Angst und Alkoholismus sind typische gleichzeitig auftretende Erkrankungen , die erhebliches Leid verursachen und den Alltag beeinträchtigen können. Eine bestehende Angsterkrankung kann Angstsymptome verstärken oder neue hervorrufen und umgekehrt; dies bedeutet, dass eine bereits bestehende Angststörung eine Alkoholkonsumstörung verstärken oder auslösen kann.

Wenn Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch unter Angst und einer Alkoholkonsumstörung leiden, kann die Angst eine Folge oder ein begünstigender Faktor von Alkoholmissbrauch sein.

Im Folgenden finden Sie einige Fakten und Zahlen zu alkoholbedingter Angst.

Nach Schätzungen der Anxiety and Depression Association of America haben 20 Prozent der Menschen mit einer Angst- und affektiven Störung auch ein Problem mit dem Substanzkonsum.
Alkohol kann Angst oder die Auswirkungen von Angststörungen zwar vorübergehend lindern, verschlimmert Angst jedoch nachweislich sowohl kurz- als auch langfristig.
Alkoholmissbrauch ist besonders schädlich für Menschen mit Angststörungen wie generalisierter Angststörung, sozialer Angststörung oder Panikstörung.
Übermäßiger Alkoholkonsum wird mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Angststörungen wie PTBS und Panikstörung in Verbindung gebracht.
Wenn bei einem Menschen mit einer Angsterkrankung auch eine Alkoholkonsumstörung vorliegt, ist es entscheidend, beide Erkrankungen gleichzeitig zu behandeln.

Dieser Artikel erläutert die Anzeichen und Symptome von Alkoholmissbrauch sowie das häufige gemeinsame Auftreten beider Störungen. Wenn Sie unter alkoholbedingter Angst leiden, beschreibt dieser Artikel außerdem einige Möglichkeiten, die Ihnen beim Umgang mit Ihren Symptomen helfen können.

In den Vereinigten Staaten gehört Alkohol zu den am häufigsten konsumierten und missbrauchten Substanzen. Nach Angaben des National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism berichteten 2019 insgesamt 85,6 Prozent der Menschen, irgendwann in ihrem Leben Alkohol konsumiert zu haben. 25,8 Prozent der Personen ab 18 Jahren gaben an, im vorangegangenen Monat Rauschtrinken betrieben zu haben, und 14,5 Millionen Menschen ab 12 Jahren hatten eine Alkoholkonsumstörung, auf Englisch „alcohol use disorder“ oder AUD – den medizinischen Begriff für Alkoholsucht beziehungsweise Alkoholismus.

Alkoholmissbrauch bezeichnet einen schädlichen Umgang mit Alkohol, der sich negativ auf Ihr Leben auswirkt. Dazu gehört das Überschreiten der Ernährungsempfehlungen zum Alkoholkonsum der CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Diese empfehlen Menschen, die Alkohol trinken möchten, dies nur in Maßen zu tun.

Das entspricht höchstens zwei alkoholischen Getränken pro Tag für einen Mann und höchstens einem für eine Frau. 12 Unzen Bier mit 5 Prozent Alkohol, 8 Unzen Starkbier mit 7 Prozent Alkohol, 5 Unzen Wein mit 12 Prozent Alkohol oder 1,5 Unzen hochprozentiger Alkohol beziehungsweise Spirituosen mit 80 Proof entsprechen einem Standardgetränk (beispielsweise Wodka, Gin, Rum oder Whisky). Starker Alkoholkonsum, Rauschtrinken und Alkoholkonsum in der Schwangerschaft sind Beispiele für übermäßigen Alkoholkonsum beziehungsweise Alkoholmissbrauch.

Nicht jeder Mensch, der übermäßig trinkt, entwickelt eine Alkoholkonsumstörung. Starker oder schädlicher Alkoholkonsum kann jedoch zur Entwicklung einer Sucht beitragen.

Eine Alkoholkonsumstörung ist eine chronische Erkrankung des Gehirns, bei der Betroffene trotz schädlicher Auswirkungen auf ihr Leben weiterhin Alkohol trinken.

