Valeriaan (Valeriana officinalis) wordt in kruidengeneesmiddelen gebruikt bij milde nerveuze spanning en slaapproblemen. De wortels en wortelstokken worden gebruikt. De voordelen, dosering en risico’s verschillen per preparaat; een plantaardige oorsprong garandeert noch werkzaamheid noch veiligheid. Dit overzicht legt uit welke uitspraken door bewijs worden ondersteund en wanneer medisch advies nodig is.
Gewone valeriaan, botanisch Valeriana officinalis, is een bloeiende plant die van oorsprong voorkomt in Europa en delen van Azië en ook in Noord-Amerika groeit. Het bredere geslacht Valeriana omvat veel verschillende soorten. Valeriaan kent een lange geschiedenis van medicinaal gebruik die teruggaat tot het oude Griekenland en Rome. Preparaten omvatten thee, tabletten, druppels en andere vloeistoffen voor oraal gebruik.
Bepaalde preparaten van valeriaanwortel worden gebruikt bij milde nerveuze spanning en slaapstoornissen. De resultaten bij slaapproblemen zijn echter niet eenduidig; niet elke thee, elk extract of combinatiepreparaat is even goed onderzocht. Een effect kan zich geleidelijk ontwikkelen, maar is noch na precies 14 dagen gegarandeerd noch een reden om de dosis te verhogen. Valeriaan vervangt geen behandeling voor hoge bloeddruk. Vermoeidheid, tragere reacties en andere bijwerkingen zijn mogelijk. Bron: NCCIH, Valerian.
Doxepine: afhankelijkheid en bijwerkingen (Duits)
Het Europees Geneesmiddelenbureau maakt onderscheid tussen bepaalde droge ethanolische extracten waarvan het gebruik wordt ondersteund door klinische onderzoeken en andere preparaten waarvan het gebruik berust op een lange traditie. Dit bevestigt geen werkzaamheid voor willekeurige voedingssupplementen of voor elke vorm van slapeloosheid. De precieze bijdrage van afzonderlijke bestanddelen aan effecten bij mensen wordt niet volledig begrepen. Laboratoriumbevindingen alleen vormen geen onderbouwing voor een behandeling van psychische of lichamelijke aandoeningen. Bron: EMA, Valerianae radix.
Ook bij kruidengeneesmiddelen zijn bijwerkingen mogelijk. De frequentie en aard ervan hangen af van het specifieke preparaat. Volg de bijsluiter en laat klachten beoordelen.
Gemelde effecten zijn onder meer hoofdpijn, maagklachten, misselijkheid, buikkrampen, slaperigheid, rusteloosheid en levendige dromen. Niet iedereen ervaart deze klachten; de frequentie ervan is niet voor elk preparaat betrouwbaar bekend. Vermijd autorijden wanneer uw aandacht verminderd is. Nierproblemen of andere nieuwe klachten moeten niet zelf worden gediagnosticeerd aan de hand van een algemene lijst met bijwerkingen. Bron: NCCIH.
Combineer valeriaan niet op eigen initiatief met alcohol of andere verdovende middelen. Laat een apotheker of zorgverlener mogelijke wisselwerkingen beoordelen; stop daarvoor niet zelf met voorgeschreven geneesmiddelen. De veiligheid bij langdurig gebruik is onvoldoende bekend. Onderzoeksduren van enkele weken vormen geen algemene maximale gebruiksduur voor elk preparaat. De bijsluiter en uw individuele behandelplan zijn van belang. Aanhoudende of verergerende slaapproblemen rechtvaardigen een medische beoordeling. Bron: NCCIH.
Klachten na een overdosis of tekenen van een allergische reactie moeten serieus worden genomen. Bel de hulpdiensten bij ademhalingsproblemen of verminderd bewustzijn: 112 in Europa of uw lokale alarmnummer. Neem contact op met een antigifcentrum of een medisch professional voor advies over een mogelijke overdosis.
Valeriaan en bijwerkingen aan de lever
Leverbeschadiging is zeer zelden gemeld in verband met valeriaan, vaak bij producten die meerdere kruidenbestanddelen bevatten. Dit toont geen onvermijdelijke leverschade of een vaste stijging van waarden bij bloedonderzoek van de lever aan. De langetermijneffecten op de lever zijn onvoldoende bekend. Als uw huid of ogen geel worden, uw urine donker wordt of andere nieuwe klachten ontstaan, ga dan niet zonder advies door met het gebruik van het preparaat; vraag snel medisch advies. Bron: NCCIH, Valerian Safety.
Valeriaan mag niet categorisch worden omschreven als vrij van risico’s op afhankelijkheid of ontwenningsverschijnselen. Rusteloosheid, prikkelbaarheid en slaapproblemen zijn gemeld na langdurig gebruik gevolgd door abrupt stoppen. Dit betekent niet dat de risico’s gelijk zijn aan die van benzodiazepinen; betrouwbaar bewijs over langdurig gebruik blijft beperkt. Bespreek langduriger gebruik en stoppen met een medisch professional. Zelfbehandeling is niet geschikt voor kinderen en tijdens zwangerschap of borstvoeding. Bron: NCCIH.
Beschikbaarheid zonder recept betekent niet dat langdurig gebruik zonder beoordeling raadzaam is. Noteer welk product u gebruikt en of het uw slaap daadwerkelijk verbetert. Uitblijven van effect, vermoeidheid overdag of klachten bij stoppen zijn redenen voor een beoordeling door een zorgverlener of apotheker. Zelf de dosis verhogen is geen passende oplossing.
Wat zijn de bijwerkingen van olanzapine?
Verhoog ook bij een kruidenpreparaat de dosis niet zonder advies. Een afnemend effect, de wens om het vaker in te nemen of klachten bij stoppen zijn redenen om het gebruik te beoordelen. Deze observaties op zichzelf tonen geen verslavingsstoornis aan. Aanhoudende slapeloosheid vraagt om beoordeling van mogelijke oorzaken en passende behandelopties, in plaats van de inname voortdurend te verhogen.
Een hogere dosis is niet automatisch onschadelijk. Het Europees Geneesmiddelenbureau beschrijft symptomen na een overdosis. Vraag medisch advies als een overdosis wordt vermoed. Mogelijke symptomen zijn:
- Maagdarmklachten zoals diarree, braken en misselijkheid
- Rijd niet als het preparaat u slaperig maakt
Een effect kan zich geleidelijk ontwikkelen. Een vertraagd effect is geen reden om de aanbevolen dosis te overschrijden. Als de klachten aanhouden of verergeren, neem dan contact op met een arts of apotheker.
Vermijd het combineren van valeriaan met alcohol. Extra vermoeidheid en tragere reacties zijn mogelijk; het uitblijven van klachten bij een eerdere gelegenheid toont geen veilige verdraagbaarheid aan. Ook andere verdovende middelen moeten worden meegenomen bij het beoordelen van wisselwerkingen. Rijd niet als u slaperig bent of uw aandacht verminderd is. Bel onmiddellijk de hulpdiensten bij ademhalingsproblemen, bewusteloosheid of epileptische aanvallen: 112 in Europa of uw lokale alarmnummer. Bron: NCCIH.
