La consommation de drogues aux propriétés narcotiques était à la mode au milieu du 20ème siècle chez les stars d’Hollywood. À cette époque, la vente de ces médicaments n’était pas réglementée, mais aujourd’hui, vous ne pouvez pas acheter un médicament puissant sans ordonnance.
L’un de ces médicaments est l’Alprazolam ou Xanax, qui est populaire chez les jeunes et provoque un changement de conscience. Utilisé pour son effet anxiolytique, ce médicament peut entraîner une tolérance, une dépendance physique et parfois une addiction. N’augmentez pas la dose et ne l’arrêtez pas brutalement sans avis médical.
Xanax est un médicament, une forme de benzodiazépine utilisée pour traiter les troubles anxieux. C’est est un anxiolytique qui déprime le système nerveux. Ce médicament affecte les récepteurs et les neurones de la moelle épinière, ce qui inhibe la transmission de l’influx nerveux et des réflexes (toux, déglutition et autres).
Son effet sédatif ne fait pas de lui un traitement général de l’insomnie ; en France, il est indiqué à court terme contre les manifestations anxieuses sévères de l’adulte.
Ce médicament est disponible sous un nom différent : Alprazolam, car le composant principal du médicament est une substance du groupe des benzodiazépines qui est l’alprazolam (1).
Les principaux effets thérapeutiques de xanax comprennent (2) :
- Un effet sédatif.
- Un effet hypnotique.
- Un effet apaisant.
- Un effet anxiolytique (anti-anxiété).
- Un effet anticonvulsivant (myorelaxant).
Cette gamme d’activité thérapeutique détermine les principales indications de son utilisation (3), notamment :
- En France, les manifestations anxieuses sévères, handicapantes ou entraînant une détresse extrême chez l’adulte.
- Une évaluation médicale est nécessaire pour préciser le diagnostic.
- L’insomnie isolée n’est pas une indication générale de Xanax.
- La prise en charge des crises de panique et des phobies dépend du diagnostic et du pays.
- Les tremblements ne constituent pas une indication générale de ce médicament.
- Xanax ne doit pas remplacer le traitement adapté d’une dépression.
L’alprazolam est prescrit par un médecin car il peut provoquer des effets secondaires graves (4). Ceux-ci inclus :
- Une somnolence et une diminution de la capacité de concentration.
- Une grande sensation de fatigue.
- Des réactions émotionnelles subtiles.
- Une ataxie.
- Des troubles digestifs qui se manifestent sous forme de constipation et de nausées.
- Des troubles menstruels chez les femmes.
- Une dysfonction érectile chez les hommes et une diminution de la libido.
- Des réactions allergiques : démangeaisons et éruptions cutanées.
- Des tendances suicidaires.
- Une prise de poids.
Les instructions indiquent également qu’avec une utilisation prolongée de Xanax, une dépendance pharmaceutique se développe.
Lorsqu’il est utilisé correctement, selon les directives d’un médecin, Xanax réduit l’anxiété et favorise la relaxation. Mais si une personne commence à prendre du Xanax de manière incontrôlable, une forte toxicomanie se développe, qui peut s’accompagner d’un effet de « sevrage ».
La toxicomanie au Xanax se développe même avec une légère surdose du médicament ou une perturbation de la durée du traitement prescrit par le médecin. L’alcool et les autres sédatifs, notamment les opioïdes, augmentent le risque de sédation grave et de dépression respiratoire. Certains antidépresseurs peuvent aussi interagir ; faites vérifier chaque association sans arrêter seul un traitement.
Une prise régulière peut provoquer une dépendance physique, même à la dose prescrite, sans être à elle seule une toxicomanie (5). Il est souvent prescrit aux personnes souffrant de pathologies mentales. Cette catégorie de patients est à risque de développer des addictions. Par exemple, les personnes atteintes de troubles borderline et bipolaires augmentent souvent leur dose pour soulager l’anxiété spontanée ou éprouver de l’euphorie.
Après la fin de l’effet du médicament, un syndrome d’abstinence apparaît, difficile à supporter en raison de symptômes négatifs. Incapable de supporter son état, le toxicomane prend une nouvelle dose. L’interaction de la dépendance psychologique et physique est à la base de la toxicomanie.
L’une des principales caractéristiques des dépendances chimiques est le facteur psychologique. Si le problème qui a suscité l’intérêt pour le tranquillisant n’est pas résolu, la personne reprendra son utilisation immédiatement après la désintoxication. L’élimination de la base psychologique de la dépendance pharmaceutique est effectuée dans un centre de réadaptation, au cours de consultations avec un psychothérapeute.
Le plus souvent, une personne commence à abuser de Xanax à la recherche d’un sentiment de calme. Prendre le médicament sans ordonnance médicale provoque un effet négatif et la toxicomanie en devient la conséquence, ce qui peut provoquer un surdosage.
