Experter rekommenderar i allmänhet att inte kombinera pregabalin och alkohol för att undvika risker. Här följer några anmärkningsvärda siffror som ger en överblick:
- Under ett genomsnittligt år dör 140 557 amerikaner till följd av alkohol [1].
- 1 av 10 amerikaner över 12 år har alkoholbrukssyndrom [1].
- Enligt en uppskattning tog 40 % av alla vuxna under det senaste året ett läkemedel som kunde interagera negativt med alkohol [2].
- Exempelvis får 5–6 % av dem som dricker regelbundet ett lugnande medel, sömnmedel eller en opioid utskrivet för minst 30 dagar, vilket är en dödlig kombination [3].
- Bland personer över 65 år som dricker alkohol använder nästan 78 procent läkemedel som interagerar med alkohol [4].
Undvik alkohol under behandling med pregabalin. Ett bestämt tidsintervall mellan doserna och alkohol garanterar inte säkerheten. Hoppa inte över doser och sluta inte med ordinerat pregabalin för att kunna dricka.
Det receptbelagda läkemedlet Lyrica, eller pregabalin, används för att behandla nervsmärta och krampanfall. Det är ett antiepileptiskt läkemedel och används vid tillstånd som fibromyalgi, diabetesneuropati och postherpetisk neuralgi. Traditionella smärtstillande läkemedel verkar vanligtvis på nervsystemet, men Lyrica verkar på nervsystemet för att förbättra livskvaliteten för patienter med kroniska tillstånd genom att minska smärtan.
Så verkar Lyrica i kroppen
Lyrica binder till kalciumkanaler på nervceller som frisätter signalsubstanser som förmedlar smärtsignaler till hjärnan. Därmed frisätts mindre av dessa signalsubstanser [5]. Det lindrar smärta hos patienter med neuropatisk smärta genom att dämpa överaktiva nerver. Dessutom hjälper Lyrica till att kontrollera krampanfall hos personer med epilepsi genom att stabilisera den elektriska aktiviteten i hjärnan.
Lyrica är mycket effektivt, även om biverkningar som yrsel, dåsighet eller försämrad koordination kan förekomma hos vissa. Dessa effekter visar hur viktigt det är att ta läkemedlet enligt ordination. Riskerna med dessa biverkningar är ännu större vid kombination med exempelvis alkohol. Därför är det viktigt att förstå farorna med att kombinera dem.
Vad händer när alkohol och Lyrica kombineras?
Alkohol påverkar, precis som Lyrica, det centrala nervsystemet (CNS). Alkohol har en dämpande effekt som bromsar hjärnans funktion, medan Lyrica verkar genom att minska nervaktiviteten.
När dessa båda substanser tas tillsammans kan de orsaka allvarliga komplikationer och förstärka varandras effekter.
Varför är det farligt att kombinera pregabalin och alkohol?
Andningsdepression är en av de farligaste riskerna med att ta Lyrica och alkohol tillsammans [6]. Både pregabalin och alkohol kan hämma andningsfunktionen och göra andningen mindre effektiv.
Denna komplikation kan vara dödlig, särskilt för personer med befintliga luftvägssjukdomar eller personer som dricker stora mängder alkohol.
Liksom andra substanser som dämpar nervsystemet förstärker alkohol dessutom Lyricas sederande effekter. Det blir då svårare att reagera på omgivningen och hålla sig vaken. Kombinationen kan därmed också påverka omdömet och leda till mer riskfyllda beteenden eller oavsiktlig överdosering.
På grund av alla dessa risker avråder vårdpersonal från att kombinera Lyrica med alkohol. Läkemedlet bör användas med försiktighet hos patienter som dricker alkohol, eftersom mängden de dricker kan innebära en hälsorisk.
Vad ökar riskerna med att kombinera alkohol och Lyrica?
