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Mirtazapina e alcol

La maggior parte degli esperti sconsiglia rigorosamente di associare mirtazapina e alcol, poiché possono provocare una serie di conseguenze negative e gravemente debilitanti. Alcuni di questi effetti collaterali della mirtazapina e dell'alcol includono

Revisionato clinicamente daDr. Sarah Boss, MD
Residenza in pietra con piscina, prato e palme

La mirtazapina è un antidepressivo su prescrizione. L’alcol non è un trattamento per il disturbo depressivo maggiore e può modificare gli effetti e gli effetti indesiderati della mirtazapina. L’associazione con l’alcol può aumentare la sonnolenza e compromettere il pensiero e la coordinazione. Le informazioni prescrittive raccomandano di evitare l’alcol; assumere le due sostanze in momenti diversi non previene in modo affidabile un’interazione.

La maggior parte degli esperti sconsiglia rigorosamente di associare mirtazapina e alcol, poiché possono provocare una serie di conseguenze negative e gravemente debilitanti. Alcuni di questi effetti collaterali della mirtazapina e dell’alcol includono:

Compromissione del pensiero e della vigilanza

L’associazione di alcol e antidepressivi come la mirtazapina può compromettere gravemente la capacità di giudizio, le abilità motorie, i tempi di reazione e la coordinazione di una persona. Gli effetti sono molto più intensi di quelli sperimentati con il solo consumo di alcol. Alcuni utilizzatori riferiscono inoltre una compromissione della capacità di svolgere compiti che richiedono attenzione e concentrazione, dovuta alla sonnolenza indotta.

Sonnolenza

La mirtazapina e altri antidepressivi possono causare sedazione negli utilizzatori, analogamente all’alcol. Pertanto, assumerli insieme può intensificare questo effetto collaterale, rendendo impossibile per la persona proseguire la propria giornata.

Aumento dell’ansia o della depressione

Il consumo di alcol talvolta contrasta i benefici della mirtazapina e di altri antidepressivi, peggiorando i sintomi della depressione e rendendoli molto più difficili da controllare. Alcune persone possono riferire un miglioramento dell’umore poco dopo aver bevuto alcol; tuttavia, questi effetti sono temporanei e vengono presto sostituiti da un peggioramento dell’ansia.

Oltre all’alcol, diversi medicinali interagiscono con la mirtazapina. Alcune associazioni sono controindicate, mentre altre richiedono una decisione prescrittiva individuale e monitoraggio. Discuta con chi le prescrive i farmaci delle modifiche abituali alla terapia; una sospetta sindrome serotoninergica richiede un intervento immediato, come descritto di seguito. I medicinali da riesaminare includono i seguenti:

Zolpidem

Lo zolpidem viene comunemente prescritto alle persone con difficoltà del sonno. Appartenente alla classe dei sedativo-ipnotici, agisce rallentando le attività cerebrali per favorire il sonno. L’associazione di zolpidem e mirtazapina può causare diversi effetti collaterali, tra cui confusione, capogiri e sonnolenza.

Duloxetina

La duloxetina è un altro tipo di farmaco antidepressivo prescritto per affrontare i pensieri depressivi. Aumenta i livelli di noradrenalina e serotonina nel cervello per migliorarne la funzionalità. L’associazione di duloxetina e mirtazapina aumenta il rischio di sindrome serotoninergica e richiede revisione prescrittiva e monitoraggio. I possibili segni includono febbre, confusione, marcata agitazione, rigidità muscolare, tremore e convulsioni. Se si sospetta una sindrome serotoninergica, interrompere la mirtazapina e ricorrere a cure mediche d’emergenza.

Trazodone

Il trazodone è un modulatore della serotonina che agisce migliorando i livelli di questo neurotrasmettitore nel cervello per contrastare ansia e depressione. Assumere trazodone e mirtazapina insieme può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica. Altri effetti collaterali di questa associazione possono includere sudorazione eccessiva, aumento della frequenza cardiaca, brividi e convulsioni. Qualsiasi prescrizione combinata richiede una valutazione e un monitoraggio individuali; una dose bassa non elimina il rischio di interazione.

Lexapro

In quanto inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), Lexapro può anche causare tossicità serotoninergica se associato alla mirtazapina. La tossicità serotoninergica include sintomi quali febbre, rigidità muscolare, variazioni estreme della pressione arteriosa e mal di testa. Senza un trattamento urgente, può essere fatale.

