Prozac is de merknaam van een antidepressivum dat op recept wordt gebruikt voor de behandeling van depressie, paniekaanvallen en obsessieve-compulsieve stoornis. Het beïnvloedt bepaalde neurotransmitters die signalen in de hersenen overbrengen en helpt zo symptomen van depressie, paniekaanvallen en obsessieve-compulsieve stoornis te verlichten. Daarnaast helpt Prozac ook symptomen van de premenstruele dysfore stoornis te verlichten, zoals prikkelbaarheid, gevoelige borsten en een opgeblazen gevoel.
Hoewel misbruik van Prozac onwaarschijnlijk is, lopen mensen met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik een aanzienlijk risico om Prozac verkeerd te gebruiken. Veel mensen verdragen Prozac zonder bijwerkingen, maar dat betekent niet dat het middel geen gevolgen heeft wanneer het met andere schadelijke stoffen wordt gecombineerd.
Door de jaren heen heeft depressie nieuwe hoogten bereikt onder de druk waarmee mensen, vooral de jongere generatie, te maken krijgen. Die druk neemt verschillende vormen aan, van overmatig gebruik van sociale media tot persoonlijke problemen. Om deze druk te verlichten, zijn tieners en jongvolwassenen geneigd antidepressiva te gebruiken.
Opmerking: In 2010 schreven artsen alleen al voor antidepressiva 254 miljoen recepten uit. Sindsdien is dat aantal elk jaar gestegen.
Door een toename van het aantal problemen en het onvermogen om die aan te pakken, zijn adolescenten en jongvolwassenen vatbaar voor Prozac-gebruik dat uitmondt in misbruik. Een veelvoorkomende vorm van misbruik is het gelijktijdig gebruiken van alcohol en Prozac.
Prozac en alcohol blokkeren signalen niet via hetzelfde mechanisme. Alcohol kan slaperigheid, een verminderd beoordelingsvermogen en stemmingsklachten verergeren; de combinatie is geen behandeling voor depressie of paniekaanvallen.
Prozac behandelt bepaalde psychische aandoeningen geleidelijk; alcohol biedt geen gelijkwaardig therapeutisch effect. Toch proberen mensen met depressie of angst vaak langdurige verlichting te vinden door alcohol en Prozac te combineren.
Het is belangrijk te begrijpen dat u de gevaren van Prozac en alcohol voor uw gezondheid en de mensen om u heen niet mag negeren om stress te verlichten.
Voordat we bekijken hoe de combinatie van Prozac en alcohol uw leven beïnvloedt, is het belangrijk te begrijpen wat Prozac is.
Fluoxetine, verkocht onder de merknaam Prozac, is een selectieve serotonineheropnameremmer die wordt gebruikt voor de behandeling van een depressieve stoornis, paniekstoornis en in sommige gevallen een eetstoornis, met name boulimia nervosa.
Fluoxetine is een SSRI die de signaaloverdracht door serotonine verandert door de heropname van serotonine te remmen. Depressie wordt niet vastgesteld als een eenvoudige ‘verstoring van de serotoninebalans’, en fluoxetine wordt niet uitsluitend kortdurend gebruikt. De behandelduur hangt af van de aandoening, de respons, het risico op terugkeer van klachten, bijwerkingen en de voorkeuren van de patiënt, met regelmatige klinische evaluatie.
Fluoxetine wordt ook samen met olanzapine gebruikt voor de behandeling van depressieve episoden bij mensen met een bipolaire stoornis. Artsen adviseren de dosering van Prozac op basis van de leeftijd van de patiënt en het doel van de behandeling.
De gevaren van het combineren van clonidine en alcohol
Ook bij een laag verslavingsrisico kunnen mensen met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik gemakkelijk overgaan tot verkeerd gebruik van Prozac door fluoxetine en alcohol te combineren.
Patiënten die verlichting zoeken voor depressieve symptomen zijn altijd bezorgd over de risico’s van antidepressivagebruik. Daarom benoemen artsen altijd de bijwerkingen van het combineren van Prozac met alcohol, kalmerende middelen of andere geneesmiddelen.