Flera faktorer kan öka risken för problem när Lyrica och alkohol tas tillsammans. En av dem är ålder. Äldre personer löper större risk än yngre att få svårare biverkningar eftersom deras kroppar omsätter läkemedel långsammare. Njursjukdom kan bromsa utsöndringen av pregabalin. Även luftvägssjukdom och andra sederande läkemedel kan öka risken [4].
En annan faktor är hur mycket och hur ofta alkohol har konsumerats. Även måttlig alkoholkonsumtion kan utlösa negativa reaktioner vid behandling med Lyrica. Slutligen spelar det också roll hur länge behandlingen med Lyrica har pågått. Personer som nyligen börjat ta läkemedlet kan vara känsligare för interaktioner mellan alkohol och läkemedlet.
Effekterna är oförutsägbara. Undvik därför alkohol när du tar Lyrica och diskutera dina alkoholvanor och andra läkemedel med förskrivaren eller en farmaceut.
Denna interaktion kan göra det svårt att köra bil eller till och med gå, och både den kognitiva och den fysiska förmågan försämras [6]. Pregabalin utsöndras huvudsakligen oförändrat via njurarna. Interaktionen med alkohol handlar främst om förstärkt funktionsnedsättning och sedering, snarare än om hämmad nedbrytning i levern.
Vanliga biverkningar av att kombinera Lyrica och alkohol
Att ta Lyrica och alkohol tillsammans kan orsaka flera biverkningar även i låga doser. Några av de vanligaste reaktionerna är:
Kraftig dåsighet: Svårigheter att hålla sig vaken, yrsel eller oförmåga att koncentrera sig.
Yrsel: Bidrar till en känsla av ostadighet som ökar risken för fall eller skador.
Dimsyn: Svårigheter att fokusera blicken eller synstörningar som varar i timmar [7].
Illamående: Magbesvär som ibland orsakar kräkningar.
Sluddrigt tal: Långsamt eller otydligt tal på grund av försämrad koordination i hjärnans styrning av talmusklerna.
Dessa biverkningar kan göra det svårt att klara vardagen och sådant som behöver göras, exempelvis att arbeta eller umgås med andra.
Allvarliga reaktioner vid kombination av Lyrica och vin eller annan alkohol.
Lindriga biverkningar är vanligare, men allvarliga reaktioner kan uppstå vid konsumtion av stora mängder alkohol. Dessa omfattar:
Minnesluckor: Perioder av minnesförlust då man inte minns vad som hände under påverkan.
Andningsdepression: Långsam eller ytlig andning som leder till att personen får för lite syre och förlorar medvetandet [6].
Krampanfall: Att kombinera Lyrica med alkohol kan paradoxalt nog sänka kramptröskeln hos personer med benägenhet för epilepsi.
Medvetslöshet: Att oväntat svimma eller bli okontaktbar och behöva omedelbar läkarvård.
Lyrica och alkohol: dödliga utfall
Alkoholens och Lyricas effekter på centrala nervsystemet kan tillsammans bli livshotande. När båda substanserna finns i kroppen dämpar de hjärnaktiviteten kraftigt och saktar ned livsviktiga funktioner som andning och hjärtfrekvens. Detta kan leda till andningsstillestånd, när kroppen helt slutar andas, vilket är en huvudsaklig orsak till dödsfall till följd av denna kombination.
Dessutom förstärker alkohol Lyricas sederande effekter, vilket gör att en oavsiktlig överdos lätt kan inträffa. Även när Lyrica tas i korrekt dos kan alkohol förstärka läkemedlets påverkan på centrala nervsystemet. Alkohol kan också försämra förmågan att resonera och göra bedömningar, vilket kan leda till att personer tar mer Lyrica eller andra läkemedel än rekommenderat.
Så kan farliga situationer förebyggas vid användning av Lyrica
För att bidra till att minimera riskerna bör personer som tar Lyrica endast ta läkemedlet enligt ordination och helt undvika alkohol under behandlingen. Det är viktigt att vara öppen med vården om alkoholvanor och användning av droger och läkemedel.
