Robotripping è un termine gergale che indica l’assunzione di destrometorfano, spesso chiamato DXM, per ottenere effetti psicoattivi. Il DXM è un ingrediente presente in alcuni medicinali per la tosse. Assumerne quantità eccessive può causare una grave intossicazione, e gli altri ingredienti dello stesso prodotto possono comportare ulteriori rischi. Il fatto che un medicinale sia disponibile senza ricetta non rende sicuro il suo uso improprio.
Quali sono gli effetti del DXM?
Il destrometorfano attenua la tosse quando viene utilizzato per un’indicazione appropriata, secondo le istruzioni del prodotto o il consiglio di un medico. In quantità eccessive può provocare confusione, alterazioni della percezione, allucinazioni e una sensazione di distacco. Questi effetti non seguono una sequenza affidabile che possa essere utilizzata per valutare la sicurezza.
Le descrizioni online dei «plateau» dell’uso ricreativo non sono categorie cliniche validate. Non possono prevedere chi svilupperà problemi respiratori, convulsioni o altre complicanze gravi. La formulazione del prodotto, altri medicinali, le condizioni di salute e le differenze nel metabolismo possono tutti influire sul rischio.
Sintomi dell’intossicazione da DXM
- Forti capogiri, instabilità, sonnolenza o confusione.
- Allucinazioni, agitazione o comportamenti insoliti.
- Vomito, battito cardiaco accelerato o variazioni della pressione arteriosa.
- Surriscaldamento corporeo, contrazioni muscolari involontarie o convulsioni.
- Respirazione lenta o difficoltosa, collasso o impossibilità di risvegliare la persona.
I sintomi gravi richiedono soccorsi di emergenza. La persona potrebbe non essere in grado di riconoscere il peggioramento delle proprie condizioni. Non basarsi sulla dose riferita, sul momento previsto per il picco degli effetti o sull’assenza di un particolare sintomo per stabilire che un’esposizione sia sicura.
Prodotti combinati e interazioni
I medicinali per la tosse e il raffreddore possono contenere acetaminofene, chiamato anche paracetamolo, antistaminici o decongestionanti oltre al DXM. Assumere più prodotti contenenti gli stessi ingredienti può causare un sovradosaggio accidentale. Controllare i principi attivi e chiedere al farmacista in caso di dubbi.
Il sovradosaggio di paracetamolo può causare gravi danni al fegato, talvolta prima che compaiano sintomi evidenti. Se si sospetta che ne sia stata assunta una quantità eccessiva, chiedere immediatamente consiglio a un medico o a un centro antiveleni. Non attendere la comparsa di dolore o di ingiallimento della pelle.
Il DXM può interagire con medicinali che agiscono sulla serotonina, tra cui alcuni antidepressivi, e può contribuire alla tossicità serotoninergica. Agitazione o confusione accompagnate da febbre, sudorazione, tremore o rigidità muscolare richiedono una valutazione urgente. Non interrompere un medicinale prescritto per rendere possibile l’uso ricreativo. Chiedere a un medico o a un farmacista informazioni sulle interazioni prima di utilizzare un prodotto per la tosse.
Cosa fare dopo un possibile sovradosaggio
Chiamare i servizi di emergenza locali in caso di collasso, convulsioni, difficoltà respiratorie, grave surriscaldamento corporeo o impossibilità di risvegliare la persona. Contattare tempestivamente un centro antiveleni o un servizio medico urgente per qualsiasi sospetto sovradosaggio, anche se inizialmente la persona sembra stare bene. Negli Stati Uniti, il numero di Poison Help è 1-800-222-1222 e il numero di emergenza è 911.
Comunicare ai soccorritori il nome del prodotto, gli ingredienti, la concentrazione, la quantità stimata e l’ora dell’assunzione, se noti. Tenere a disposizione la confezione. Restare con la persona, seguire le istruzioni dei servizi di emergenza e non indurre il vomito né somministrare altre sostanze per contrastare gli effetti.
Uso improprio ripetuto, dipendenza e supporto
L’uso improprio ripetuto di DXM può diventare difficile da controllare. Casi clinici pubblicati descrivono dipendenza e sintomi di astinenza, tra cui sudorazione, nausea e variazioni della frequenza cardiaca o della pressione arteriosa. Queste segnalazioni mostrano che l’astinenza è possibile; non possono stabilirne la frequenza né prevedere il decorso individuale.
Richiedere una valutazione se l’uso aumenta, se i tentativi di interromperlo risultano difficili o se interferisce con la salute, le relazioni, la scuola o il lavoro. Un medico può valutare le necessità legate all’astinenza, l’uso di altre sostanze e gli eventuali problemi di salute mentale concomitanti. L’assistenza può comprendere un trattamento psicologico, un supporto pratico e controlli successivi. Non tutte le persone necessitano di uno specifico programma di ricovero.
Usare i medicinali per la tosse in sicurezza
Utilizzare il prodotto esclusivamente secondo le istruzioni, per la persona e la fascia d’età a cui è destinato. Non condividere medicinali prescritti, non superare le dosi indicate e non associare prodotti per la tosse e il raffreddore senza verificarne gli ingredienti. Conservare i medicinali in modo sicuro, fuori dalla portata dei bambini, e chiedere al farmacista come smaltire in sicurezza quelli non più necessari. Una tosse persistente o con sintomi preoccupanti richiede un parere medico.
