Les idées suicidaires doivent être prises au sérieux et une aide est disponible. En cas de danger immédiat, de tentative ou d’impossibilité de rester en sécurité, appelez le 15 ou le 112 en France, ou le numéro d’urgence local. En France, le 3114 répond gratuitement, 24 h/24 et 7 j/7, aux personnes en détresse et à leurs proches.
La détresse peut donner l’impression qu’aucune solution n’existe, mais elle peut évoluer avec de l’aide. Si une personne risque de passer à l’acte, restez avec elle lorsque cela est possible sans danger, réduisez l’accès aux moyens de se blesser si vous pouvez le faire en sécurité et sollicitez immédiatement les secours.
Les idées suicidaires sont un terme général utilisé pour décrire une gamme de contemplations, de souhaits et de préoccupations concernant la mort et le suicide (1). Il n’existe pas de définition cohérente universellement acceptée des idées suicidaires, certaines définitions incluent les délibérations sur la planification du suicide, tandis que d’autres considèrent la planification comme une étape discrète.
Selon le dictionnaire de l’Association Américaine de Psychologie (APA) : « les idées suicidaires sont des pensées ou une préoccupation concernant le suicide, souvent comme symptôme d’un épisode dépressif majeur. La plupart des cas d’idées suicidaires n’évoluent pas vers une tentative de suicide. » (2)
Certaines personnes endurent des souffrances intenses ou font face à des situations particulièrement difficiles, au point de penser que leur existence n’a plus de valeur. Les pensées suicidaires peuvent être déclenchées par des moments de transition majeurs dans la vie, tels que la perte d’un être cher, la cessation d’un emploi ou la fin d’une relation. Ces situations peuvent laisser les individus se sentir submergés, désespérés, meurtris et impuissants (3).
D’autres personnes peuvent vivre une détérioration constante de la qualité de leur vie, s’attribuer des reproches et percevoir quelque chose de fondamentalement inadéquat en elles-mêmes. Plus elles se blâment, moins elles se sentent méritantes de succès, d’amitié ou de moments de joie. Ces individus perçoivent leur avenir comme dépourvu d’espoir. Certains se sentent tellement submergés par les revers qu’ils ont accumulés qu’ils ont l’impression de sombrer dans une mer d’adversités.
Les indices précurseurs du suicide ou les pensées suicidaires englobent plusieurs symptômes (4), notamment :
- L’expression verbale du suicide, telle que l’utilisation de phrases telles que « Je vais me suicider », « J’aimerais être mort » ou « J’aurais préféré ne pas être né ».
- L’acquisition de moyens pour se suicider, comme l’achat d’une arme à feu ou le stockage de médicaments.
- Le retrait des interactions sociales et le désir de la solitude.
- Les fluctuations d’humeur, manifestées par des périodes d’excitation émotionnelle suivies de profonds découragements.
- La préoccupation à l’égard de la mort, de l’agonie ou de la violence.
- Le sentiment d’être piégé ou désespéré face à une situation.
- Une augmentation de la consommation d’alcool ou de drogues (5).
- Des changements dans la routine quotidienne, y compris les habitudes alimentaires ou de sommeil.
- Des comportements risqués ou autodestructeurs, tels que la consommation de drogues ou une conduite imprudente.
- La disposition à donner des biens ou à organiser ses affaires sans explication logique.
- Des adieux aux proches comme s’il s’agissait d’un dernier au revoir.
- Des modifications de la personnalité, une anxiété sévère ou une agitation, en particulier en présence de certains signes précurseurs énumérés ci-dessus.
Il est important de noter que les symptômes ne sont pas toujours évidents et peuvent varier d’une personne à l’autre. Certains individus expriment clairement leurs intentions, tandis que d’autres gardent secrètes leurs pensées et sentiments suicidaires.
La plupart des personnes qui se suicident souffrent d’un trouble mental, le plus souvent d’un trouble dépressif (6). En effet, de nombreux signes avant-coureurs d’éventuelles envies suicidaires sont également des signes de dépression, tels que les sentiments intenses de tristesse, une anxiété, un manque d’intérêt pour les intérêts, les troubles du sommeil, etc. (7)
La dépression augmente le risque suicidaire, mais la plupart des personnes dépressives ne meurent pas par suicide. Inversement, des pensées suicidaires peuvent survenir sans diagnostic de dépression. Aucun pourcentage général ne permet de prédire le risque d’une personne.
La dépression majeure est une maladie sérieuse pouvant compliquer considérablement la vie. Lorsqu’elle est associée à des pensées suicidaires, elle peut présenter un danger pour la vie. Il est important pour toute personne confrontée à cette maladie de prendre conscience qu’il existe de nombreux traitements basés sur des preuves pour lutter contre la dépression accompagnée de pensées suicidaires.
Il convient de noter que le suicide est également associé à d’autres troubles de santé mentale tels que le trouble de stress post-traumatique, l’anxiété, ou des problèmes liés à la consommation de drogues ou d’alcool.
