De risico’s van drugs voor het hart hangen af van de stof, de dosis, de wijze van gebruik, andere middelen en de individuele gezondheid. Illegaal gebruik of misbruik van voorgeschreven geneesmiddelen is niet automatisch hetzelfde als verslaving, maar beide kunnen schade veroorzaken. Stimulerende middelen, overmatig alcoholgebruik en een overdosis opioïden kunnen de gezondheid van hart en bloedvaten beïnvloeden; het injecteren van drugs kan ook infecties veroorzaken. Voor een passende behandeling met voorgeschreven medicatie is een individuele afweging van voordelen en risico’s nodig.
Niet-medisch gebruik van stimulerende middelen, waaronder cocaïne en misbruik van voorgeschreven amfetaminen, kan het risico op hart- en vaatproblemen verhogen. Overmatig alcoholgebruik kan het hart eveneens beschadigen. Acute problemen kunnen optreden zonder een voorspelbare, geleidelijke ontwikkeling, ook bij jongere mensen. Gebruik van voorgeschreven medicatie onder passend medisch toezicht mag niet worden gelijkgesteld aan illegaal gebruik van stimulerende middelen.
Het hart pompt bloed dat het lichaam van zuurstof voorziet. Hart- en vaatziekten treffen het hart of de bloedvaten. Een beroerte is een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen of een bloeding in de hersenen; een beroerte is niet de oorzaak van alle hart- en vaatziekten. Stimulerende middelen kunnen de hartslag en bloeddruk verhogen, bloedvaten vernauwen en het hart zwaarder belasten.
Herhaald gebruik van stimulerende middelen kan bijdragen aan hartspierziekte en hartfalen, terwijl gevaarlijke hartritmestoornissen ook acuut kunnen optreden. Een beroerte en een hartinfarct treffen verschillende organen. Stoornissen in het gebruik van middelen zijn behandelbaar en herstel is mogelijk, hoewel de resultaten verschillen. Zoek professionele ondersteuning in plaats van te wachten tot de klachten ernstig worden.
Hartinfarct
Een myocardinfarct, of hartinfarct, ontstaat wanneer de hartspier geen bloed en zuurstof meer krijgt, wat blijvende schade kan veroorzaken. Cocaïne en andere stimulerende middelen kunnen hieraan bijdragen door kransslagaderspasmen, een verhoogde belasting van het hart en andere effecten. Een hartinfarct is iets anders dan een hartstilstand, waarbij het hart plotseling niet meer effectief pompt; het ene kan tot het andere leiden. Bij vermoedelijke symptomen is onmiddellijke medische spoedbeoordeling nodig.
Hoge bloeddruk
Cocaïne, niet-medisch amfetaminegebruik, methamfetamine en MDMA kunnen de bloeddruk en hartslag verhogen. Ernstige verhogingen kunnen bijdragen aan acute hart- en vaatproblemen, waaronder een beroerte. Het risico varieert met de stof, de dosis, andere middelen en de onderliggende gezondheid; op basis van symptomen mag niet worden beoordeeld of een dosis veilig is.
Lage bloeddruk of hypotensie
Opioïden kunnen de bloeddruk en hartslag verlagen. Een overdosis kan de ademhaling onderdrukken, waardoor het lichaam onvoldoende zuurstof krijgt en een hartstilstand kan ontstaan. Opioïden combineren met alcohol of andere kalmerende middelen verhoogt het risico op een overdosis.
Hartritmestoornissen
Stimulerende middelen kunnen het elektrische ritme van het hart verstoren. Bepaalde geneesmiddelen, met name methadon, kunnen het QT-interval verlengen en gevaarlijke hartritmestoornissen veroorzaken bij mensen die daarvoor gevoelig zijn. Dit effect is niet voor elk opioïd hetzelfde. De voorschrijvend arts kan mogelijke wisselwerkingen tussen geneesmiddelen, verstoringen van de elektrolytenbalans en de noodzaak van controles beoordelen.
Infectie van de hartkleppen
Bij het injecteren van drugs kunnen bacteriën in de bloedbaan terechtkomen, onder meer via besmet injectiemateriaal. Deze bacteriën kunnen de binnenbekleding van het hart of de hartkleppen infecteren en infectieuze endocarditis veroorzaken. De behandeling kan wekenlange toediening van antibiotica en soms een operatie vereisen. Het delen van injectiemateriaal verhoogt ook het risico op bloedoverdraagbare infecties zoals hiv; virussen zijn niet de gebruikelijke oorzaak van infectieuze endocarditis.
