Lamictal (lamotrigine) is een veelgebruikt geneesmiddel voor de behandeling van een bipolaire stoornis. Het kan ook worden gebruikt om aandoeningen zoals epilepsie te behandelen. Als u Lamictal gebruikt zonder een bipolaire stoornis te hebben, kunt u bijwerkingen ervaren.
Gebruik nooit receptgeneesmiddelen die uw arts niet heeft aanbevolen. Dit kan leiden tot ernstige bijwerkingen en wisselwerkingen tussen geneesmiddelen.
Dit artikel bespreekt de gevolgen van het gebruik van Lamictal zonder een bipolaire stoornis te hebben. U leest ook wat Lamictal is en welke andere bijwerkingen het kan hebben.
Lamictal is een veel voorgeschreven geneesmiddel voor aandoeningen met epileptische aanvallen, zoals epilepsie. Artsen bevelen Lamictal ook aan voor de behandeling van symptomen van een bipolaire stoornis. Het kan helpen de periode tussen manische en depressieve episoden bij een bipolaire stoornis te verlengen.
In de Verenigde Staten is Lamictal goedgekeurd als onderhoudsbehandeling bij een bipolaire-I-stoornis om na een acute behandeling toekomstige stemmingsepisoden uit te stellen. Het wordt niet aanbevolen bij acute manie en de werkzaamheid bij acute stemmingsepisoden is niet vastgesteld in de Amerikaanse productinformatie. Uw arts kan aanvullende geneesmiddelen aanbieden om u te helpen uw episoden onder controle te krijgen en ervan te herstellen.
Het kan tot zes weken duren voordat Lamictal volledig werkt. Overleg eerst met uw arts als u van plan bent te stoppen. Bij nieuwe huiduitslag is onmiddellijk medisch advies nodig; Lamictal wordt doorgaans gestopt, tenzij een arts vaststelt dat de uitslag duidelijk geen verband houdt met het geneesmiddel. Blijf het gebruiken zoals uw arts heeft voorgeschreven, ook als u zich beter voelt.
Gebruik geen receptgeneesmiddelen zonder toestemming van een arts. Lamictal wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van epilepsie en andere neurologische aandoeningen met epileptische aanvallen. Bij een bipolaire-I-stoornis is het in de VS goedgekeurd als onderhoudsbehandeling, niet voor acute manie. Sommige richtlijnen ondersteunen ook het gebruik door specialisten bij een bipolaire depressie.
Ook als u geen epileptische aanvallen of bipolaire stoornis heeft, kunt u bijwerkingen krijgen wanneer u Lamictal gebruikt. Deze bijwerkingen kunnen onder meer ernstige huiduitslag en zelfmoordgedachten omvatten.
Bij Lamictal kan een overdosering optreden en het kan wisselwerkingen hebben met andere geneesmiddelen. Daarom is het essentieel dat u Lamictal alleen gebruikt zoals uw arts heeft voorgeschreven. Uw arts kan u adviseren over de dosering en wisselwerkingen tussen geneesmiddelen.
De meeste geneesmiddelen, waaronder Lamictal, kunnen ernstige of milde bijwerkingen hebben. Om u een overzicht te geven van de mogelijke bijwerkingen van Lamictal, noemen we hieronder enkele van de meest voorkomende. Niet alle mogelijke bijwerkingen zijn vermeld.
Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Lamictal. Zij kunnen mogelijk ook maatregelen voorstellen om bijwerkingen te voorkomen of te verlichten.
Bepaalde factoren kunnen de bijwerkingen van een geneesmiddel beïnvloeden. Voorbeelden zijn uw leeftijd, eventuele andere gezondheidsproblemen en andere geneesmiddelen die u gebruikt.
Milde bijwerkingen
Hieronder staan enkele milde bijwerkingen die Lamictal kan veroorzaken. Voor informatie over andere matig ernstige bijwerkingen van het geneesmiddel raden wij aan uw arts of apotheker te raadplegen. Het kan ook nuttig zijn de patiënteninformatie over Lamictal te lezen.
In onderzoeken zijn onder meer de volgende milde bijwerkingen van Lamictal beschreven:
- Toename of afname van het lichaamsgewicht
- Duizeligheid
- Koorts — neem snel contact op met een arts, vooral bij huiduitslag, gezwollen lymfeklieren of een ziek gevoel
- Huiduitslag, ook als deze mild lijkt — vraag onmiddellijk medisch advies
- Trillen
- Infecties, zoals griep
- Buikpijn
- Rugpijn
- Slaperigheid
- Braken, misselijkheid en dunne ontlasting
- Slapeloosheid (moeite met slapen)
- Haaruitval
- Verhoogd libido (meer zin in seks) en andere seksuele bijwerkingen
- Hoofdpijn
- Acne
Sommige milde bijwerkingen kunnen afnemen, maar wacht niet af tot huiduitslag of tekenen van een ernstige reactie vanzelf verdwijnen. Raadpleeg uw arts of apotheker als u last heeft van de bijwerkingen.
