Angst kan bijdragen aan moeite om een erectie te krijgen of te behouden. Erectieproblemen kunnen ook zorgen oproepen over toekomstige seksuele ervaringen. Deze wisselwerking tussen angst en seksueel functioneren is begrijpelijk, en er is ondersteuning beschikbaar. Het betekent niet dat u zich het probleem inbeeldt of dat u een partner hebt teleurgesteld.
Angst is slechts één mogelijke factor. Lichamelijke aandoeningen, medicijnen, alcohol en andere factoren kunnen tegelijkertijd een rol spelen. Als de klachten in een ontspannen omgeving afnemen, kan dat nuttige informatie zijn voor een behandelaar, maar het sluit een lichamelijke oorzaak niet uit.
Wanneer medisch onderzoek laten doen?
Als erectieproblemen blijven terugkomen, bespreek dit dan met een huisarts of een zorgverlener op het gebied van seksuele gezondheid. Bij het onderzoek kunnen uw klachten, algemene gezondheid, medicatie, stemming, relaties en relevante lichamelijke controles aan bod komen. Vertel de behandelaar of het probleem plotseling of geleidelijk is begonnen, of het in elke situatie optreedt en of u ook pijn, veranderingen in seksueel verlangen of andere nieuwe klachten hebt.
Het NHS-overzicht over erectiestoornissen noemt verschillende mogelijke factoren, waaronder diabetes, cardiovasculaire risicofactoren, hormonale problemen, angst en depressie. Wie ervan uitgaat dat een probleem uitsluitend psychisch is, kan daardoor passende zorg uitstellen.
Hoe prestatiedruk kan ontstaan
Na één moeilijke ervaring kunt u uw erectie nauwlettend gaan controleren, teleurstelling verwachten of intimiteit vermijden. Een partner kan dat vermijden ten onrechte als afwijzing opvatten. Geen van beide interpretaties stelt de oorzaak van erectieproblemen vast, maar het gesprek erover kan op zichzelf een bron van druk worden.
Als dat veilig voelt, bespreek het dan op een neutraal moment in plaats van tijdens seksueel contact. Bijvoorbeeld: “Ik voel me de laatste tijd angstig en ik zou graag willen dat we de druk eraf halen terwijl ik advies inwin.” U hoeft geen geslachtsgemeenschap of erectie te beloven om iemand ervan te verzekeren dat u om diegene geeft.
Praktische manieren om de druk te verminderen
- Spreek af dat ieder van u seksuele activiteit kan onderbreken of stoppen zonder verwijten.
- Bespreek vormen van genegenheid en intimiteit die u allebei wilt, zonder penetratie of een orgasme als voorwaarde te stellen.
- Merk zelfkritische gedachten op en bespreek terugkerende angsten met een therapeut, in plaats van uzelf steeds opnieuw te testen.
- Neem slaap, stress, alcoholgebruik en roken mee in het gesprek over uw algemene gezondheid.
- Zoek individuele ondersteuning als een partner u onder druk zet, bedreigt of vernedert. Het is niet uw verantwoordelijkheid om intimidatie op te lossen door seksueel te presteren.
Deze stappen kunnen het welzijn ondersteunen, maar vervangen geen onderzoek naar aanhoudende klachten.
De behandeling hangt af van de bevindingen
Psychologische begeleiding of seksuologische therapie kan helpen wanneer emotionele zorgen, faalangst of relatieproblemen een rol spelen. Een behandelaar kan ook de behandeling van een vastgestelde angststoornis bespreken. Verschillende problemen kunnen om verschillende behandelplannen vragen; er bestaat niet één middel dat erectieproblemen door angst geneest.
Medische mogelijkheden kunnen, waar passend, bestaan uit medicijnen zoals PDE5-remmers of een vacuümpomp voor het opwekken van een erectie. Een bevoegde behandelaar moet nagaan of deze geschikt zijn en de risico’s en het gebruik uitleggen. Combineer medicijnen tegen erectiestoornissen niet met nitraatmedicatie of recreatief gebruikte nitrieten (“poppers”). Vertel de voorschrijver welke medicijnen en middelen u allemaal gebruikt. Zoek met spoed medische hulp bij een erectie die langer dan vier uur aanhoudt.
Sommige medicijnen tegen angst of depressie kunnen zelf het seksueel functioneren beïnvloeden. Stop er niet plotseling mee. Vraag de voorschrijver of het moment waarop de klachten zijn ontstaan op een bijwerking wijst en welke alternatieven mogelijk geschikt zijn.
Kruidenproducten of “natuurlijke” middelen om seksuele prestaties te verbeteren zijn geen betrouwbaar bewezen vervanging voor onderzoek. Ze kunnen wisselwerkingen met medicijnen hebben of ingrediënten bevatten die niet op de verpakking staan. Ga er niet van uit dat een supplement veilig is omdat het zonder recept wordt verkocht.
Vragen om mee te nemen naar een afspraak
- Welke lichamelijke en psychische factoren moeten we onderzoeken?
- Kan een medicijn of ander middel het seksueel functioneren beïnvloeden?
- Zou een gekwalificeerde seksuologisch therapeut kunnen helpen?
- Welke uitkomsten moeten we volgen en wanneer moet de behandeling worden geëvalueerd?
De passende behandelsetting wordt bepaald door iemands klinische behoeften. Luxe accommodatie betekent niet dat er specialistische zorg voor seksuele gezondheid wordt geboden en maakt een behandeling niet effectiever. Vraag een zorgaanbieder om uitleg over de daadwerkelijke kwalificaties, het werkterrein en de verwijsmogelijkheden voordat u voor behandeling kiest.