Les signes ci-dessous peuvent correspondre à des effets indésirables, à un sevrage ou à d’autres problèmes ; ils ne suffisent pas à diagnostiquer une addiction :
- Une somnolence.
- Une élocution confuse et brouillée et un changement de voix.
- Une incapacité à formuler clairement ses pensées.
- Des maux de tête sévères.
- Des sautes d’humeur, une apathie pour tout ce qui l’entoure.
- Une augmentation de la transpiration.
- Un tremblement du corps, un engourdissement des bras et des jambes.
- Une rougeur de la peau et l’apparition d’une éruption cutanée.
- un changement brusque de poids.
- Une sensibilité accrue aux sons forts.
- Une insomnie.
- Un gonflement du visage ou de la gorge peut signaler une réaction allergique grave : appelez immédiatement les urgences, surtout en cas de gêne respiratoire.
La dépendance physique est une adaptation de l’organisme qui peut entraîner un sevrage lors d’un arrêt brutal ; elle est distincte de l’addiction, caractérisée notamment par une perte de contrôle de l’usage malgré ses conséquences.
Une dépendance physique peut apparaître après quelques jours à quelques semaines de prise régulière, même selon la prescription. Il n’existe pas de délai garantissant l’absence de risque.
Le risque augmente notamment avec la dose et la durée. Le RCP français recommande le traitement le plus court possible, généralement limité à 2 à 4 semaines avec réévaluation.
N’arrêtez pas brutalement et ne réduisez pas rapidement la dose. Le prescripteur définit une diminution progressive adaptée à votre situation ; des convulsions, une confusion importante ou des difficultés respiratoires nécessitent une aide urgente.
Il existe des rapports sur l’apparition de pensées suicidaires chez les personnes qui ont une utilisation à long terme de Xanax. Les scientifiques sont très prudents dans leurs conclusions et, comme argument convaincant, ils citent les résultats d’études cliniques et les données obtenues au cours de près de 30 ans d’expérience dans l’utilisation pratique du Xanax.
Néanmoins, même dans les instructions officielles du médicament, publiées sur le site de la FDA (American Association for the Quality Control of Drugs and Food), il est indiqué que le risque de suicide est accru chez les patients souffrant de dépression et d’attaques de panique, notamment ceux qui prennent des benzodiazépines (6).
Les benzodiazépines peuvent perturber la mémoire, la vigilance et d’autres fonctions cognitives. Les études sur la démence ne permettent pas de conclure qu’une démence précoce ou des troubles irréversibles sont inévitables. Des difficultés persistantes doivent être évaluées médicalement.
Les drogues sont devenues un problème mondial du monde moderne, et même certains médicaments utilisés par les médecins pour traiter des maladies peuvent entraîner une grave dépendance.
Xanax est une benzodiazépine délivrée sur ordonnance, utilisée à court terme contre certaines manifestations anxieuses sévères. Appartenant à la catégorie des sédatifs puissants, lorsqu’il est utilisé de manière inappropriée, Xanax rend rapidement une personne addictive, ce qui se transforme en toxicomanie grave et peut entraîner un surdosage.
En cas de difficultés avec Xanax, consultez le prescripteur. L’arrêt progressif et le soutien sont adaptés à la situation ; un centre spécialisé ou une hospitalisation peut être indiqué selon les risques, sans être systématique.
(1) van Marwijk, H., Allick, G., Wegman, F., Bax, A., & Riphagen, I. I. (2012). Alprazolam for depression. The Cochrane database of systematic reviews, 2012(7), CD007139. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007139.pub2
(2) Greenblatt, D. J., & Wright, C. E. (1993). Clinical pharmacokinetics of alprazolam. Therapeutic implications. Clinical pharmacokinetics, 24(6), 453–471. https://doi.org/10.2165/00003088-199324060-00003
(3) Ait-Daoud, N., Hamby, A. S., Sharma, S., & Blevins, D. (2018). A Review of Alprazolam Use, Misuse, and Withdrawal. Journal of addiction medicine, 12(1), 4–10. https://doi.org/10.1097/ADM.0000000000000350
(4) O’Sullivan, G. H., Noshirvani, H., Başoğlu, M., Marks, I. M., Swinson, R., Kuch, K., & Kirby, M. (1994). Safety and side-effects of alprazolam. Controlled study in agoraphobia with panic disorder. The British journal of psychiatry : the journal of mental science, 165(1), 79–86. https://doi.org/10.1192/bjp.165.1.79
(5) Hunter M. (2021). The rise of Xanax in South African schools: Toward a framework for connecting drugs and education. The International journal on drug policy, 90, 103078. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2020.103078
(6) McCall WV, Benca RM, Rosenquist PB, et al. Hypnotic Medications and Suicide: Risk, Mechanisms, Mitigation, and the FDA. Am J Psychiatry. 2017;174(1):18-25. https://psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2016.16030336
