- مقاربة مميّزة للرعاية ضمن مجموعة هذا البرنامج ليس إعادة تأهيل تقليدية قائمة على العلاج الجماعي.
- رعاية متعددة التخصصات ومفصّلة لكل فرد حتى ضمن الإقامة المشتركة، تبقى الخطة العلاجية فردية ومبنية على التقييم.
- إطار يراعي الصدمة ويركّز على السلامة تُقدَّم الرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة وفق إطار يراعي الصدمة.
تُقدَّم الرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة في THE BALANCE للأفراد الذين يستفيدون من بيئة علاجية سكنية تتضمن تفاعلاً محدوداً ومُحكماً مع الأقران، مع استمرار الرعاية السريرية الفردية بوصفها محور البرنامج.
يجمع هذا المسار بين احتواء الإقامة السكنية واستقرارها وبين القيمة العلاجية للتجربة المشتركة، مع تطبيق معايير صارمة لحجم المجموعة وتكوينها وآليات الإشراف والمسؤولية السريرية.
لمن صُمّم هذا البرنامج
قد تكون الرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة مناسبة للأفراد الذين:
- يستفيدون من تفاعل منظّم مع الآخرين ضمن حدود واضحة
- يعانون من العزلة بالتوازي مع احتياجات نفسية معقّدة
- يستطيعون المشاركة باحترام ضمن بيئة مشتركة
- لا تتطلب حالتهم احتواءً فردياً حصرياً (واحد لواحد) على مدار الوقت
- تُظهر تقييماتهم السريرية ملاءمة للتعرّض المحدود للعمل الجماعي
يُحافَظ عمداً على حجم مجموعة صغير، ويُدرَس تكوين المجموعة بعناية قبل القبول وأثناء الإقامة.
مقاربة مميّزة للرعاية ضمن مجموعة
هذا البرنامج ليس إعادة تأهيل تقليدية قائمة على العلاج الجماعي. في THE BALANCE:
- يبقى حجم المجموعة محدوداً بشكل مقصود
- يُنظَّم تفاعل الأقران ويُراقَب سريرياً
- تظل الرعاية الفردية هي الأساس
- تُصان الخصوصية والسرّية ضمن ضوابط مؤسسية واضحة
يدعم الإطار الجماعي الخطة العلاجية ولا يحلّ محل العمل الفردي.
دور إشراك الأقران
قد يساهم إشراك الأقران، عندما يُدار بعناية، في:
- تقليل العزلة
- تطبيع الخبرة وتقليل الوصم
- تنمية الوعي بالعلاقات والحدود
- مراجعة الأنماط التفاعلية بين الأشخاص
- تعزيز المساءلة وتوسيع المنظور
يُدار التفاعل ضمن المجموعة بتوجيه سريري، ويُعدّ اختيارياً عندما يكون ذلك مناسباً، ولا يُفرض على المريض.
رعاية متعددة التخصصات ومفصّلة لكل فرد
حتى ضمن الإقامة المشتركة، تبقى الخطة العلاجية فردية ومبنية على التقييم.
قد يتضمن البرنامج:
- علاجاً نفسياً فردياً
- تدخّلات علاجية تراعي الصدمة
- إشرافاً طبياً ونفسياً (طب نفسي) وفق الحاجة
- مقاربات عصبية-بيولوجية وجسدية (Somatic) ضمن إطار علاجي
- دعماً منظّماً للتعافي وتنظيم الانفعال
تظل المسؤولية السريرية محددة بوضوح، مع توثيق ومراجعة منتظمة.
البنية والاحتواء وإيقاع اليوم
توفر الإقامة السكنية:
- روتيناً متوقعاً
- حدوداً واضحة للسلوك والتواصل
- توازناً بين الأنشطة الفردية والمشتركة
- وقتاً محمياً للراحة واستيعاب العمل العلاجي
تخدم البنية السلامة والانخراط العلاجي دون اعتماد صرامة غير مبررة.
إطار يراعي الصدمة ويركّز على السلامة
تُقدَّم الرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة وفق إطار يراعي الصدمة. ويشمل ذلك:
- تحرياً دقيقاً لملاءمة الحالة قبل القبول
- الانتباه للمحفزات التفاعلية بين الأشخاص
- احترام الحدود والموافقة المستنيرة
- مرونة في تعديل مستوى المشاركة عند الحاجة السريرية
تبقى السلامة والتنظيم النفسي-الجسدي محورين ثابتين طوال فترة الإقامة.
المدة والانتقالات
لا توجد مدة ثابتة للرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة. وقد تتضمن خطة الانتقال مرحلة من الرعاية المكثفة للمرضى الخارجيين والرعاية الانتقالية، بما يتيح تثبيت التقدم العلاجي مع بدء إعادة الاندماج التدريجي في متطلبات الحياة اليومية.
تُحدَّد المدة ومسار التقدم استناداً إلى:
- استجابة الفرد للعلاج
- المراجعة السريرية الدورية
- الجاهزية للانتقال
- ملاءمة المتابعة الخارجية أو استمرارية الرعاية
تُخطَّط الانتقالات بصورة تشاركية ومسؤولة، مع تحديد المخاطر وإجراءات المتابعة.
ملاحظة مهمة حول الملاءمة
لا تناسب الرعاية السكنية ضمن مجموعة صغيرة جميع الأفراد. عندما تكون الرعاية السكنية الفردية، أو الاستقرار الطبي، أو بيئة علاجية بديلة أكثر ملاءمة، يُناقَش ذلك بوضوح ضمن إجراءات التقييم والقبول، وبما ينسجم مع المسؤولية السريرية ومتطلبات السلامة.