Dosering van Prozac
De aanbevolen dosis Prozac varieert van 20mg per dag tot 60mg of maximaal 80mg per dag, afhankelijk van de verbetering van de symptomen. Hoewel u mogelijk direct effect verwacht na inname van Prozac, is het belangrijk te weten dat het meestal 4 tot 5 weken duurt voordat u het volledige effect van fluoxetine ervaart.
Dit betekent niet dat u moet stoppen met Prozac. Prozac combineren met stoffen die de hersenwerking beïnvloeden, zoals alcohol, is niet toegestaan, omdat alcohol bijwerkingen zoals duizeligheid, slaperigheid en concentratieproblemen versterkt.
Fluoxetine wordt met of zonder voedsel ingenomen. Prozac-tabletten en -capsules worden eenmaal per dag ’s ochtends of tweemaal per dag rond het middaguur ingenomen. Artsen vermelden de gebruiksaanwijzingen op uw recept om verkeerd gebruik van het middel te voorkomen.
Verschillende vormen van Prozac
Prozac is verkrijgbaar als tabletten, capsules, capsules met vertraagde afgifte en drank voor oraal gebruik. Afhankelijk van de aanbevolen dosis en het behandelschema wordt fluoxetine gebruikt in de verschillende hierboven genoemde vormen.
Wanneer een patiënt wil herstellen van een ernstige aandoening, is die altijd alert op de gebruikte medicatie. Vragen zoals Is Prozac verslavend? Kan Prozac plotseling overlijden veroorzaken? worden vaak gesteld om gezondheidsrisico’s te voorkomen.
In tegenstelling tot opioïden en verdovende middelen wordt Prozac dus niet als verslavend beschouwd. Door de andere chemische samenstelling veroorzaakt fluoxetine geen sterke hunkering of dwangmatig gedrag om het middel te verkrijgen. Bij fluoxetine kunnen lichamelijke aanpassing en onttrekkingsverschijnselen optreden; die zijn iets anders dan verslaving. Plan het afbouwen van de dosis met uw voorschrijvend arts in plaats van abrupt te stoppen.
Wanneer we het hebben over het combineren van Prozac & alcohol en de bijwerkingen daarvan, gaat het om de vraag waarom mensen ervoor kiezen te drinken terwijl ze Prozac 20 mg gebruiken, de aanbevolen dosis.
Sommige mensen drinken uitsluitend alcohol om stress te verlichten. Alcohol heeft hetzelfde dempende effect op lichaam en geest als andere dempende middelen. Alcohol vertraagt de overdracht van signalen in de hersenen. Er is geen vastgestelde tienvoudige versterking van deze wisselwerking; de mate van verminderd functioneren varieert.
Herhaaldelijk drinken kan leiden tot alcoholafhankelijkheid, maar toont geen verslaving aan fluoxetine aan. Zoek professionele hulp als u uw gebruik moeilijk onder controle kunt houden.
Alcohol kan tijdens het gebruik van fluoxetine slaperigheid versterken en het beoordelingsvermogen verminderen, maar één glas veroorzaakt niet bij iedereen voorspelbaar ‘extreme’ slaperigheid. De NHS adviseert alcohol te vermijden tijdens het gebruik van fluoxetine, omdat alcohol bijwerkingen kan versterken. Rijd niet en bedien geen machines als u slaperig of duizelig bent of minder goed functioneert.
Fluoxetine wordt doorgaans niet als verslavend beschouwd, hoewel onttrekkingsverschijnselen kunnen optreden. Zorgen over stoppen of mogelijk verkeerd gebruik vragen om beoordeling door de voorschrijvend arts.
Alcohol drinken tijdens het gebruik van antidepressiva wordt om verschillende redenen doorgaans afgeraden. Depressieve symptomen verergeren wanneer patiënten waarschuwingssignalen van wisselwerkingen tussen fluoxetine en alcohol negeren. Alcohol kan de stemming verslechteren en herstel bemoeilijken; het heft de werking van Prozac niet voorspelbaar op.
Alcohol kan kortstondig veranderen hoe iemand zich voelt, maar kan symptomen en de voortgang van de behandeling verslechteren. Omdat Prozac langdurig werkt, vermindert alcohol drinken enkele uren na inname van fluoxetine de bijwerkingen van de combinatie niet.
