Co-codamol: composizione, effetti collaterali e uso sicuro

Gli effetti collaterali possono manifestarsi anche quando il co-codamol viene usato correttamente. La loro probabilità e gravità variano in base alla dose, allo stato di salute e agli altri medicinali assunti. Chiedere a un farmacista di verificare l’elenco completo dei medicinali, compresi altri antidolorifici e prodotti sedativi.

Gli effetti comuni comprendono stitichezza, nausea, capogiri o sonnolenza. Le sezioni seguenti distinguono gli aspetti pratici dai segnali d’allarme che richiedono un intervento urgente. Non costituiscono un elenco completo specifico per ciascun prodotto; consultare il foglio illustrativo e le indicazioni del NHS sugli effetti collaterali.

Danni al fegato

Il sovradosaggio di paracetamolo può causare gravi danni al fegato, talvolta prima che la persona avverta un malessere. Il co-codamol contiene già paracetamolo: controllare quindi tutti gli altri medicinali per evitare di assumere dosi duplicate. Non aggiungere un altro prodotto contenente paracetamolo senza il parere di un professionista sanitario.

L’assunzione di paracetamolo in quantità più elevate è stata inoltre associata a insufficienza epatica e decessi. È quindi fondamentale che chi assume co-codamol si attenga scrupolosamente alla dose prescritta.

Reazione allergica

La comparsa di un’eruzione cutanea o di prurito durante il trattamento con co-codamol richiede un tempestivo parere medico. Un gonfiore improvviso di labbra, bocca, lingua o gola, difficoltà a respirare o deglutire, oppure un collasso possono indicare una grave reazione allergica. In presenza di questi sintomi, chiamare immediatamente i servizi di emergenza.

Alterazioni dell’umore

La comparsa di umore depresso, ansia marcata o confusione merita una valutazione. Non è corretto affermare che la maggior parte delle persone che assumono co-codamol sviluppi depressione. Una grave confusione, l’impossibilità di risvegliare la persona o una difficoltà respiratoria richiedono assistenza urgente.

Sonnolenza

Alcune persone riferiscono capogiri o sonnolenza durante l’uso di co-codamol. Per questo motivo, gli esperti sconsigliano di guidare o utilizzare macchinari durante l’assunzione di questo medicinale.

Mal di testa

Può comparire mal di testa e l’uso frequente di antidolorifici può talvolta contribuire alla cefalea da uso eccessivo di farmaci. In caso di mal di testa persistente o in peggioramento, rivolgersi a un medico anziché aumentare ripetutamente l’assunzione di antidolorifici.

Difficoltà respiratoria

Difficoltà respiratoria, respiri brevi o superficiali, respiro sibilante intenso, impossibilità di risvegliare la persona o collasso dopo l’assunzione di co-codamol possono costituire un’emergenza. Chiamare immediatamente i servizi di emergenza; non attendere per vedere se i problemi respiratori persistono.

Nausea e malessere

L’uso di co-codamol può provocare malessere generale e nausea. Questo effetto collaterale è comune nei primi giorni, ma si attenua presto spontaneamente. Per gestirlo, gli esperti raccomandano di evitare cibi fritti o grassi, bere molta acqua, consumare pasti più piccoli e praticare tecniche di rilassamento.

Stitichezza

La stitichezza è uno degli effetti collaterali più comuni del co-codamol ed è causata dalla codeina. Può tuttavia essere gestita bevendo molti liquidi e mangiando frutta e verdura per aumentare l’apporto di fibre. Se questo effetto collaterale persiste per più di tre giorni, contattare un medico per ottenere un lassativo.

Infiammazione del pancreas

Un dolore addominale improvviso e intenso può indicare una pancreatite o un altro problema urgente. Richiedere una valutazione medica urgente anziché presumere che si tratti di un effetto collaterale atteso dell’uso a lungo termine.

Problemi cutanei

In alcune persone, il co-codamol può causare problemi cutanei, come prurito, secchezza ed eruzioni cutanee. Segnalare tempestivamente la comparsa di un’eruzione cutanea o di prurito; in caso di gonfiore improvviso, difficoltà a respirare o deglutire, oppure collasso, occorre chiamare i servizi di emergenza.

Dipendenza patologica

La codeina può causare tolleranza, dipendenza fisica e disturbo da uso di oppioidi, ma queste condizioni non sono identiche. La dipendenza fisica significa che l’interruzione o la riduzione di un uso regolare può essere seguita da sintomi di astinenza; può manifestarsi durante un trattamento prescritto e, da sola, non dimostra una dipendenza patologica. La dipendenza patologica comporta un modello d’uso problematico, che include una ridotta capacità di controllo o la prosecuzione dell’uso nonostante i danni. Non aumentare autonomamente la dose. Se il trattamento non è più necessario, concordare un piano di riduzione. I possibili sintomi di astinenza comprendono:

• Difficoltà a dormire
• Anche un forte desiderio di assumere codeina può richiedere una valutazione, soprattutto se risulta difficile controllarne l’uso.
• Ansia o agitazione
• Naso che cola e lacrimazione
• Sbadigli eccessivi
• Sudorazione
• Dolori muscolari
• Crampi allo stomaco
• Diarrea
• Nausea e vomito
• Pupille dilatate

Sovradosaggio

Un sovradosaggio può verificarsi a causa di un errore di dosaggio, dell’assunzione contemporanea di più prodotti contenenti paracetamolo o di altre circostanze; non riguarda soltanto le persone con dipendenza. Possono comparire i seguenti segni, ma la loro assenza non rende sicura una dose eccessiva:

• Colorazione bluastra della pelle, delle labbra o sotto le unghie
• Dolore toracico
• Alterazioni dello stato di coscienza
• Respirazione rallentata e irregolare
• Frequenza cardiaca rallentata
• Pressione arteriosa bassa
• Assenza di polso
• Allucinazioni
• Convulsioni
• Coma

Se è stata assunta una quantità di co-codamol superiore a quella raccomandata, contattare immediatamente un centro antiveleni o un servizio medico d’urgenza, anche se la persona si sente bene: il paracetamolo può causare danni epatici a comparsa ritardata. Verificare tutti i medicinali contenenti paracetamolo. Chiamare i servizi di emergenza in caso di respirazione rallentata, convulsioni, collasso o impossibilità di risvegliare la persona. Il naloxone può contrastare la depressione respiratoria dovuta alla codeina, ma non tratta la tossicità del paracetamolo; una valutazione medica urgente resta essenziale anche dopo la somministrazione di naloxone.