Alkoholutlöst psykos är ett allvarligt psykiskt tillstånd som kan uppstå hos personer som har ett skadligt bruk av alkohol under en längre tid.
Visste du att alkoholutlöst psykos drabbar över 250 000 personer varje år enbart i USA? Alarmerande ny forskning visar att alkoholutlöst psykos ligger bakom upp till 10 % av alla psykiatriska sjukhusinläggningar i världen.
Alkoholutlöst psykos är vanligare än man kanske tror. Studier visar att tillståndet drabbar upp till 30 % av personer med långvarigt alkoholberoende. Alkoholutlöst psykos kan utvecklas gradvis över tid, och att känna igen tecknen och symtomen är avgörande för att förebygga långvariga skador.
Alkoholutlöst psykos är en allvarlig psykisk störning som uppstår till följd av hög alkoholkonsumtion (1). Det är en form av substansutlöst psykotisk störning, som definieras av förekomsten av psykotiska symtom, såsom vanföreställningar, hallucinationer och desorganiserat tänkande, som direkt kan hänföras till användning av en psykoaktiv substans. Alkoholutlöst psykos är vanligtvis ett övergående tillstånd som kan gå tillbaka när personen avstår från alkohol (2).
Klassificering
Alkoholutlöst psykos kan delas in i två typer: akut och kronisk. Akut alkoholutlöst psykos kännetecknas av plötsligt uppträdande psykotiska symtom, som vanligtvis uppstår inom några dagar efter hög alkoholkonsumtion. Kronisk alkoholutlöst psykos kännetecknas däremot av att psykotiska symtom utvecklas mer gradvis, under månader eller år av hög alkoholkonsumtion (3).
Svårighetsgrad
Alkoholutlöst psykos kan vara lindrig till svår. Lindriga fall kan innebära övergående psykotiska symtom, såsom hörselhallucinationer eller vanföreställningar, som varar i några timmar eller dagar. Svåra fall kan innebära ihållande psykotiska symtom som varar i veckor eller månader och kan kräva sjukhusvård (4).
Typer
Alkoholutlöst psykos kan vidare delas in i tre typer utifrån de psykotiska symtomens karaktär: hallucinos, delirium tremens och alkoholparanoia. Alkoholhallucinos kännetecknas av hörselhallucinationer, som vanligtvis är obehagliga eller skrämmande. Delirium tremens kännetecknas av en rad symtom, däribland hallucinationer, vanföreställningar och desorientering, och betraktas som ett akut medicinskt tillstånd (5). Alkoholparanoia kännetecknas av förföljelse- eller svartsjukevanföreställningar.
Gradering
Alkoholutlöst psykos kan också graderas utifrån symtomens svårighetsgrad. Psykos av grad 1 innebär lindriga symtom, såsom hörselhallucinationer eller vanföreställningar, som inte påverkar funktionsförmågan i vardagen (6). Psykos av grad 2 innebär måttliga symtom som påverkar funktionsförmågan i vardagen, såsom social tillbakadragenhet eller nedsatt omdöme. Psykos av grad 3 innebär svåra symtom som kräver sjukhusvård, såsom aggressivitet eller självmordstankar (7).
Patofysiologi
Den exakta patofysiologin vid alkoholutlöst psykos är dåligt klarlagd, men tros omfatta förändringar i hjärnans signalsubstanssystem, särskilt dopaminsystemet. Långvarig alkoholkonsumtion har visats orsaka förändringar i hjärnans belöningssystem, vilket kan leda till ökad känslighet för dopamin (8). Den ökade känsligheten kan bidra till att psykotiska symtom utvecklas hos sårbara personer. Alkoholkonsumtion kan dessutom orsaka inflammation och oxidativ stress i hjärnan, vilket också kan bidra till att psykotiska symtom utvecklas (9).
Alkoholutlöst psykos (AIP) är en form av substansutlöst psykotisk störning som uppstår till följd av långvarig och överdriven alkoholkonsumtion. AIP är ett vanligt fenomen som drabbar omkring 10 % av personer med skadligt bruk av alkohol (10). Trots att alkohol har en dämpande effekt på centrala nervsystemet kan den orsaka en rad symtom som liknar dem vid andra former av psykos, såsom vanföreställningar, hallucinationer och tankestörningar.
Den exakta mekanismen bakom hur alkohol orsakar psykos är inte väl klarlagd, men tros vara kopplad till alkoholens påverkan på hjärnan. Långvarig alkoholkonsumtion leder till förändringar i hjärnans struktur och funktion, vilket kan orsaka förändringar i de signalsubstanssystem som reglerar stämningsläge och beteende (11). Alkohol är särskilt känd för att påverka hjärnans signalsubstanssystem för glutamat och gammaaminosmörsyra (GABA), vilka har en avgörande roll i regleringen av hjärncellernas retbarhet (12).
