”Bakisångest”, på engelska ”hangxiety”, är ett vardagligt namn för ångest vid baksmälla. Det kan innebära oro, rastlöshet, hjärtklappning eller återkommande tankar på föregående kväll. Begreppet är inte en diagnos på ett ångestsyndrom och bör inte användas för att avfärda symtom som kan bero på alkoholabstinens eller ett annat medicinskt problem.
Varför ångest kan uppstå efter alkoholintag
En baksmälla kan innebära störd sömn, irritation i mag-tarmkanalen, vätskebrist och förändringar i nervsystemet när alkoholens effekt avtar. Ångesten kan också påverkas av osäkerhet kring vad som har hänt, tidigare oro eller omständigheterna kring drickandet. Det finns ingen enskild förklaring utifrån serotonin eller dopamin som kan förklara allas upplevelser.
Alkohol kan tillfälligt minska ångestkänslor men samtidigt försämra sömnen, påverka stämningsläget negativt och göra det svårare att hantera påfrestningar efteråt. Att upprepade gånger dricka för att lindra nästa dags ångest kan utvecklas till ett oroande mönster. Att vara blyg innebär inte i sig att någon kommer att utveckla alkoholbrukssyndrom.
Bakisångest eller alkoholabstinens?
Symtomen kan överlappa. Hos en person som dricker mycket eller regelbundet kan skakningar, svettningar, illamående, agitation eller ångest när alkoholens effekt avtar tyda på abstinens. Tidigare abstinenskramper eller en svår abstinensepisod gör det särskilt viktigt att söka medicinsk rådgivning. Förlita dig inte på en regel om åtta timmars ”avgiftning” eller ett bestämt antal dagar för att bedöma säkerheten.
Sök snar medicinsk bedömning om det kan röra sig om abstinens, och få medicinsk rådgivning innan du plötsligt slutar eller kraftigt minskar ett regelbundet stort alkoholintag. Krampanfall, hallucinationer, svår förvirring, kollaps eller oförmåga att skydda sig själv från skada kräver akut hjälp. Bröstsmärta eller andningssvårigheter ska inte utan vidare antas bero på panik.
Vad som kan hjälpa vid en okomplicerad baksmälla
Vila, normalt vätskeintag och mat som du tolererar kan lindra obehaget, men det finns ingen bevisad snabbkur mot baksmälla. Undvik bilkörning och andra aktiviteter som kräver uppmärksamhet så länge din förmåga är nedsatt. En lugn miljö och lugn, behaglig andning kan hjälpa dig att hantera ångestkänslor, men det innebär inget löfte om att de försvinner.
Drick inte alkohol för att behandla symtomen och ta inte heller bensodiazepiner, sömntabletter eller andra lugnande medel utan medicinsk rådgivning. Alkohol kan interagera med både receptbelagda och receptfria läkemedel. Fråga en farmaceut innan du tar smärtstillande läkemedel eller något annat medel, särskilt om du har andra sjukdomar eller tar läkemedel regelbundet.
Sök medicinsk rådgivning om du inte kan behålla vätska, om symtomen är svåra eller om du misstänker en skada eller oväntad exponering för någon substans. En person som är svår att väcka eller andas onormalt behöver akut vård, inte ett medel mot baksmälla.
Hur länge varar bakisångest?
Det finns inget exakt tidsförlopp som gäller för alla. Symtom på baksmälla avtar ofta när kroppen återhämtar sig, men ångest som kvarstår, förvärras eller även uppstår utan samband med alkoholintag bör bedömas. Resultat från djurstudier kan inte användas för att utlova en viss återhämtningstid för en människa.
Symtommönstret ger värdefull information: anteckna när symtomen började, hur mycket och när du drack alkohol, hur du sov, eventuellt intag av andra substanser och om liknande symtom uppstår efter alkoholfria dagar. Ta med informationen till vårdpersonal i stället för att upprepade gånger testa mönstret genom att dricka igen.
Att förebygga ett återkommande mönster
Att välja att inte dricka gör att man undviker alkoholrelaterad baksmälla. Personer med ett möjligt fysiskt beroende bör först ordna medicinskt stöd för att kunna göra förändringen på ett säkert sätt. Om du fortsätter att dricka kan det minska skadeverkningarna att undvika att dricka snabbt eller mycket, men mat och vatten garanterar inte att ångest eller berusning förhindras.
Om alkohol har blivit ett sätt att hantera social ångest, stress eller sömnproblem, sök stöd för de bakomliggande svårigheterna. Psykologisk behandling och, när det finns indikation, läkemedel kan övervägas efter en klinisk bedömning. Inga livsstilsåtgärder kan garanteras bota alla ångestsyndrom fullständigt.
