THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/nl/informatiebronnen/verslaving/drugs-verslaving/cocaine-drugs-nl-verslaving/overdosis-cocaine/

Zwitserse wortels. Internationale expertise. Persoonlijke zorg, met privacy en discretie.

THE BALANCE

Vertrouwelijk advies

Laten we uw volgende stap bespreken.

Bespreek met ons opnameteam de behandelmogelijkheden voor uzelf of een dierbare.

Privacy en discretie vanaf het eerste gesprek.

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager
Bel ons opnameteam+41 44 500 5111 Stuur een WhatsApp-berichtBegin een gesprek

Klinische bron

Kun je een overdosis cocaïne krijgen?

Cocaïne is een krachtig stimulerend middel dat bekendstaat om zijn intense effecten en de risico’s van het gebruik. Maar kun je een overdosis cocaïne krijgen?  Ja. Cocaïne kan een levensbedreigende vergiftiging veroorzaken, met onder…

Klinisch beoordeeld doorDr. Sarah Boss, MD
Stenen woning met een zwembad, gazon en palmbomen

Cocaïne is een krachtig stimulerend middel dat bekendstaat om zijn intense effecten en de risico’s van het gebruik. Maar kun je een overdosis cocaïne krijgen? 

Ja. Cocaïne kan een levensbedreigende vergiftiging veroorzaken, met onder meer een hartinfarct, beroerte, epileptische aanvallen of gevaarlijke oververhitting. Bel bij een vermoeden van een overdosis 112 in Spanje/de EU of het lokale alarmnummer; wacht niet tot je hebt berekend hoeveel er is ingenomen.

Het herkennen van waarschuwingssignalen en onmiddellijk hulp inschakelen kan een leven redden. Er bestaat geen betrouwbaar veilige dosis illegale cocaïne en de samenstelling en sterkte kunnen onbekend zijn.

Cocaïne kan ook bij het eerste gebruik of bij incidenteel gebruik ernstige schade veroorzaken. Het risico hangt van veel factoren af en kan niet worden uitgesloten op basis van eerdere tolerantie of een ogenschijnlijk kleine hoeveelheid.

Wat is een overdosis cocaïne?

Een overdosis cocaïne is een toxische reactie die invloed kan hebben op het hart, de hersenen, de lichaamstemperatuur, de ademhaling en andere organen. Er is geen vaste dosis die veilig gebruik van vergiftiging scheidt. Bij een vermoeden van een overdosis is een medische spoedbeoordeling nodig.

Hoe en waarom ontstaat een overdosis?

Een overdosis cocaïne kan om verschillende redenen ontstaan:

Hoge dosis: Een grote hoeveelheid cocaïne in korte tijd gebruiken verhoogt het risico op een overdosis.

Zuiverheid: De zuiverheid van cocaïne kan variëren en een hogere sterkte vergroot de kans op een overdosis.

Middelen combineren: Cocaïne combineren met andere drugs of alcohol kan de effecten versterken, waardoor een overdosis waarschijnlijker wordt.

Individuele tolerantie: Bij frequent cocaïnegebruik kan na verloop van tijd tolerantie ontstaan, waardoor gebruikers hogere doses nemen en het risico op een overdosis toeneemt [1].

Wie loopt risico op een overdosis cocaïne?

Frequente gebruikers: Mensen die regelmatig cocaïne gebruiken, ontwikkelen eerder tolerantie. Daardoor hebben zij grotere hoeveelheden nodig om de gewenste effecten te bereiken. Dit kan tot een onbedoelde overdosis leiden.

Gebruikers van meerdere middelen: Mensen die cocaïne combineren met andere middelen, zoals opioïden of alcohol, lopen een hoger risico op een overdosis. De middelen kunnen elkaars werking in het lichaam versterken, waardoor het gevaar toeneemt [1].

Gebruikers die in korte tijd herhaaldelijk gebruiken: Herhaald cocaïnegebruik binnen een korte periode kan het risico op een overdosis verhogen [1].

