Vad är Valium
Valium är ett av de vanligaste handelsnamnen för läkemedlet diazepam. Det tillhör den läkemedelsgrupp som kallas bensodiazepiner.
Diazepam är en bensodiazepin som förstärker hämmande signalering vid GABA-A-receptorer. Detta kan minska onormal överaktivitet i centrala nervsystemet, men medför också sedering och kan försämra koordination, minne och andning, särskilt i kombination med andra dämpande medel.
Hur verkar Valium
Beroende på beredningsform, produktinformation och land kan diazepam förskrivas vid ångestsyndrom eller kortvariga ångestsymtom, akut alkoholabstinens, vissa muskelspasmer och som tilläggsbehandling vid vissa krampanfallssjukdomar. Man bör inte utgå från att det behandlar alla former av ångest, sömnlöshet, abstinens eller restless legs-syndrom. Hur snabbt effekten kommer och hur länge den varar varierar med beredningsform, dos och individuella faktorer. Följ anvisningarna för den produkt som faktiskt har förskrivits.
Valium, felaktig användning, fysiskt beroende och beroendesyndrom
Diazepam har vedertagna medicinska användningsområden och är reglerat eftersom felaktig användning kan orsaka allvarlig skada. I USA är det en kontrollerad substans enligt Schedule IV; den rättsliga klassificeringen skiljer sig mellan länder. Användning enligt ordination kan leda till fysiskt beroende, vilket inte är samma sak som beroendesyndrom. Beroendesyndrom innebär nedsatt kontroll och fortsatt användning trots skadliga konsekvenser. Riskbedömning och uppföljning är viktiga under hela behandlingen. Diazepam har sålts under flera varumärken, bland annat:
- Diastat
- Diastat AcuDial
- Diazepam Intensol
- Dizac
- Q-pam
Tillgängliga varumärken, beredningsformer och godkända användningsområden varierar mellan länder. Produkterna är inte automatiskt utbytbara. Kontrollera därför namn, styrka, beredningsform och anvisningar för det läkemedel som har lämnats ut.
Valium och alkohol
Ta diazepam exakt enligt ordination. Kombinera det inte med alkohol. Opioider och andra medel som dämpar centrala nervsystemet kan avsevärt öka sederingen och risken för andningspåverkan. Varje ordinerad kombination kräver en individuell bedömning av nytta och risk samt uppföljning.
Faror och biverkningar när Valium blandas med alkohol
Felaktig användning av diazepam kan innebära att ta mer än ordinerat, använda det utan recept eller kombinera det med alkohol, opioider eller andra lugnande medel. Dessa kombinationer ökar risken för djup sedering, andningsdepression, koma och dödsfall. Om användningen har blivit svår att kontrollera eller fortsätter trots skadliga konsekvenser, sök en klinisk bedömning utan fördömande i stället för att öka dosen, dela läkemedlet med andra eller skaffa det utanför ordinerad vård.
Biverkningar av Valium
Diazepam kan orsaka biverkningar även när det tas enligt ordination. Vanliga eller kliniskt viktiga biverkningar är bland annat:
- Utmattning
- Yrsel
- Rotatorisk yrsel
- Trötthet
- Förstoppning
- Ataxi (balanssvårigheter)
- Minnesproblem
Allvarliga reaktioner kan vara långsam eller ansträngd andning, kraftig sedering, paradoxal agitation, förvärrad depression eller självmordstankar. Sök akut hjälp vid andningssvårigheter, blå läppar, kollaps eller om personen inte går att väcka. Fortsatt användning kan orsaka toleransutveckling och fysiskt beroende; inget av dessa tillstånd är i sig ett bevis på beroendesyndrom. FDA:s aktuella särskilda varning i en inramad ruta omfattar samtidig användning av opioider, missbruk, felaktig användning, beroendesyndrom, fysiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens.
Valium: överdosering och abstinens
Ta inte diazepam i större mängd, oftare eller under längre tid än ordinerat. Behandlingstiden beror på indikationen, produkten och den kliniska uppföljningen. Många användningsområden avser korttidsbehandling. Fysiskt beroende kan utvecklas vid användning enligt ordination, och risken ökar vid högre doser och längre behandlingstid. Det skiljer sig från tvångsmässig användning eller beroendesyndrom. Abrupt utsättning eller snabb dosminskning efter kontinuerlig användning kan orsaka svår, potentiellt livshotande abstinens. Därför bör all dosminskning ske enligt en individuellt anpassad plan. Möjliga abstinenssymtom är bland annat:
- Ångest
- Irritabilitet
- Sömnlöshet
- Skakningar
- Huvudvärk
- Magont
- Illamående
- Hallucinationer
- Självmordstankar eller självmordsimpulser
- Depression
- Trötthet
- Yrsel
- Svettningar
- Förvirring
- Risk för att befintligt paniksyndrom förvärras vid utsättning
Att ta mer diazepam än ordinerat kan orsaka överdosering. Risken är betydligt högre tillsammans med opioider, alkohol eller andra lugnande medel. Tecken och symtom kan vara:
- Extrem dåsighet.
- Sluddrigt tal.
- Nedsatt koordination.
- Långsam, ytlig eller ansträngd andning.
- Förvirring.
- Nedsatta reflexer.
- Kollaps eller att personen inte går att väcka.
- Koma.
Vid varje misstänkt överdosering ska råd omedelbart inhämtas från en giftinformationscentral eller sjukvården, utan att invänta symtom. Kontakta omedelbart akutsjukvården vid långsam eller ansträngd andning, blå läppar, krampanfall, kollaps eller om personen inte går att väcka. Framkalla inte kräkning och kör inte själv personen till vården.
Återhämtning från Valiumberoende
Om diazepam trappas ned eller sätts ut efter kontinuerlig användning bör planen vara individuellt anpassad och justeras utifrån symtom och klinisk risk. Använd inte ett fast nedtrappningsschema från nätet och sluta inte abrupt. Personer som upplever tvångsmässig användning, riskfyllda kombinationer eller svårigheter att följa ordinationen kan få konfidentiell bedömning och behandling för bensodiazepinrelaterade problem. Omedelbar fara eller misstänkt överdosering kräver kontakt med akutsjukvården, inte en förfrågan om inskrivning.