Ernstige bijwerkingen
In zeldzame gevallen kan Lamictal ernstige bijwerkingen hebben. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u na het gebruik van Lamictal ernstige bijwerkingen ervaart. Als u denkt dat er sprake is van een medisch noodgeval, bel dan onmiddellijk uw plaatselijke hulpdienst.
In onderzoek zijn onder meer de volgende ernstige bijwerkingen van Lamictal gemeld:
- Aseptische meningitis (ontsteking van de vliezen rond uw ruggenmerg)
- Wazig of vervormd zien
- Het ontstaan van hemofagocytaire lymfohistiocytose (HLH, mogelijk een dodelijke reactie van het immuunsysteem)
- Verlaagde aantallen bloedcellen
- Allergische reactie
- Suïcidale gedachten of handelingen
- Waarschuwing in een kader (‘boxed warning’): ernstige huiduitslag
Als uw arts Lamictal aanbeveelt, vraagt u zich misschien af of de bijwerkingen van het geneesmiddel blijvend zijn.
Net als de meeste geneesmiddelen kan Lamictal zowel matig ernstige als ernstige bijwerkingen veroorzaken. Sommige milde bijwerkingen kunnen afnemen, maar huiduitslag, koorts met systemische symptomen of andere tekenen van een ernstige reactie vereisen een snelle beoordeling.
Door een ernstige huidreactie, zoals toxische epidermale necrolyse, kan Lamictal langdurige gevolgen hebben. Een overgevoeligheidsreactie waarbij meerdere organen betrokken zijn, ook wel een geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS) genoemd, is nog een van deze ernstige huidreacties.
DRESS kan organen zoals het hart, de lever en de nieren aantasten. Zo zijn er uiterst zeldzame gevallen van leverfalen door DRESS geweest. (Lees voor meer informatie over DRESS en Lamictal hieronder ‘Allergische reactie’.)
Als u zich zorgen maakt over de schadelijke gevolgen op lange termijn van uw behandeling met Lamictal, raden wij u aan uw arts te raadplegen.
Bij gezonde personen is de halfwaardetijd van lamotrigine ongeveer 25 uur. Dit betekent dat het ongeveer 25 uur duurt voordat de helft van het geneesmiddel uit het lichaam is verdwenen. Na vier tot vijf halfwaardetijden is het grootste deel van het geneesmiddel uit het lichaam verdwenen. Hoelang het duurt voordat bijwerkingen afnemen, verschilt. Nieuwe huiduitslag moet onmiddellijk worden beoordeeld en kan ook na het stoppen van de medicatie verergeren; ga niet uit van herstel binnen vier tot vijf dagen.
Sommige bijwerkingen kunnen afnemen naarmate het lichaam op het geneesmiddel reageert. Volgens medisch advies moet lamotrigine bij het eerste teken van huiduitslag worden gestopt, tenzij de uitslag geen verband houdt met het geneesmiddel. Huiduitslag door lamotrigine kan namelijk variëren van mild tot ernstig of zelfs levensbedreigend.
Meningitis, bloedafwijkingen, ernstige allergische reacties, problemen met het immuunsysteem, en status epilepticus behoren tot de bijwerkingen waarvoor medische behandeling nodig kan zijn. Veel van deze aandoeningen zijn levensbedreigend en vereisen snelle spoedeisende zorg. Sommige aandoeningen kunnen langdurige gevolgen hebben.
- Bespreek al uw medische problemen en voorgeschreven geneesmiddelen met uw zorgverlener.
- Gebruik lamotrigine zoals voorgeschreven.
- Vermijd alcohol
- Wees voorzichtig bij het autorijden en vermijd andere onveilige activiteiten.
- Drink voldoende.
- Raadpleeg een zorgverlener.
- Let op tekenen van hartproblemen.
- Bespreek een voorgenomen stopzetting met de voorschrijver; vraag onmiddellijk advies bij nieuwe huiduitslag of een vermoeden van een ernstige reactie
Controleer uw geneesmiddelen iedere keer dat u ze op recept ophaalt. Omdat er verschillende toedieningsvormen zijn en andere geneesmiddelen soms met lamotrigine worden verward (doordat de namen op elkaar lijken of ongeveer hetzelfde klinken), is het verstandig uw voorgeschreven medicatie te controleren bij elke herhaalverstrekking.