Gebrek aan kennis: Het herkennen van waarschuwingssignalen van een overdosis en weten hoe je spoedhulp inschakelt, kan helpen om snel te reageren. Kennis alleen voorkomt echter geen overdosis [2].

Schakel spoedhulp in bij pijn op de borst, epileptische aanvallen, ernstige hoofdpijn, sterke oververhitting, verwardheid, ineenstorten of ademhalingsproblemen. Sommige van de onderstaande signalen kunnen bij cocaïnegebruik optreden zonder dat ze een overdosis aantonen; vertrouw niet op een checklist om te bepalen dat iemand veilig is.

Symptomen van een overdosis coke

Lichamelijke symptomen

  • Snelle of onregelmatige hartslag
  • Hoge bloeddruk
  • Moeite met ademhalen
  • Pijn of een beklemmend gevoel op de borst
  • Overmatig zweten
  • Misselijkheid en braken
  • Trillen of spierspasmen
  • Epileptische aanvallen [1].

Psychische symptomen

  • Extreme angst of paniek
  • Agitatie of rusteloosheid
  • Paranoia of hallucinaties
  • Verwardheid of desoriëntatie
  • Heftige stemmingswisselingen
  • Agressie of gewelddadig gedrag
  • Delier of psychose [1].

Signalen van cocaïnegebruik die geen overdosis aantonen

Gedragsveranderingen

  • Wisselvallig of onvoorspelbaar gedrag
  • Hyperactiviteit of overmatige energie
  • Snel of aanhoudend praten
  • Risicovolle activiteiten ondernemen zonder rekening te houden met de gevolgen [2].

Andere signalen van gebruik die geen overdosis aantonen

  • Verwijde pupillen (vergrote zwarte cirkels in het midden van de ogen)
  • Loopneus of bloedneus (bij snuiven)
  • Prikplekken of injectiesporen (bij injecteren)
  • Brandwonden of blaren op de lippen of vingers (door het roken van crackcocaïne) [4].

Signalen van een medisch spoedgeval

  • Bewusteloosheid of niet reageren
  • Moeite met ademhalen of ademstilstand
  • Ernstige pijn op de borst of hartkloppingen
  • Epileptische aanvallen of stuipen
  • Blauwachtige verkleuring van lippen of vingertoppen
  • Bewustzijnsverlies of coma [1][2].

Een dosisberekening kan een cocaïnevergiftiging niet betrouwbaar voorspellen of uitsluiten. De zuiverheid, andere middelen, gezondheidsproblemen en de manier waarop cocaïne wordt gebruikt, kunnen het risico veranderen.

Factoren die een rol spelen

Verschillende factoren beïnvloeden de dosis cocaïne die een overdosis kan veroorzaken. Een overzicht:

  1. Individuele tolerantie:

Ieder lichaam reageert anders op cocaïne en de mate van tolerantie verschilt. Bij frequent cocaïnegebruik kan na verloop van tijd tolerantie ontstaan, waardoor grotere hoeveelheden nodig zijn om de gewenste effecten te bereiken.

  1. Zuiverheid van cocaïne:

De sterkte en zuiverheid van cocaïne kunnen sterk variëren. Zuiverdere cocaïne heeft een krachtiger effect en verhoogt daardoor het risico op een overdosis.

  1. Wijze van gebruik:

De toedieningsweg beïnvloedt hoe intens en hoe snel de effecten van cocaïne optreden. Gerookte cocaïne wordt snel via de longen opgenomen, terwijl intraveneuze injectie de cocaïne rechtstreeks in de bloedbaan brengt. Beide kunnen sneller effect hebben dan snuiven [1, 2].

Waar ligt de gevarengrens?

Er bestaat geen betrouwbare grens voor een dodelijke dosis bij mensen die geschikt is om zelf het risico te beoordelen. Gegevens uit laboratorium- of dieronderzoek mogen niet worden gebruikt om te berekenen hoeveel iemand veilig kan nemen.