Les démarches suivantes peuvent réduire les risques et faciliter l’accès aux soins. Elles ne garantissent pas l’absence de pensées suicidaires et ne remplacent pas une aide urgente lorsque la sécurité est menacée :
Recevoir le traitement nécessaire :
Une évaluation permet de comprendre la détresse, les éventuels troubles associés et les besoins de sécurité. Un traitement adapté et un plan de sécurité préparé avec un professionnel peuvent aider. Il est possible de demander de l’aide même sans connaître la cause de ces pensées.
Établir un réseau de soutien :
Aborder les sentiments suicidaires peut être une tâche difficile, et les proches ainsi que la famille de la personne concernée pourraient ne pas saisir pleinement la complexité de la situation. Malgré cela, il est impératif de les contacter et de garantir que les personnes qui lui tiennent à cœur soient informées de sa situation, prêtes à offrir leur soutien en cas de besoin (9).
La personne pourrait également envisager de solliciter l’aide de sa communauté, de participer à des groupes de soutien, ou de recourir à d’autres ressources communautaires. Éprouver un sentiment de connexion et de soutien joue un rôle primordial dans la réduction du risque de suicide.
Rappeler que la détresse peut évoluer
La durée et l’intensité des pensées varient. Écoutez sans jugement, demandez directement si la personne pense au suicide et aidez-la à joindre un professionnel ou le 3114. Poser la question ne provoque pas une idée suicidaire; n’attendez pas que la détresse disparaisse seule.
Les pensées suicidaires sont une réalité que beaucoup de gens peuvent rencontrer à un moment donné de leur vie, que ce soit personnellement ou en lien avec un proche. C’est une situation d’urgence qui nécessite une communication claire et directe.
Il est essentiel de prendre au sérieux toute idée suicidaire et de chercher de l’aide professionnelle immédiatement. Les professionnels de la santé mentale, tels que les psychologues ou les psychiatres, sont formés pour aider les personnes confrontées à des pensées suicidaires.
(1) Søndergaard, R., Buus, N., Berring, L. L., Andersen, C. B., Grundahl, M., Stjernegaard, K., & Hybholt, L. (2023). Living with suicidal thoughts: A scoping review. Scandinavian journal of caring sciences, 37(1), 60–78. https://doi.org/10.1111/scs.13137
(2) Speaking of Psychology: Suicide science, with Samuel Knapp, EdD. July 2019. https://www.apa.org/news/podcasts/speaking-of-psychology/suicide-science
(3) Harmer, B., Lee, S., Duong, T. V. H., & Saadabadi, A. (2023). Suicidal Ideation. In StatPearls. StatPearls Publishing. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33351435/
(4) Freeman, D., Bold, E., Chadwick, E., Taylor, K. M., Collett, N., Diamond, R., Černis, E., Bird, J. C., Isham, L., Forkert, A., Carr, L., Causier, C., & Waite, F. (2019). Suicidal ideation and behaviour in patients with persecutory delusions: Prevalence, symptom associations, and psychological correlates. Comprehensive psychiatry, 93, 41–47. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2019.07.001
(5) Agyapong, B., Shalaby, R., Eboreime, E., Wei, Y., & Agyapong, V. I. O. (2022). Self-Reported Alcohol Abuse and the Desire to Receive Mental Health Counselling Predict Suicidal Thoughts/Thoughts of Self-Harm among Female Residents of Fort McMurray. International journal of environmental research and public health, 19(20), 13620. https://doi.org/10.3390/ijerph192013620
(6) Pompili M. (2019). Critical appraisal of major depression with suicidal ideation. Annals of general psychiatry, 18, 7. https://doi.org/10.1186/s12991-019-0232-8
(7) Stanley, I. H., Boffa, J. W., Rogers, M. L., Hom, M. A., Albanese, B. J., Chu, C., Capron, D. W., Schmidt, N. B., & Joiner, T. E. (2018). Anxiety sensitivity and suicidal ideation/suicide risk: A meta-analysis. Journal of consulting and clinical psychology, 86(11), 946–960. https://doi.org/10.1037/ccp0000342
(8) Oexle, N., Mayer, L., & Rüsch, N. (2020). Suizidstigma und Suizidprävention [Suicide stigma and suicide prevention]. Der Nervenarzt, 91(9), 779–784. https://doi.org/10.1007/s00115-020-00961-6
(9) Gijzen, M. W. M., Rasing, S. P. A., Creemers, D. H. M., Engels, R. C. M. E., & Smit, F. (2022). Effectiveness of school-based preventive programs in suicidal thoughts and behaviors: A meta-analysis. Journal of affective disorders, 298(Pt A), 408–420. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.10.062
(10) Kleiman, E. M., & Nock, M. K. (2018). Real-time assessment of suicidal thoughts and behaviors. Current opinion in psychology, 22, 33–37. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2017.07.026
