und Beurteilungen. Durch die zuvor genannten Veränderungen in der Gehirnchemie, die bei Depressionen vorliegt, ist eine kognitive Verzerrung normal. Somit nehmen schräge, negative und abstruse Gedanken zu und wiederholen sich. 

Symptom der Depression: Gefühle blockiert

Emotionslosigkeit: Betroffene von Depression können Gefühle wie Trauer verstärkt wahrnehmen. Oft ist es jedoch auch der Fall, dass Patienten eine innere Leere und Abgestumpftheit gegenüber Gefühlen zu anderen, wie z.B. Liebe, Empathie, Anteilnahme, Einfühlungsvermögen wahrnehmen. Anstelle von Gefühlen empfinden die Betroffenen dann einfach gar nichts. 

Depression: Liebesgefühl weg

Depressive Menschen beschreiben ihre Reaktion auf Geschehnisse mit dem Partner als ein Gefühl der absoluten Gefühlslosigkeit. Von einem Moment auf den anderen sind sie eigentlich nicht mehr verliebt. Sie können das Gefühl der Liebe nicht mehr aufrufen und empfinden. Daher können sie sich auch nicht äußern, wenn sie zu einer Reaktion aufgefordert werden. Innerlich ist alles abgestorben, die Gefühle sind erkaltet und es sieht so aus, dass eine seelische Mauer entstanden ist. 

Die Depression kann den Betroffenen also die grundlegende Fähigkeit rauben, Liebe zu empfinden und auszudrücken. Dies führt in der Regel dazu, dass sich die Betroffenen einer Depression wertlos und alleine fühlen. Dadurch dass sie nichts mehr empfinden können, scheint es so, als würden sie keine Liebe verdienen.

Depression: Rückkehr der Gefühle

Wenn Menschen an depressiven Phasen leiden, dann kommt bei ihnen der Moment der Besserung, wenn sie sich wieder in einer gesunden Phase befinden. Dann sind alle Gefühle wieder da. Bei einer entsprechenden Therapie (Medikament und Psychotherapie) und einer gesunden Lebensweise kommt verminderte Empfinden von Liebe, Freude und Emotionen zurück, sobald sich die Neurotransmitterkonzentration im Gehirn normalisiert.