Prozac heeft geen therapeutisch effect dat vergelijkbaar is met alcohol en is niet bedoeld om een roes te veroorzaken. Laten we ingaan op de verwarring die bij iedere fluoxetinegebruiker leeft.
Wordt u high van Prozac?
Het antwoord op deze vraag is nee, vanwege de chemische samenstelling die verschilt van die van opioïden, verdovende middelen en andere antidepressiva. Patiënten met een voorgeschiedenis van drugsmisbruik ervaren echter symptomen zoals slaperigheid, vermoeidheid en stemmingsveranderingen die als ‘high’ worden omschreven.
Nieuwe of toenemende suïcidale gedachten vereisen snelle professionele hulp; bij suïcide-intentie of als u niet veilig kunt blijven, is onmiddellijk spoedzorg nodig.
Deze vermeende ‘high’ verandert het denkpatroon, waardoor het reactievermogen vertraagt en taken die concentratie en aandacht vereisen niet kunnen worden uitgevoerd.
Opmerking: 1-1% van de Prozac-gebruikers meldde gevoelens van extreem welbevinden.
Zoals u weet, komt serotonine van nature in het lichaam voor en verbetert het de stemming, slaap en eetlust. Fluoxetine remt de opname van serotonine door zenuwcellen in het centrale zenuwstelsel, waardoor serotonine in grotere hoeveelheden aanwezig blijft en zo de stemming verbetert.
Fluoxetine combineren met alcohol kan het functioneren en stemmingsklachten verslechteren; een recreatieve roes is geen voorspelbaar effect. Als mensen bovendien besluiten te stoppen met een antidepressivum en alcohol gaan drinken om symptomen te beheersen, kunnen hun symptomen verergeren.
Prozac en alcohol combineren is nooit een goed idee. Mensen die antidepressiva gebruiken, hebben vaak onvoldoende oog voor de bijwerkingen die deze gevaarlijke combinatie voor hun algehele gezondheid kan hebben. Als dempend middel kan alcohol depressie verergeren, terwijl die met fluoxetine kan worden behandeld.
Of het nu om recreatief gebruik gaat of om een manier om met problemen om te gaan, de wisselwerking tussen fluoxetine en alcohol kan schadelijk zijn. Mensen die gewoonlijk drinken, drinken vaak overmatig, wat bijzonder gevaarlijk is. Alcoholverslaving heeft een grote impact op mensen, die nog wordt versterkt door alcohol en Prozac te combineren.
Bijwerkingen van de combinatie van Prozac en alcohol kunnen leiden tot ernstige depressieve symptomen of tot minder remming bij suïcidale gedachten.
Prozac kan op zichzelf al vermoeidheid veroorzaken. Fluoxetine en alcohol combineren kan zelfs een eenvoudige taak moeilijk maken. Dit komt door bijwerkingen van de combinatie, waarvan er hieronder enkele worden genoemd:
- Gevoelens van waardeloosheid
Omdat zowel Prozac als alcohol de chemische activiteit in de hersenen beïnvloeden, kan het combineren van Prozac & alcohol depressieve symptomen verder versterken. Stemmingsklachten na het stoppen kunnen wijzen op onttrekkingsverschijnselen of terugkeer van de aandoening en moeten worden beoordeeld. Stop niet abrupt met fluoxetine; vraag medisch advies voordat u stopt met alcohol als u lichamelijk afhankelijk bent.
Opmerking: Een onderzoek uit 2011 wees uit dat stoornissen in alcoholgebruik het risico op depressie aanzienlijk verhogen.
- Concentratieproblemen
Concentratie- en geheugenproblemen komen vaak voor bij het combineren van Prozac en alcohol. Overmatig gebruik van antidepressiva met alcohol leidt tot black-outs. Mensen die black-outs ervaren, hebben vaak moeite hun aandacht ergens bij te houden en dingen te onthouden.
- Zwakte
Prozac kan vermoeidheid en zwakte veroorzaken. Deze symptomen treden echter eerder op wanneer fluoxetine samen met alcohol wordt gebruikt, waardoor de zwakte sterker merkbaar wordt.