  1. Geen veilige dosis:

Het is essentieel te begrijpen dat er geen gegarandeerd ‘veilige’ dosis cocaïne bestaat. Zelfs kleine hoeveelheden kunnen ernstige gevolgen hebben, vooral in combinatie met andere middelen [1].

  1. Grens voor een overdosis:

Een hoeveelheid die iemand eerder heeft overleefd, kan een volgende keer toch ernstige vergiftiging veroorzaken. Schakel spoedzorg in op basis van symptomen en zorgen over blootstelling, niet op basis van een grenswaarde in milligram per kilogram.

  1. Wees alert en zoek hulp:

Het is belangrijk om niet uitsluitend naar de gebruikte hoeveelheid cocaïne te kijken. Iedereen reageert anders op het middel. Factoren zoals de algemene gezondheid en het gebruik van andere middelen kunnen het risico beïnvloeden.

Een proactieve aanpak, tijdig ingrijpen en passende behandeling zijn cruciaal om levens te redden bij een overdosis cocaïne. 

Hier bespreken we de verschillende behandelmogelijkheden voor mensen met een overdosis cocaïne.

Medische spoedzorg

Bel onmiddellijk de hulpdiensten. Blijf bij de persoon als dat veilig is, beperk geluid en prikkels en volg de instructies van de meldkamer. Leg iemand die bewusteloos is maar normaal ademt op de zij; begin met reanimeren volgens de instructies van de meldkamer als iemand niet reageert en niet normaal ademt. Geef geen extra drugs of alcohol, geef niets te eten of te drinken en probeer de persoon niet te laten braken.

  • Medische hulpverleners beoordelen de situatie en ondersteunen de vitale functies, bijvoorbeeld door:
  • De luchtwegen vrij te houden en zo nodig de ademhaling te ondersteunen.
  • Medicatie toe te dienen om vitale functies te stabiliseren en symptomen te behandelen.
  • De hartactiviteit te bewaken en eventuele daarmee samenhangende complicaties te behandelen  

Cocaïne kan opioïden zoals fentanyl bevatten. Als blootstelling aan opioïden mogelijk is en de ademhaling traag is of ontbreekt, dien dan naloxon toe als dat beschikbaar is terwijl je spoedzorg regelt. Naloxon heft de effecten van opioïden op, niet de toxische werking van cocaïne; een medische beoordeling blijft essentieel.

Langdurige behandeling

Cocaïneverslaving kan naast acute overdoses ook langdurige complicaties veroorzaken. Voortgezette behandeling kan herstel ondersteunen en verdere schade beperken, maar bestaande orgaanschade kan blijven bestaan en specialistische zorg vereisen. Langdurige begeleiding kan bestaan uit verslavingsbehandeling, psychische ondersteuning en nazorg.

Behandelprogramma’s voor middelenmisbruik:

Bied na een overdosis een beoordeling van het middelengebruik, de lichamelijke gezondheid en de psychische gezondheid aan, met behandeling of doorverwijzing op basis van de behoeften van de persoon; een overdosis op zichzelf is geen grond voor de diagnose verslaving.

Mogelijke behandelingen zijn:

  • Residentiële verslavingsbehandeling kan, wanneer passend, gestructureerde therapie en ondersteuning bieden; klinische opname in een ziekenhuis is een ander zorgniveau voor mensen die medische of psychiatrische stabilisatie nodig hebben. De behandelsetting moet worden bepaald op basis van een individuele beoordeling.
  • Ambulante programma’s met begeleiding, gedragstherapieën en lotgenotengroepen.
  • Gedragsgerichte behandelingen, met name contingentiemanagement waar dit beschikbaar is, kunnen herstel ondersteunen. Er is geen door de FDA goedgekeurd geneesmiddel specifiek voor een stoornis in het gebruik van cocaïne; behandelaars kunnen bijkomende aandoeningen behandelen of per persoon bepaalde offlabelopties overwegen.

Psychische ondersteuning:

Mensen die een overdosis cocaïne hebben doorgemaakt, kunnen baat hebben bij psychische ondersteuning voor eventuele bijkomende aandoeningen, zoals angst, depressie of trauma.