Nach Angaben des NIAAA ist sie gekennzeichnet durch einen Zwang zum Trinken, die Unfähigkeit , den eigenen Alkoholkonsum zu kontrollieren, sowie starkes Unwohlsein, wenn kein Alkohol konsumiert wird.

Ein erheblicher Anteil der Menschen, die übermäßig trinken, leidet auch unter Angststörungen. Wenn Sie eine Angststörung oder eine Alkoholkonsumstörung haben, ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, auch die jeweils andere Erkrankung zu entwickeln.

Generalisierte Angststörung und Alkohol

Jedes Jahr leiden mehr als 3 Prozent der US-amerikanischen Bevölkerung unter einer generalisierten Angststörung. Menschen mit dieser Erkrankung machen sich regelmäßig übermäßige Sorgen, auch ohne einen äußeren Anlass.

Substanzkonsum bei einer generalisierten Angststörung kann Sorgen oder Angstgefühle kurzfristig lindern, verstärkt jedoch zugleich die Symptome der Erkrankung. Menschen mit generalisierter Angst können sich mit der Zeit auf Alkohol verlassen, um ihre Symptome zu lindern. Wenn sich eine Toleranz gegenüber der Substanz entwickelt, neigen sie möglicherweise dazu, noch mehr zu trinken.

Alkoholkonsum kann Angst vorübergehend verringern. Wenn die Wirkung jedoch nachlässt, nimmt die Angst häufig zu. Angst beim Nachlassen der Alkoholwirkung kann auf Rebound-Effekte oder Entzug zurückgehen; Flüssigkeitsmangel ist nicht in jedem Fall die Hauptursache. Wassertrinken behandelt keinen Alkoholentzug. Wiederkehrende Angst, Zittern oder Schwitzen nach einer Verringerung des Alkoholkonsums erfordern eine ärztliche Abklärung.

Nach dem Alkoholkonsum kann Angst aufgrund von Stress oder Schuldgefühlen wegen Handlungen und Verhaltensweisen unter Alkoholeinfluss zunehmen.

Während klar ist, dass Alkohol vorübergehende Angst auslösen kann, ist der Zusammenhang zwischen Alkohol und psychischen Problemen weniger gut belegt.

Forschungsergebnisse bringen starken Alkoholkonsum mit der Entwicklung bestimmter Angststörungen in Verbindung. Laut einer Studie von Forschenden am National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism kann hoher Alkoholkonsum die Verarbeitung eines Traumas beeinträchtigen und damit die Wahrscheinlichkeit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) erhöhen. Dies verdeutlicht, wie eine Alkoholkonsumstörung die allgemeine Stressresistenz und die Fähigkeit zur Stressbewältigung beeinflussen kann. Nach Angaben des United States Department of Veterans Affairs haben bis zu drei Viertel der Menschen, die Missbrauch oder gewaltsame, traumatische Ereignisse überlebt haben, sowie ein Drittel der Menschen mit anderen traumatischen Erfahrungen Alkoholprobleme.

Einige Fachleute vermuten einen erblichen Zusammenhang, der sowohl das Ausmaß der Angst als auch den Alkoholkonsum eines Menschen bestimmt. Demnach könnte derselbe Vorgang im Gehirn, der Symptome von Angst verursacht, auch das Trinkverhalten beeinflussen.

Andere Studien haben den Zusammenhang zwischen anhaltendem Alkoholkonsum und der Entstehung einer Panikstörung untersucht. Weitere Forschung ist jedoch erforderlich, um einen Zusammenhang festzustellen.

Wenn ein Mensch mit einer Angsterkrankung Alkohol zur Bewältigung seiner Symptome einsetzt, verstärken sich Niedergeschlagenheit, Angst und Unruhe häufig, sobald die Alkoholwirkung nachlässt. Wenn eine körperliche Alkoholabhängigkeit entsteht und Entzugssymptome auftreten, kann diese Symptomzunahme sehr ausgeprägt sein.