- Verminderde motorische controle
Vanwege het lage risico op misbruik nemen patiënten vaak aan dat het veilig is om Prozac en alcohol te combineren. Maar het definitieve antwoord op de vraag ‘kunt u alcohol drinken bij Prozac 20mg?’ is nee. Waarom? Omdat alcohol het centrale zenuwstelsel dempt, kan de combinatie slaperigheid, coördinatieproblemen en stemmingsklachten verergeren.
Dit leidt uiteindelijk tot verminderde motorische controle, een van de meest voorkomende bijwerkingen van het gelijktijdig gebruiken van Prozac en alcohol.
- Spierspasmen
Alcohol en fluoxetine werken niet op elkaar in via een eenvoudig mechanisme van ‘extra serotonine’ of een algemene verstoring van de chemische balans. Alcohol kan slaperigheid, een verminderd beoordelingsvermogen, stemmingsklachten en andere bijwerkingen verergeren. Spierspasmen, sterke agitatie, koorts, verwardheid of andere ernstige symptomen vereisen medische beoordeling en mogen niet automatisch aan serotoninespiegels worden toegeschreven.
Ernstige alarmsignalen zoals een epileptische aanval, bewusteloosheid of ademhalingsproblemen vereisen onmiddellijke spoedhulp. Hoge koorts met verwardheid, agitatie of spierstijfheid vereist een dringende spoedbeoordeling.
Zoals hierboven vermeld, kan het combineren van alcohol en fluoxetine ernstige gevolgen hebben als daar onvoldoende aandacht voor is.
Fluoxetine kan tijdens de zwangerschap een passende behandeling zijn, maar is niet zonder risico. Bespreek de voordelen van behandeling, de gevolgen van onbehandelde ziekte en mogelijke risico’s voor de foetus of pasgeborene met de voorschrijvend arts; stop niet op eigen initiatief abrupt. Fluoxetine komt in de moedermelk terecht, dus ook bij borstvoeding is individueel advies nodig.
Alcohol moet tijdens de zwangerschap worden vermeden. Blootstelling kan foetale-alcoholspectrumstoornissen veroorzaken, maar niet iedere blootstelling leidt onvermijdelijk tot een specifieke uitkomst.
Moeders die tolerantie voor alcohol ontwikkelen, kunnen onbedoeld fluoxetine met alcohol combineren, wat schadelijk kan zijn voor het ongeboren kind.
Veel mensen kennen ongetwijfeld de gevaren van het combineren van alcohol en Prozac, maar minder mensen begrijpen de risico’s van het combineren van fluoxetine en alcohol. Het gebruik van zowel Prozac & alcohol beïnvloedt de activiteit van neurotransmitters, waardoor depressieve symptomen verergeren en dagelijkse taken moeilijker worden.
Hieronder staan enkele gevaren van Prozac en alcohol om de ernst van deze dodelijke combinatie beter te begrijpen:
- Slapeloosheid
Aanhoudend slaaptekort heeft zo’n negatieve invloed op uw lichaam dat u niet meer kunt denken of functioneren. Hoewel Prozac voor depressie samen met alcohol u kan helpen snel in slaap te vallen, wordt u doorgaans vaker midden in de nacht wakker, wat uiteindelijk tot slapeloosheid leidt.
- Suïcidale gedachten
Alcohol kan depressie verergeren en remmingen verminderen. Zoek direct ondersteuning bij suïcidale gedachten; bel de lokale hulpdiensten bij suïcide-intentie, direct gevaar of als u niet veilig kunt blijven.
- Risico op overdosering
Meer fluoxetine innemen dan voorgeschreven kan een ernstige overdosering veroorzaken. Bij een vermoedelijke overdosering is onmiddellijk advies van een vergiftigingencentrum of medische spoeddienst nodig, ook voordat symptomen optreden.
Alcohol kan het functioneren verder verminderen, maar een kleine hoeveelheid betekent niet automatisch een overdosering van fluoxetine. Vermijd alcohol en overschrijd de voorgeschreven dosis niet.
- Verminderde alertheid
Een van de grootste misvattingen bij iemand die middelen misbruikt, is dat de combinatie van alcohol en Prozac het mogelijk maakt elke taak uit te voeren. Diegene beseft niet dat deze combinatie de alertheid en coördinatie kan verminderen; rijd niet en bedien geen machines als u daar last van heeft.