AIP skiljer sig från andra former av psykos, såsom vid schizofreni eller bipolär sjukdom, eftersom tillståndet är direkt kopplat till alkoholkonsumtion. AIP uppstår vanligen hos personer som i övrigt är friska och inte tidigare har haft psykisk sjukdom. AIP kan yttra sig genom en rad symtom, däribland hallucinationer, vanföreställningar, tankestörningar och stämningslägesförändringar. Symtomen kan vara svåra och kan leda till sjukhusvård och behandling med antipsykotiska läkemedel.
AIP kan vara särskilt farligt eftersom tillståndet kan leda till självskada, våld och självmordstankar. Risken för dessa följder är dock relativt låg jämfört med andra former av psykos. Personer som tidigare har haft AIP löper ökad risk att utveckla andra psykiatriska tillstånd, såsom egentlig depression och ångestsyndrom.
Forskning tyder på att AIP är relativt ovanligt och drabbar omkring 10 % av personer med skadligt bruk av alkohol. Risken att utveckla AIP ökar dock med mängden alkohol och hur länge konsumtionen pågår. Personer som konsumerar stora mängder alkohol eller har druckit under lång tid löper större risk att utveckla AIP än personer som dricker mindre eller under en kortare period.
Alkoholutlöst psykos är en form av substansutlöst psykotisk störning som uppstår till följd av långvarig och överdriven alkoholkonsumtion. Sambandet mellan alkohol och psykos skiljer sig från andra former av psykos kopplade till psykisk ohälsa genom att tillståndet är direkt kopplat till alkoholkonsumtion, uppstår hos i övrigt friska personer och vanligtvis går tillbaka när personen slutar dricka. Även om AIP kan leda till självskada, våld och självmordstankar är risken relativt låg jämfört med andra former av psykos. Ytterligare forskning behövs för att bättre förstå hur alkohol orsakar psykos och för att utveckla effektiva insatser för att förebygga och behandla AIP.
Alkoholutlöst psykos är ett tillstånd som uppstår till följd av långvarigt eller akut skadligt bruk av alkohol. Det kännetecknas av en rad symtom som liknar dem vid andra former av psykos, såsom vanföreställningar, hallucinationer och desorganiserat tänkande. Symtomen vid alkoholutlöst psykos är dock specifikt kopplade till alkoholkonsumtion och abstinens. I den här artikeln går vi igenom de tio vanligaste symtomen på alkoholutlöst psykos.
Vanföreställningar
Vanföreställningar är ett av de vanligaste symtomen på alkoholutlöst psykos. Vanföreställningar är övertygelser som inte är förankrade i verkligheten och kan vara antingen paranoida eller grandiosa (13). Paranoida vanföreställningar innebär att personen tror att någon försöker skada eller döda honom eller henne, medan grandiosa vanföreställningar innebär att personen tror sig vara mäktigare eller viktigare än han eller hon är.
Hallucinationer
Hallucinationer är ett annat vanligt symtom på alkoholutlöst psykos. Hallucinationer innebär att se, höra eller känna sådant som inte finns. Vid alkoholutlöst psykos är hallucinationerna ofta syn- eller hörselhallucinationer och kan vara antingen behagliga eller skrämmande.
Desorganiserat tänkande
Desorganiserat tänkande är ett symtom på alkoholutlöst psykos som innebär svårigheter att strukturera tankar och tala sammanhängande. Det kan också innebära att personen talar på ett sätt som är svårt för andra att förstå (14).
Agitation
Agitation är ett vanligt symtom på alkoholutlöst psykos som innebär rastlöshet, irritabilitet och svårigheter att sitta still. Det kan också innebära fysisk aggressivitet mot andra.
Humörsvängningar
Humörsvängningar är ett annat symtom på alkoholutlöst psykos och innebär plötsliga förändringar i stämningsläget, ofta från högt till lågt. Detta kan åtföljas av känslomässig instabilitet och svårigheter att reglera känslor (15).
Ångest
Ångest är ett vanligt symtom på alkoholutlöst psykos som innebär känslor av oro, nervositet eller olust. Det kan också innebära kroppsliga symtom såsom svettningar, skakningar eller hjärtklappning.
Depression
Depression är ett symtom på alkoholutlöst psykos som innebär nedstämdhet, hopplöshet och brist på energi. Det kan också innebära kroppsliga symtom såsom förändrad aptit eller förändrade sömnvanor (16).
Paranoia
Paranoia vid alkoholberoende är ett vanligt symtom på alkoholutlöst psykos som innebär irrationella föreställningar om att andra försöker skada eller bedra personen. Det kan också innebära misstänksamhet och misstro mot andra.