Hartfalen:
Hartfalen betekent dat het hart zich niet goed genoeg kan vullen of niet voldoende kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen; het betekent niet dat het hart volledig is gestopt. Hartspierschade door drugs kan hieraan bijdragen. Kortademigheid, vermoeidheid en zwelling moeten medisch worden beoordeeld, terwijl plotselinge, ernstige klachten spoedeisende hulp vereisen.
Angina pectoris
Angina pectoris, of pijn op de borst, ontstaat door een verstoorde balans tussen zuurstofaanbod en zuurstofbehoefte. Een vernauwing van de slagaders kan de bloedstroom door het betreffende gebied belemmeren. Cocaïne kan angina pectoris veroorzaken doordat de spieren in de slagaderwand samentrekken of verkrampen als gevolg van de toxische effecten van de drug.
Verschillende middelen kunnen het hart- en vaatstelsel beschadigen, maar er is geen enkele rangschikking van risico’s die voor iedere persoon of elk gebruikspatroon geldt.
Cocaïne:
Cocaïne is een stimulerend middel dat afkomstig is van de cocaplant. Het heeft een hoog verslavingspotentieel en kan het hart en de bloedvaten beïnvloeden. Crack is een vorm van cocaïne. Acute hart- en vaatproblemen kunnen bij verschillende wijzen van gebruik optreden; geen daarvan mag als veilig worden beschouwd.
Luxe residentiële behandeling voor drugsverslaving
Bij gecombineerd gebruik van cocaïne en alcohol ontstaat coca-ethyleen, wat het risico op hart- en vaatproblemen verder kan verhogen. Onderzoek bij mensen meldt een verhoogde sterfte bij gecombineerd gebruik, maar rechtvaardigt geen universeel cijfer van ‘een verdubbeling van het risico’ voor iedere persoon. Vermijd deze combinatie en zoek medische hulp bij acute klachten.
Amfetaminen en methamfetaminen:
Niet-medisch gebruik van amfetamine en methamfetamine kan de hartslag, bloeddruk en belasting van het hart verhogen en bijdragen aan hartritmestoornissen. MDMA kan eveneens de hartslag, bloeddruk en lichaamstemperatuur beïnvloeden. Voorgeschreven stimulerende middelen vereisen individuele beoordeling en controle; wijzig een voorgeschreven dosis niet zonder medisch advies.
Cannabis
Cannabis kan de hartslag en bloeddruk veranderen en is niet onschadelijk voor het hart- en vaatstelsel. Observationeel onderzoek brengt het gebruik in verband met hart- en vaatproblemen, maar kan geen eenvoudige oorzaak-gevolgregel voor iedere persoon vaststellen. De wijze van gebruik, andere middelen en bestaande hartaandoeningen beïnvloeden het risico; roken brengt extra schade met zich mee.
Opioïden
Een overdosis opioïden bedreigt vooral de ademhaling en zuurstoftoevoer en kan tot een hartstilstand leiden. Sommige opioïden hebben aanvullende, middelgebonden effecten op het hart: methadon kan bijvoorbeeld het QT-interval verlengen. Neem voorgeschreven geneesmiddelen volgens voorschrift en bespreek zorgen met uw behandelaar, in plaats van aan te nemen dat elk opioïd hetzelfde effect heeft.
Nieuwe of onverklaarde pijn of druk op de borst, vooral na drugsgebruik, kan wijzen op een medisch spoedgeval. De pijn kan uitstralen naar de armen, kaak, rug of bovenbuik, en de klachten volgen niet altijd hetzelfde patroon. Bel het lokale alarmnummer bij vermoedelijke symptomen van een hartinfarct; wacht niet tot alle verschijnselen optreden en rijd niet zelf.
Een hartinfarct kan naast ongemak op de borst gepaard gaan met kortademigheid, zweten, misselijkheid of duizeligheid. Plotselinge ernstige kortademigheid, instorten of niet reageren vereist eveneens spoedeisende hulp. Vertel hulpverleners welke middelen mogelijk zijn ingenomen. Toenemende kortademigheid, gezwollen enkels of moeite met plat liggen kunnen wijzen op hartfalen en moeten snel worden beoordeeld, maar deze klachten hebben ook andere mogelijke oorzaken.