- Bewusteloosheid
Hoewel het precieze mechanisme van de wisselwerking tussen fluoxetine en alcohol nog onbekend is, waarschuwen artsen mensen die Prozac gebruiken vaak om het middel niet met alcohol in te nemen. Helaas negeren mensen de waarschuwingssignalen gemakkelijk door de directe verlichting die zij ervaren.
Bewusteloosheid is een noodsituatie en mag niet als een gebruikelijke wisselwerking worden beschouwd. Bel de lokale hulpdiensten als iemand in elkaar zakt, een epileptische aanval krijgt, moeite heeft met ademhalen of niet wakker te krijgen is.
Hoewel een overdosering van Prozac voornamelijk wordt veroorzaakt door te veel fluoxetine in korte tijd in te nemen, kunnen ook andere omstandigheden tot overdosering en uiteindelijk overlijden leiden. Alcohol kan het functioneren verder verminderen, maar de wisselwerking mag niet worden beschreven als een veelvoorkomend mechanisme voor een fatale overdosering.
Fluoxetine kan het serotoninesyndroom veroorzaken, vooral samen met andere serotonerge geneesmiddelen. Alcohol mag niet worden voorgesteld als een bewezen directe serotonerge uitlokkende factor; ernstige symptomen moeten onmiddellijk worden beoordeeld.
Een overdosering of ernstige reactie kan levensbedreigend zijn, maar lagere voorgeschreven doses fluoxetine in combinatie met alcohol veroorzaken niet voorspelbaar een fatale overdosering.
Ouderen lopen een hoog risico op gezondheidsproblemen bij het gebruik van fluoxetine en alcohol. Dit komt deels doordat ouderen soms meerdere geneesmiddelen tegelijk moeten gebruiken. Een hogere dosis brengt risico’s met zich mee.
Naarmate we ouder worden, duurt het langer voordat alcohol door het lichaam wordt opgenomen en blijft het langer in het bloed aanwezig. Dit leidt tot meer toxische chemische wisselwerkingen en mogelijke overdosering.
Mensen die gewoonlijk drinken, vinden het vaak moeilijk om te stoppen wanneer zij fluoxetine gebruiken. Daarom rijst de vraag: ‘hoe lang na inname van Prozac kan ik alcohol drinken?’ Misschien neemt u aan dat alcohol drinken enkele uren na inname van fluoxetine volkomen normaal is en weinig kwaad kan.
Fluoxetine en de actieve metaboliet norfluoxetine blijven wisselend lang in het lichaam aanwezig, vaak nog weken na het stoppen. Er is geen algemeen geldende termijn voor volledige uitscheiding waarna veilig drinken vaststaat.
Eén maand wachten betekent niet dat drinken veilig is. Bespreek alcoholgebruik met uw voorschrijvend arts en sla niet op eigen initiatief fluoxetine over, stop er niet mee en verlaag de dosis niet om te kunnen drinken.
Bepaalde geneesmiddelen kunnen bijwerkingen hebben wanneer ze samen met alcohol worden gebruikt. Een middel waarvan gebruik met alcohol wordt afgeraden, is het antidepressivum Prozac (fluoxetine).
Voordat u met nieuwe medicatie begint, moet u goed begrijpen wat het middel is en hoe het werkt. Het is belangrijk te weten welke bijwerkingen van Prozac en alcohol of wisselwerkingen met fluoxetine u kunt ervaren wanneer u Prozac met andere stoffen combineert.
Prozac is een veelgebruikt middel voor depressie en angst dat talloze mensen heeft geholpen een normaal en bevredigend leven te leiden. Fluoxetine combineren met alcohol kan echter ernstige bijwerkingen hebben, zoals meer stemmingswisselingen, angst en slaperigheid.
Als u lichamelijk afhankelijk bent van alcohol, laat u dan medisch beoordelen voordat u abrupt stopt. Lotgenotengroepen kunnen tijdens het herstel een aanvulling zijn op de klinische behandeling.
Lotgenotengroepen zoals Alcoholics Anonymous bieden mensen de mogelijkheid anderen te ontmoeten en sterke relaties op te bouwen in een gemeenschap zonder alcohol.
Als u echter nog niet zeker weet voor welk type behandeling u wilt kiezen, kunt u dit met uw huisarts bespreken.