Der Verzicht auf Alkohol kann insbesondere nach einer Phase häufigen Trinkens Entzugs- und Abhängigkeits symptome auslösen. Angst gehört zu den häufigsten Symptomen beim Entzug im Rahmen einer Substanzabhängigkeit. Der Versuch, nach Entwicklung einer Alkoholabhängigkeit mit dem Trinken aufzuhören, kann zu einem Kreislauf aus körperlichen Beschwerden und verstärkter Angst führen, gefolgt von höherem Alkoholkonsum, um diese Symptome zu lindern.

Alkohol beeinflusst Serotonin und andere neurochemische Botenstoffe, was Angst verstärken kann. Tatsächlich können Sie sich nach dem Nachlassen der Alkoholwirkung deutlich ängstlicher fühlen.

Alkoholbedingte Angst kann nach dem Konsum mehrere Stunden oder sogar einen ganzen Tag anhalten. Es ist riskant, Alkohol zur Bewältigung einer sozialen Angststörung einzusetzen. Die Anxiety and Depression Association of America (ADAA) schätzt, dass etwa 7 Prozent der US-amerikanischen Bevölkerung an dieser Form der Angst leiden.

Es kann Ihnen schwerfallen oder unangenehm sein, an gesellschaftlichen Anlässen oder größeren Zusammenkünften teilzunehmen, wenn Sie unter sozialer Angst leiden. Menschen mit sozialer Angststörung trinken häufig Alkohol, um soziale Kontakte zu bewältigen. Daraus kann eine Abhängigkeit vom Alkohol bei sozialen Kontakten entstehen, was die Angstsymptome verstärken kann.

Etwa 20 Prozent der Menschen mit einer sozialen Angststörung haben auch ein Alkoholproblem. Neben dem Bedürfnis nach Alkohol, um sich im Umgang mit anderen, bei Gesprächen oder in Gesellschaft wohlzufühlen, gehören zu weiteren Anzeichen einer Abhängigkeit:

Das Bedürfnis nach einem alkoholischen Getränk, um morgens in Gang zu kommen
Starker Alkoholkonsum an vier oder mehr Tagen pro Woche
Das Bedürfnis nach einem alkoholischen Getränk bei jedem Treffen
Die Unfähigkeit, ein Glas Wein stehen zu lassen
Der Konsum von mindestens 5 alkoholischen Getränken an einem einzigen Tag

Übermäßiger Alkoholkonsum kann auch einen Kater verursachen. Dessen Symptome können Sie noch nervöser machen als zuvor. Dazu gehören:

Gliederschmerzen
Schwindel
Unwohlsein und Übelkeit
Flüssigkeitsmangel
Niedriger Blutzucker

Wenn Sie unter katerbedingter Angst (auch Hangxiety genannt) leiden, können Sie sich möglicherweise nicht vollständig beruhigen. Es gibt jedoch einige Dinge, die diese Erfahrung etwas erträglicher machen können, zum Beispiel:

Versuchen Sie, ruhig zu bleiben, und nehmen Sie sich ausreichend Zeit zur Erholung. Machen Sie sich bewusst, dass dieses Gefühl vorübergehend ist und nachlässt, sobald es Ihnen besser geht. Wenn Sie Unterstützung benötigen, schließen Sie sich einem Selbsthilfeprogramm wie den Anonymen Alkoholikern an.

Informieren Sie sich möglichst umfassend über Angst. Überlegen Sie, ob Alkohol Ihre Angst auslöst oder verstärkt. Wenn Sie anhaltend unter Angst im Zusammenhang mit Alkoholismus leiden oder Ihre Trinkgewohnheiten Ihren Alltag beeinträchtigen, suchen Sie ärztlichen Rat, um eine sichere Reduktion oder Beendigung des Konsums zu planen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie viel trinken oder Entzugssymptome haben.