Hoelang blijft wiet in uw lichaam?
Hartkloppingen met flauwvallen, bijna flauwvallen, pijn op de borst of ernstige kortademigheid vereisen onmiddellijke medische spoedbeoordeling. Als iemand niet reageert en niet normaal ademt, bel dan de hulpdiensten en volg de instructies van de meldkamer. Geef bij een vermoedelijke overdosis opioïden naloxon als dat beschikbaar is, terwijl u op hulp wacht.
Andere tekenen dat drugs mogelijk uw hart beschadigen, zijn een hoge of lage bloeddruk en moeilijk behandelbare hypertensie. Langdurige gevolgen van een hoge bloeddruk kunnen ertoe leiden dat de pompfunctie van het hart tekortschiet.
Roken, hoge bloeddruk, diabetes, een verhoogd cholesterolgehalte en familiegeschiedenis kunnen het risico op een hartinfarct beïnvloeden. Cocaïne kan kransslagaderspasmen uitlokken en de belasting van het hart verhogen, ook zonder vastgestelde hartaandoening. Een hartinfarct kan optreden zonder een herkende overdosis; stel spoedeisende zorg niet uit omdat de ingenomen hoeveelheid klein leek.
Gerelateerd: luxe behandelcentrum voor verslaving
Stimulerende middelen kunnen hoge bloeddruk, gevaarlijke hartritmestoornissen en hartinfarcten veroorzaken. Een hartritmestoornis is op zichzelf niet hetzelfde als een hartinfarct, hoewel beide levensbedreigend kunnen worden. Medisch onderzoek kan schade vaststellen en helpen bepalen welke behandeling passend is. Herstel en de omvang van blijvende schade variëren; niet iedere blootstelling aan drugs veroorzaakt onomkeerbare schade.
Gebruik van cocaïne en methamfetamine kan bijdragen aan cardiomyopathie, een ziekte van de hartspier die gepaard kan gaan met vergroting van het hart en een verminderde pompfunctie. Een vergroot hart heeft verschillende mogelijke oorzaken, en hartfalen kan optreden zonder duidelijke vergroting. Voor de diagnose zijn klinische beoordeling en onderzoeken nodig; alleen symptomen zijn niet voldoende.
Herhaald gebruik van stimulerende middelen en aanhoudend hoge bloeddruk kunnen bijdragen aan veranderingen in de hartspier, maar vergroting, verdikking en een tekortschietende pompfunctie zijn verschillende bevindingen. LSD is een psychedelicum, geen stimulerend middel van het amfetaminetype, en er mag niet worden aangenomen dat het dezelfde veranderingen veroorzaakt. Infecties en andere ziekten kunnen het hart eveneens beïnvloeden; individuele beoordeling is nodig.
Infectieuze endocarditis kan de hartkleppen beschadigen en bijdragen aan hartfalen. Sommige patiënten hebben een operatie nodig, en vervolgcontroles helpen het risico op een nieuwe infectie te beheersen. Het voorkomen van herinfectie en toegang tot zorg zijn belangrijk. Drugsverslaving kan worden behandeld, en ondersteuning kan helpen verdere schade te beperken.
Cocaïne, methamfetamine en niet-medisch amfetaminegebruik kunnen bijdragen aan hartinfarcten. Het risico hangt van veel factoren af, en er is geen enkel percentage waarmee veilig kan worden voorspeld of iemand met pijn op de borst een hartinfarct heeft. Klachten op de borst na gebruik van stimulerende middelen vereisen een dringende beoordeling, geen geruststelling op basis van een gemiddelde.
Stimulerende middelen kunnen ook het risico op een beroerte en andere ernstige spoedgevallen verhogen. Vertel behandelaars over recent middelengebruik, zodat zij passende zorg kunnen kiezen. Als u zich zorgen maakt over aanhoudend gebruik, vraag dan om vertrouwelijke behandeling en ondersteuning bij herstel. Hulp zoeken is zinvol, ongeacht of er al een hartaandoening is ontstaan.
