Multidisciplinair klinisch model

Complexe psychische aandoeningen, traumagerelateerde patronen en middelenproblematiek vallen zelden binnen één enkel klinisch domein.

Bij THE BALANCE wordt zorg geleverd via een multidisciplinair klinisch model dat expertise integreert, met behoud van heldere verantwoordelijkheidslijnen, continuïteit en klinisch toezicht. Multidisciplinair betekent niet dat disciplines naast elkaar werken. Het betekent dat interventies onder regie worden afgestemd.

WAAROM EEN MULTIDISCIPLINAIR MODEL NOODZAKELIJK IS

Personen die zich bij THE BALANCE melden, presenteren zich vaak met overlappende vraagstukken, waaronder:

• psychische ontregeling
• psychiatrische complexiteit
• traumagerelateerde patronen
• fysiologische dysregulatie
• relationele of systemische factoren

Wanneer deze lagen geïsoleerd worden benaderd, ontstaat risico op versnippering, tegenstrijdige behandelrichtingen of escalatie. Een multidisciplinair model maakt het mogelijk om complexiteit klinisch verantwoord te dragen.

STRUCTUUR VOOR SAMENWERKING

Bij THE BALANCE wordt multidisciplinaire zorg eerst gestructureerd en pas daarna samen uitgevoerd. Dit houdt in:

• vastgelegde klinische regie
• duidelijke rollen en verantwoordelijkheden
• gedeelde behandeldoelen
• gecoördineerde fasering en volgorde van interventies
• periodieke evaluatie en herijking

Samenwerking is daarmee doelbewust georganiseerd en niet toevallig.

KLINISCHE REGIE & COÖRDINATIE

Klinische regie waarborgt samenhang tussen disciplines. Deze functie ziet erop toe dat:

• diagnostiek en beoordeling leiden tot prioritering
• interventies in passende volgorde worden ingezet
• risico’s tijdig worden herkend en beheerst
• de zorg aansluit bij de overkoepelende behandeldoelen

Regie vervangt expertise niet, maar verbindt deze binnen één behandelplan.

DISCIPLINES BINNEN HET MODEL

Afhankelijk van de klinische indicatie kan het multidisciplinaire model bestaan uit:

• psychiatrie en medische zorg
• psychologie en psychotherapie
• traumagerichte behandelvormen
• somatische interventies en werk op het niveau van het zenuwstelsel
• voedingskundige en fysiologische ondersteuning
• aanvullende therapeutische disciplines, waar passend

Inzet van disciplines volgt de zorgvraag en risicobeoordeling, niet de beschikbaarheid.

COMMUNICATIE & EVALUATIE

Doorlopende afstemming is essentieel binnen multidisciplinaire zorg. Dit omvat:

• gestructureerde casusbesprekingen
• gedeelde dossiervoering
• continue herbeoordeling
• bijstelling van het behandelplan naarmate het klinisch beeld zich ontwikkelt

Informatie-uitwisseling gebeurt zorgvuldig, met aandacht voor vertrouwelijkheid, toestemming en dataminimalisatie.

HET VOORKOMEN VAN VERSNIPPERING

Een kerndoel van het multidisciplinaire model is het voorkomen van versnippering. Dit wordt gerealiseerd door:

• centrale coördinatie van zorg
• helderheid over therapeutische focus
• het vermijden van concurrerende verklaringsmodellen of behandelrichtingen
• aandacht voor tempo, draagkracht en integratie

De persoon wordt niet belast met het zelfstandig verenigen van tegenstrijdige input.

ETHISCHE & PROFESSIONELE GRENZEN

Multidisciplinaire zorg functioneert binnen duidelijke ethische en professionele kaders. Dit omvat:

• respect voor deskundigheids- en bevoegdheidsgrenzen
• het voorkomen van rolverwarring
• eenduidige aanspreekbaarheid en verantwoording
• naleving van governance- en kwaliteitsstandaarden

Grenzen beschermen zowel de persoon als de integriteit van de zorg.

RELATIE TOT LANGDURIGE ZORG

Een multidisciplinair model ondersteunt continuïteit voorbij residentiële of intensieve behandeltrajecten. Zorgplanning houdt rekening met:

• overgangen tussen zorgniveaus
• betrokkenheid van externe behandelaren waar geïndiceerd
• duurzame integratie in plaats van episodische interventie

Het doel is samenhang over tijd, niet intensiteit zonder context.

EEN OPMERKING OVER VERANTWOORDELIJKHEID

Multidisciplinaire zorg verdunt verantwoordelijkheid niet, maar maakt deze expliciet en toetsbaar. Bij THE BALANCE blijft de eindverantwoordelijkheid voor het behandeltraject helder belegd, terwijl expertise tussen disciplines wordt gedeeld.