Alprazolam

L’alprazolam è il farmaco più diffuso per i disturbi di panico generalizzati e l’ansia. Appartenente alla classe delle benzodiazepine, aumenta il legame del GABA, un neurotrasmettitore inibitorio, nel cervello per indurre un effetto calmante. L’etichetta della mirtazapina raccomanda di evitare le associazioni con benzodiazepine perché aumentano la compromissione. Se assume già regolarmente alprazolam, chieda a chi le prescrive i farmaci di riesaminare l’associazione; non interrompa bruscamente l’alprazolam senza un piano clinico.

Sertralina

La sertralina è un noto antidepressivo utilizzato per gestire gli attacchi di panico, l’ansia, la paura e la depressione. In quanto SSRI che impedisce la ricaptazione della serotonina e ne favorisce l’accumulo nel cervello, la sua associazione con la mirtazapina richiede una decisione prescrittiva individuale e il monitoraggio della sindrome serotoninergica. Tuttavia, a causa della possibilità di interazione, possono manifestarsi effetti collaterali quali visione offuscata, brividi e sudorazione.

Bupropione

In quanto antidepressivo atipico, il bupropione aiuta nella gestione dei disturbi dell’umore. Nel cervello, aumenta i livelli di dopamina e noradrenalina per migliorare l’attenzione e la concentrazione degli utilizzatori. L’uso di bupropione con mirtazapina può aumentare il rischio di convulsioni.

Vivere con la depressione o curarla può essere estremamente faticoso. Per molte persone, non è insolito desiderare di bere alcolici come soluzione per rilassarsi e calmare una mente depressa. Eviti l’alcol durante l’assunzione di mirtazapina. Se è dipendente dall’alcol, si rivolga a un medico prima di interrompere o ridurre bruscamente il consumo; confusione grave, allucinazioni o una convulsione durante l’astinenza richiedono cure d’emergenza. Associare una nuova prescrizione al consumo di alcol prima di essere consapevoli delle possibili conseguenze può portare a conseguenze disastrose che potrebbero lasciarla solo con il rimpianto.

Se Lei o una persona cara state affrontando la depressione e sembrate avere difficoltà con l’alcol, sappiate che l’aiuto è disponibile. Il primo e più importante passo è sempre riconoscere il problema e cercare aiuto nel luogo giusto. In tutto il Regno Unito, molti fornitori di trattamento e centri di riabilitazione lavorano per aiutare le persone ad affrontare contemporaneamente più disturbi psichiatrici. A queste persone vengono offerti piani assistenziali specialistici, noti come programmi per doppia diagnosi, affinché possano affrontare contemporaneamente la dipendenza da alcol e la depressione.

Alcuni elementi comuni di un programma per doppia diagnosi includono:

  • Valutazioni dettagliate, comprese valutazioni mediche, psichiatriche, psicologiche e farmacogenetiche, per stabilire diagnosi accurate
  • Terapia cognitivo-comportamentale (CBT) per affrontare la dipendenza da alcol sottostante e i comportamenti associati
  • Terapia breve focalizzata sulla soluzione (SFBT), incentrata sulla ricerca di soluzioni adattate ai suoi obiettivi e alle sue preoccupazioni individuali
  • Terapia familiare strategica breve (BSFT) per affrontare i comportamenti di dipendenza e le patologie psichiatriche concomitanti con il sostegno e l’aiuto delle famiglie
  • Terapia di desensibilizzazione e rielaborazione attraverso i movimenti oculari (EMDR) per affrontare la depressione e l’abuso di alcol innescati dal trauma
  • I gruppi psicoeducativi informano i pazienti sulla natura dei problemi sottostanti e forniscono loro strumenti per gestire gli stress che conducono a tali problemi
  • Terapia all’aperto per promuovere benessere e armonia nella mente e nel corpo
  • Neurofeedback volto all’autoregolazione per una migliore funzione e attività cerebrale
  • La meditazione e lo yoga ristabiliscono la connessione tra mente e corpo per favorire la guarigione mentale

L’aiuto è a portata di clic. Ci chiami per iniziare oggi il suo percorso con noi.