Patienter bör också känna till tidiga varningstecken på komplikationer, däribland extrem dåsighet, andningssvårigheter eller förvirring. Att veta vilka symtom man tidigt ska vara uppmärksam på kan förebygga farliga utfall. Vid misstänkt överdos behövs omedelbar läkarvård, eftersom snabba insatser kan rädda liv.
Personer med hög risk för problem med Lyrica och alkohol
Vissa grupper löper större risk att få allvarliga biverkningar eller dö av att ta Lyrica och alkohol tillsammans. Dessa omfattar:
Äldre personer: Äldre är känsligare för Lyricas och alkoholens dämpande effekter på grund av åldersrelaterade förändringar i ämnesomsättningen.
Personer med luftvägssjukdomar: Vid KOL, astma eller sömnapné är risken för andningsdepression högre om Lyrica och alkohol tas tillsammans.
Patienter med lever- eller njurproblem: Utsöndringen av pregabalin beror främst på njurfunktionen, medan levern bryter ned alkohol. Diskutera båda typerna av tillstånd med förskrivaren. Nedsatt njurfunktion kan kräva att dosen pregabalin justeras.
Personer med substansbrukssyndrom: Personer med skadligt bruk av alkohol eller droger kan ta Lyrica och alkohol i farliga mängder, vilket kan leda till överdosering.
Tecken på felaktig användning eller överdosering
Det är viktigt att upptäcka felaktig användning eller överdosering tidigt, innan det leder till allvarliga komplikationer. Vanliga tecken är:
Extrem slöhet: Oförmåga att hålla sig vaken eller reagera på stimuli.
Svår förvirring: Oförmåga att tänka klart eller förstå var man befinner sig.
Blåaktig hud eller blåaktiga läppar: Ett tecken på syrebrist, som bland annat kan uppstå till följd av långsam andning.
Okontaktbarhet: Att inte vakna eller reagera på omgivningen.
Om du märker dessa tecken ska du omedelbart kontakta larmcentralen för akut sjukvård. Tidiga insatser kan förebygga långvariga hälsokonsekvenser eller dödsfall.
Så tas Lyrica på ett ansvarsfullt sätt
För en säker och effektiv användning av Lyrica är det avgörande att följa dessa riktlinjer:
Undvik alkohol: Det bästa sättet att undvika riskerna är att inte dricka alkohol när du tar Lyrica. Små mängder kan förvärra biverkningarna och försvåra behandlingen.
Följ ordinerad dosering: Ju mer Lyrica du tar utöver den rekommenderade dosen, desto större är risken för allvarliga biverkningar och potentiellt även överdosering, särskilt om du dricker alkohol.
Var uppmärksam på kroppens reaktioner: Följ noggrant hur kroppen reagerar på Lyrica. Kontakta vården omedelbart vid extrem dåsighet, yrsel eller andningssvårigheter.
Var ärlig med läkaren: Berätta för vårdpersonalen om du dricker alkohol. Det hjälper dem att anpassa råden och följa upp behandlingen mer effektivt.
Genom att följa dessa försiktighetsåtgärder kan man kraftigt minska farorna med Lyrica i kombination med alkohol.
Alternativ till alkohol under behandling med Lyrica
Att avstå från alkohol under behandling med Lyrica kan kännas utmanande, särskilt för den som är van att dricka i sociala sammanhang. Det finns dock alternativ att överväga:
Alkoholfria drinkar och drycker: Numera erbjuder många barer och restauranger alkoholfria versioner av klassiska drinkar, vilket gör att man kan gå ut och ta en drink utan dessa risker.
Örtteer och örtinfusioner: Kamomill- eller lavendelte är en avkopplande dryck som inte äventyrar säkerheten vid läkemedelsbehandlingen.
Terapeutiska aktiviteter: Meditation, motion eller kreativa fritidsintressen är ofta hälsosamma sätt att lindra stress, så alkohol behövs inte för att hantera den.
