Evitare l’alcol durante l’assunzione di Solpadeine contenente codeina. L’associazione può causare una pericolosa sonnolenza e una respirazione rallentata o difficoltosa, anche quando il medicinale viene assunto secondo le indicazioni. Chiamare i servizi di emergenza se una persona ha un collasso, ha difficoltà a respirare o non si riesce a svegliarla dopo l’assunzione congiunta.
Solpadeine è un marchio che comprende una gamma di prodotti, la cui composizione e i cui dosaggi variano a seconda del prodotto e del Paese. Alcuni contengono paracetamolo e codeina, talvolta con caffeina; altri non contengono codeina. Controllare la confezione e il foglio illustrativo del prodotto specifico. Le formulazioni contenenti codeina sono destinate al trattamento a breve termine del dolore acuto moderato quando analgesici più semplici e appropriati non hanno fornito un sollievo sufficiente.
Dipendenza da codeina ed effetti indesiderati
I prodotti contenenti codeina non devono essere somministrati ai bambini di età inferiore a 12 anni né utilizzati durante l’allattamento. Ulteriori restrizioni si applicano agli adolescenti, anche dopo interventi alle tonsille o alle adenoidi per apnea ostruttiva del sonno. Le indicazioni per la gravidanza variano a seconda del prodotto: prima dell’uso, consultare un farmacista o il medico prescrittore e attenersi al foglio illustrativo aggiornato.
Le indicazioni approvate dipendono dal prodotto specifico. Un farmacista o il medico prescrittore può consigliare se sia appropriato per alleviare il dolore a breve termine; il medicinale non cura la causa sottostante. I fogli illustrativi possono includere i seguenti esempi:
- Dolore associato all’emicrania, quando il prodotto è appropriato
- Mal di testa; l’uso frequente di analgesici può di per sé peggiorare il mal di testa
- Dolori mestruali
- Dolore dentale, con valutazione odontoiatrica della causa
- Mal di schiena
- Sollievo dai dolori reumatici
- Dolore dopo uno stiramento o una distorsione, quando il prodotto è appropriato
- Nevralgia, se indicata nel foglio illustrativo del prodotto specifico
Gli effetti indesiderati dipendono dalla composizione, dalla quantità assunta e dalle circostanze individuali. Non sono tutti ugualmente frequenti o gravi. Segnalare a un farmacista o al medico prescrittore gli effetti preoccupanti o persistenti. Tra i possibili effetti dei prodotti contenenti codeina rientrano:
- Bocca secca
- Prurito o eruzione cutanea; interrompere il medicinale e richiedere un parere urgente in caso di comparsa di un’eruzione cutanea, e chiamare i soccorsi in caso di gonfiore del viso o della gola, difficoltà respiratoria o collasso
- Nausea
- Vomito
- Difficoltà a urinare
- Stitichezza
- Sudorazione
- Capogiri
- Confusione o sonnolenza
Non superare mai le dosi indicate né associare il medicinale a un altro prodotto contenente paracetamolo o codeina. In caso di assunzione eccessiva, richiedere immediatamente un parere a un centro antiveleni o a un medico, anche se ci si sente bene, perché l’intossicazione da paracetamolo può causare un danno epatico a insorgenza ritardata. La codeina può causare sonnolenza anche alle dosi raccomandate. Non guidare né utilizzare macchinari in presenza di sonnolenza, capogiri o altre alterazioni delle proprie capacità.
L’uso ripetuto di codeina può causare tolleranza e dipendenza fisica, anche quando viene assunta su prescrizione. La dipendenza fisica significa che la riduzione o l’interruzione dell’assunzione può causare sintomi di astinenza; la dipendenza patologica è una condizione distinta, caratterizzata da un controllo compromesso sull’uso e dalla prosecuzione dell’assunzione nonostante i danni. Nessuna delle due si sviluppa secondo tempi prestabiliti. Tra le modalità d’uso che richiedono una valutazione riservata rientrano:
- Assumere quantità maggiori, più spesso o per un periodo più lungo del previsto
- Usare il medicinale per i suoi effetti sull’umore anziché per alleviare il dolore
- Usarlo per affrontare disagio, problemi di sonno o emozioni difficili senza un parere medico
Se l’uso è diventato difficile da controllare, parlarne apertamente con un farmacista, il medico di medicina generale o un servizio per le dipendenze. Dopo un uso regolare e prolungato di codeina, concordare una riduzione programmata anziché interrompere bruscamente l’assunzione di propria iniziativa.
Trattamento della dipendenza fisica e patologica da analgesici
Segnali di dipendenza da Solpadeine
Nessun singolo comportamento dimostra la presenza di una dipendenza patologica. I soli sintomi di astinenza possono riflettere una dipendenza fisica. Le seguenti modalità di comportamento possono indicare un problema e richiedono una valutazione:
- Assumere dosi superiori a quelle indicate o aumentare ripetutamente la quantità
- Sintomi di astinenza dopo la riduzione o l’interruzione; questo, da solo, non dimostra una dipendenza patologica
- Continuare ad assumerlo nonostante i danni o dopo la risoluzione del dolore originario
- Cercare ripetutamente di procurarsi il medicinale in anticipo o in quantità aggiuntive
- Sentirsi incapaci di riferire a un professionista sanitario la quantità totale assunta
- Nascondere l’uso per paura o vergogna
- Difficoltà a far fronte alle responsabilità abituali o a prendersi cura di sé
- Allontanarsi dalle attività o dalle relazioni abituali; questo può avere diverse cause
L’alcol può intensificare gli effetti della codeina sulla vigilanza, sulla coordinazione e sulla respirazione. Evitare l’alcol durante l’uso di un prodotto Solpadeine contenente codeina. I prodotti senza codeina prevedono precauzioni diverse: verificarne quindi la composizione e il foglio illustrativo, senza presumere che le stesse indicazioni valgano per ogni variante del marchio.
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Gli effetti sono imprevedibili e non si verificano necessariamente a ogni assunzione congiunta. Il rischio dipende dal prodotto, dalle quantità, dai tempi di assunzione, dalle condizioni di salute e dagli altri medicinali assunti. I possibili effetti dell’associazione di Solpadeine contenente codeina e alcol comprendono:
- Sonnolenza
- Difficoltà di concentrazione
- Sensazione di testa leggera
- Compromissione della capacità di giudizio e del pensiero
- Sensazione di svenimento
- Respirazione rallentata
- Pressione arteriosa bassa
Evitare l’alcol durante l’assunzione di Solpadeine contenente codeina. Non esiste un intervallo di attesa valido per tutti che garantisca la sicurezza dopo una dose del medicinale o una bevanda alcolica. Chiedere a un farmacista o al medico prescrittore un parere sul prodotto specifico e sulle proprie circostanze. Chiamare i servizi di emergenza in caso di respirazione rallentata o difficoltosa, collasso, crisi convulsiva o impossibilità di svegliare la persona. Dopo un’assunzione eccessiva, richiedere immediatamente un parere a un centro antiveleni o a un medico, anche in assenza di sintomi.