Risorse

Domande

Domande frequenti

Qual è l’associazione tra abuso di alcol e depressione?
La depressione è un disturbo psichiatrico debilitante caratterizzato da umore basso, perdita di interesse per gli hobby abituali e disperazione. In alcune persone, questi sintomi diventano così intensi da poter ricorrere all’alcol come automedicazione per contrastarli. L’alcol può peggiorare la depressione e un consumo intenso può portare al disturbo da uso di alcol; anche un consumo occasionale può interagire con la mirtazapina. Questa combinazione di problemi può rivelarsi pericolosa a causa dei gravi problemi derivanti dall’associazione di alcol e antidepressivi.
La mirtazapina è una benzodiazepina?
No. La mirtazapina è un antidepressivo con struttura tetraciclica, non una benzodiazepina né un antidepressivo triciclico. Il suo meccanismo antidepressivo non è completamente compreso; le sue azioni includono il blocco dei recettori adrenergici alfa-2 e di alcuni recettori della serotonina.
Mescolare alcol e mirtazapina è un segno di dipendenza da alcol?
Mescolare alcol e mirtazapina può talvolta indicare un problema molto più profondo. Le persone con depressione non trattata presentano un rischio maggiore di sviluppare dipendenza o abuso di alcol. Tali persone possono essere tentate di associare i loro medicinali, come la mirtazapina, all’alcol per sfuggire al dolore emotivo o semplicemente per sballarsi e trarne piacere. Non interrompa la mirtazapina semplicemente per bere alcolici. L’interruzione ordinaria deve essere pianificata con chi le prescrive i farmaci, poiché una sospensione brusca può causare sintomi da astinenza. Pensieri suicidari nuovi o in peggioramento richiedono un aiuto clinico urgente; chiami i servizi di emergenza se vi è un pericolo immediato.
Chi è maggiormente a rischio nell’associare mirtazapina e alcol?
Una persona con depressione non trattata o abuso di sostanze presenta un rischio eccezionalmente elevato di abusare di alcol mentre assume mirtazapina e altri farmaci soggetti a prescrizione. Poiché questa associazione può provocare sonnolenza, le persone con insonnia e altre difficoltà correlate al sonno possono anche usare le due sostanze insieme per trovare un sollievo rapido. Tuttavia, indulgere in questa abitudine potenzialmente pericolosa può portare a problemi più intensi nel lungo periodo.
Quando dovrei cercare aiuto per l’associazione di mirtazapina e alcol?
In caso di sospetto sovradosaggio, contatti immediatamente un servizio antiveleni o assistenza medica urgente; collasso, una convulsione, difficoltà respiratorie o l’impossibilità di svegliarsi richiedono i servizi di emergenza. In caso di associazioni ripetute o difficoltà nel controllare il consumo di alcol, richieda una valutazione clinica. Questa stabilisce se siano appropriati l’assistenza ambulatoriale o un centro di riabilitazione in regime di ricovero. Tali centri offrono alle persone facile accesso a terapeuti, medici e altri membri del personale formati e altamente qualificati per monitorare l’uso della mirtazapina e aiutarle a gestire parallelamente depressione e dipendenza da alcol. Questo piano di cura integrato spesso prosegue dopo la conclusione del periodo di trattamento in una struttura riabilitativa.
È sempre pericoloso associare alcol e antidepressivi?
Il rischio varia in base al medicinale e alle circostanze individuali. Per la mirtazapina, le informazioni prescrittive raccomandano di evitare l’alcol perché l’associazione aumenta la compromissione. Non salti né interrompa la mirtazapina per bere; discuta con chi le prescrive i farmaci del consumo di alcol e di qualsiasi modifica pianificata alla terapia.
Si può avere un sovradosaggio di mirtazapina con l’alcol?
Assumere troppa mirtazapina può causare un avvelenamento grave; l’alcol può aumentare la compromissione. In caso di sospetto sovradosaggio, contatti immediatamente un servizio antiveleni o assistenza medica urgente, anche in assenza di sintomi. Possibili sintomi e segnali di allarme per l’emergenza includono:
Sonnolenza
Disorientamento
Problemi di memoria
Battito cardiaco accelerato
Collasso: chiami immediatamente i servizi di emergenza
Convulsione: chiami immediatamente i servizi di emergenza
Difficoltà respiratorie: chiami immediatamente i servizi di emergenza
Impossibilità di essere svegliato: chiami immediatamente i servizi di emergenza
Non attenda la comparsa di questi segni prima di cercare aiuto
Cosa comprende
01

Contesto clinico

Informazioni chiare nel contesto di quadri complessi e concomitanti.

02

Fattori individuali

La valutazione resta essenziale, poiché esigenze e rischi variano da persona a persona.

03

Passi successivi

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