Alkoholbedingte Schäden zu verringern kann bei Angst helfen. Wenn Sie jedoch viel trinken, möglicherweise alkoholabhängig sind oder Entzugssymptome haben, holen Sie ärztlichen Rat ein, bevor Sie den Konsum reduzieren oder beenden. Ein abruptes Absetzen oder eine starke Reduktion kann gefährliche Entzugssymptome auslösen. Eine Ärztin oder ein Arzt kann beurteilen, ob die Angst alkoholbedingt ist, eine eigenständige Erkrankung vorliegt oder beides zutrifft, und eine sichere Behandlung planen.

Eine längerfristige Genesung kann das Wohlbefinden verbessern. Der Entzug kann die Angst jedoch zunächst verstärken und erfordert angemessene Unterstützung. Krampfanfälle, Halluzinationen, schwere Verwirrtheit oder starkes Zittern nach einer Verringerung des Alkoholkonsums erfordern sofortige medizinische Notfallversorgung.

Eine professionelle Behandlung von Alkoholismus und Angst hilft Ihnen, die Kontrolle über Ihr Leben zurückzugewinnen und die schädlichen Folgen und Gefühle zu vermeiden, die mit alkoholbedingter Angst einhergehen. Bei der Behandlung gleichzeitig auftretender Erkrankungen wie Angst und Alkoholismus ist ein integrierter Ansatz in der Regel am wirksamsten.

Ein Entzug, eine ambulante Behandlung, eine stationäre Behandlung, Psychotherapie, Medikamente, Unterstützungsangebote und deren Nutzung oder eine Kombination dieser Maßnahmen können zum Einsatz kommen.

Können alle Arten alkoholischer Getränke Angst verursachen?

Es gibt keine Studien, die darauf hindeuten, dass eine bestimmte Art alkoholischer Getränke die Angst stärker beeinflusst als andere. Manche Menschen glauben, Wein und Bier würden aufgrund ihres geringeren Alkoholgehalts weniger Angst auslösen als Spirituosen. Das ist jedoch nicht der Fall. Angst hängt im Allgemeinen mit der Häufigkeit und Menge des Alkoholkonsums zusammen, nicht mit der Art des Getränks.

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Angst, Alkoholabhängigkeit und Toleranz?

Eine Alkoholtoleranz entwickelt sich, wenn ein Mensch im Laufe der Zeit mehr Alkohol benötigt, um dieselbe euphorisierende Wirkung zu erzielen. Daraus kann ein Teufelskreis entstehen: Anfangs nutzen Sie Alkohol möglicherweise als ungünstige Bewältigungsstrategie, um Ihre innere Unruhe zu lindern. Mit der Zeit benötigen Sie jedoch mehr Alkohol, um dieselbe Wirkung zu erreichen.
Im Unterschied zur Toleranz entsteht eine Abhängigkeit, wenn sich der Körper an den regelmäßigen Alkoholkonsum anpasst. Wenn jemand weniger trinkt oder ganz aufhört, können Alkoholverlangen oder Entzugssymptome auftreten, die eindeutige Anzeichen einer Sucht sind. Alkoholentzug kann eine bestehende Angststörung verstärken oder neue Angstsymptome auslösen und dadurch das Verlangen nach Alkohol hervorrufen.

Wie lange hält „Hangxiety“ (alkoholbedingte Angst) an?

Die Dauer alkoholbedingter Angst ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Laut einer Untersuchung an Mäusen kann alkoholbedingte Angst aufgrund von Entzugssymptomen nach den ersten Anzeichen eines Katers noch 14–16 Stunden anhalten. Einundzwanzigstes Abstract. Eine weitere Studie an Mäusen ergab, dass die durch Alkoholentzug nach Rauschtrinken ausgelöste Angst nach den ersten Anzeichen eines Katers 24 Stunden anhielt.
Bei körperlicher Alkoholabhängigkeit können entzugbedingte Angstsymptome 3 bis 7 Tage anhalten, wobei sie in den ersten 48 Stunden am stärksten ausgeprägt sind. Bei manchen Menschen können Angstsymptome länger als sieben Tage bestehen bleiben.

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