Självmordstankar
Självmordstankar är ett symtom på alkoholutlöst psykos som innebär tankar på att ta sitt eget liv. Det är viktigt att söka vård vid självmordstankar (17).
Kognitiv nedsättning
Kognitiv nedsättning är ett symtom på alkoholutlöst psykos som innebär svårigheter med minne, uppmärksamhet och problemlösning. Det kan också innebära svårigheter att fatta beslut och nedsatt omdöme.
Sammanfattningsvis är alkoholutlöst psykos ett allvarligt tillstånd som kan orsaka en rad symtom, däribland vanföreställningar, hallucinationer, desorganiserat tänkande, agitation, humörsvängningar, ångest, depression, paranoia, självmordstankar och kognitiv nedsättning. Det är viktigt att söka vård vid något av dessa symtom, eftersom de kan vara tecken på ett allvarligare bakomliggande tillstånd.
Alkoholutlöst psykos är ett allvarligt psykiskt tillstånd som uppstår till följd av långvarigt skadligt bruk av alkohol eller abstinens. Det kan orsaka symtom såsom hallucinationer, vanföreställningar, desorientering och förvirring. I den här texten går vi igenom tidsförloppet vid alkoholutlöst psykos och vilken mängd alkohol som kan orsaka tillståndet.
Tidsförlopp vid alkoholutlöst psykos
Tidsförloppet vid alkoholutlöst psykos varierar från person till person och beror på flera faktorer, såsom hur mycket och hur ofta personen dricker, ålder, kön, ärftlighet och allmänt hälsotillstånd. Generellt kan alkoholutlöst psykos uppstå under eller efter en period av hög alkoholkonsumtion eller alkoholabstinens (18).
Alkoholutlöst psykos kan debutera inom några timmar till dagar efter det senaste alkoholintaget, men det kan också dröja veckor eller månader innan tillståndet visar sig. Symtomen kan vara lindriga till svåra och vara i flera veckor till månader, beroende på det skadliga alkoholbrukets omfattning och varaktighet (1).
Den akuta fasen av alkoholutlöst psykos varar vanligtvis från några dagar till en vecka och kan innefatta symtom såsom hörsel- och synhallucinationer, vanföreställningar, paranoia, förvirring, desorientering och agitation. Under denna fas kan personen också uppleva skakningar, krampanfall och andra kroppsliga symtom kopplade till alkoholabstinens.
Den subakuta fasen av alkoholutlöst psykos kan följa efter den akuta fasen och vara i flera veckor till månader. Under denna fas kan personen ha kvarstående symtom såsom ångest, depression, sömnlöshet och kognitiv nedsättning. Symtomen kan påverka personens förmåga att fungera som vanligt och kan kräva medicinska insatser (19).
I vissa fall kan alkoholutlöst psykos utvecklas till ett kroniskt tillstånd som kallas ihållande alkoholutlöst psykos. Det kännetecknas av fortsatta psykotiska symtom även efter att personen har slutat dricka. Tillståndet kan vara svårbehandlat och kan kräva långvarig medicinsk vård.
Hur mycket alkohol kan orsaka psykos?
Den mängd alkohol som kan orsaka psykos varierar från person till person och beror på flera faktorer, såsom ålder, kön, ärftlighet och allmänt hälsotillstånd. Forskning tyder dock på att alkoholutlöst psykos oftare uppstår hos personer som konsumerar stora mängder alkohol under lång tid (20).
Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) definieras hög alkoholkonsumtion som mer än fyra drinkar per dag för män eller mer än tre drinkar per dag för kvinnor. Intensivkonsumtion definieras som att dricka tillräckligt mycket alkohol för att nå en alkoholkoncentration i blodet på 0,08 % eller mer, vilket vanligtvis sker efter fyra eller fler drinkar på två timmar för kvinnor och fem eller fler drinkar för män.
Forskning tyder på att intensivkonsumtion och hög alkoholkonsumtion kan öka risken att utveckla alkoholutlöst psykos (21). Risken är högre hos personer som börjar dricka alkohol i tidig ålder, har alkoholberoende i familjen och tidigare har haft psykisk sjukdom.
Alkoholutlöst psykos är ett allvarligt psykiskt tillstånd som kan uppstå till följd av långvarigt skadligt bruk av alkohol eller abstinens. Tidsförloppet vid alkoholutlöst psykos varierar från person till person och beror på flera faktorer, såsom hur mycket och hur ofta personen dricker, ålder, kön, ärftlighet och allmänt hälsotillstånd. Den mängd alkohol som kan orsaka psykos varierar från person till person, men forskning tyder på att hög alkoholkonsumtion och intensivkonsumtion kan öka risken att utveckla alkoholutlöst psykos.