Nazorg en terugvalpreventie:

Voortdurende ondersteuning en strategieën voor terugvalpreventie zijn cruciaal om herstel vast te houden. Dit kan deelname aan lotgenotengroepen, begeleiding en het ontwikkelen van gezonde manieren om met problemen en spanning om te gaan omvatten [1].

Aarzel niet om professionele hulp te zoeken als jij of iemand die je kent problemen heeft met cocaïnemisbruik of een overdosis heeft doorgemaakt. Neem contact op met medische professionals, verslavingshulpverleners of hulplijnen voor advies en ondersteuning.

Redactionele onderbouwing

Bewijs en bronnen

Geselecteerde klinische richtlijnen, peer-reviewed onderzoek en volksgezondheidsbronnen die in dit artikel zijn gebruikt.

01Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (z.d.). Behandeling vinden voor een stoornis in het gebruik van middelen. Informatie over behandeling in de Verenigde Staten.Bron bekijken
02Richards, J. R., & Le, J. K. (bijgewerkt op 8 juni 2023). Cocaïnetoxiciteit. StatPearls. NCBI Bookshelf.Bron bekijken
03NHS. (z.d.). Vergiftiging. Eerste hulp bij spoedgevallen en beoordeling in het ziekenhuis.
Alle 12 bronnen bekijkenMinder bronnen tonen
04World Health Organization. (z.d.). Drugs. Algemene achtergrondinformatie over psychoactieve stoffen.Bron bekijken
05National Institute of Mental Health. (z.d.). Hulp vinden bij gelijktijdig voorkomende stoornissen in middelengebruik en psychische stoornissen.Bron bekijken
06American Society of Addiction Medicine en American Academy of Addiction Psychiatry. De klinische ASAM/AAAP-praktijkrichtlijn voor de behandeling van stoornissen in het gebruik van stimulerende middelen. Zie bron 2. Aanvullende bron 4: Fernandes, C. H., et al. (2013). Handchirurgie bij een gebruiker van crackcocaïne. Een casusbeschrijving. Journal of Hand and Microsurgery, 5(2), 87–88. doi:10.1007/s12593-011-0056-5. PMCID: PMC3827648.
07NHS. (herzien op 13 februari 2023). Drugsverslaving: hulp krijgen. Informatie over behandeling in het Verenigd Koninkrijk.Bron bekijken
08Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (z.d.). Nationale hulplijn. Amerikaanse dienst voor behandelverwijzing en informatie, geen spoedhulpdienst.Bron bekijken
09Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2006). Hoofdstuk 4 — Lichamelijke detoxificatie bij ontwenning van specifieke middelen. Detoxificatie en behandeling van middelenmisbruik, TIP 45. Historische bron over de behandeling van ontwenning, geen actueel protocol voor een overdosis cocaïne.Bron bekijken
10Mittleman, M. A., Mintzer, D., Maclure, M., Tofler, G. H., Sherwood, J. B., & Muller, J. E. (1 juni 1999). Het uitlokken van een hartinfarct door cocaïne. Circulation, 99(21), 2737–2741.Bron bekijken
11MedlinePlus. (z.d.). Cocaïne-intoxicatie. Medische encyclopedie.Bron bekijken
12MedlinePlus. (bijgewerkt op 24 januari 2024). Cocaïne.Bron bekijken
Wat dit omvat
01

Klinische context

Heldere informatie wordt geplaatst binnen de context van complexe en gelijktijdig voorkomende problematiek.

02

Individuele factoren

Beoordeling blijft essentieel, omdat behoeften en risico’s per persoon verschillen.

03

Volgende stappen

Een vertrouwelijk gesprek kan helpen bepalen welk vervolgtraject het meest passend is.

Weet u niet zeker welk traject bij de situatie past?

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager

Een vertrouwelijk eerste gesprek kan het klinische beeld verhelderen en uitwijzen of onze omgeving passend is.

THE BALANCE
EEN EERSTE STAP

Vragen over onze behandeling