THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/sv/resurser/samsjuklighet/alkohol-och-angest/

Schweiziska rötter. Internationell expertis. Personlig vård, med integritet och diskretion.

THE BALANCE

Konfidentiell rådgivning

Låt oss prata om ditt nästa steg.

Prata med vårt inskrivningsteam om behandling för dig eller någon som står dig nära.

Integritet och diskretion från det första samtalet.

Ditt inskrivningsteam

Jil Moore
Jil MooreChef för klientrelationer
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleInskrivningsansvarig
Ring vårt inskrivningsteam+41 44 500 5111 Skriv till oss på WhatsAppStarta ett samtal

Klinisk resurs

Alkohol och ångest

Ångest och alkoholberoende är vanliga samtidigt förekommande tillstånd som kan orsaka betydande lidande och försvåra vardagen. Ett befintligt ångesttillstånd kan förstärka eller orsaka nya ångestsymtom, och omvänt, vilket innebär att ett redan befintligt ångestsyndrom kan förvärra eller orsaka ett alkoholbrukssyndrom.

Kliniskt granskad avDr. Sarah Boss, MD
Stenhus med pool, gräsmatta och palmer

Ångest och alkoholberoende är vanliga samtidigt förekommande tillstånd som kan orsaka betydande lidande och försvåra vardagen. Ett befintligt ångesttillstånd kan förstärka eller orsaka nya ångestsymtom, och omvänt, vilket innebär att ett redan befintligt ångestsyndrom kan förvärra eller orsaka ett alkoholbrukssyndrom.

Om du eller någon du bryr dig om har både ångest och alkoholbrukssyndrom kan ångesten vara en följd av eller en bidragande faktor till skadligt bruk av alkohol.

Här följer några fakta och siffror om alkoholutlöst ångest.

  • Anxiety and Depression Association of America uppskattar att 20 procent av personer med ångestsyndrom och förstämningssyndrom också har problem med substansbruk.
  • Även om alkohol tillfälligt kan lindra ångest eller effekterna av ångestsyndrom har den visat sig förvärra ångest på både kort och lång sikt.
  • Skadligt bruk av alkohol är särskilt skadligt för personer med ångestsyndrom som generaliserat ångestsyndrom, social ångest, eller paniksyndrom.
  • Hög alkoholkonsumtion har kopplats till en ökad risk att utveckla ångestsyndrom som PTSD och paniksyndrom.
  • Om en person med ett ångestsyndrom också har ett alkoholbrukssyndrom är det avgörande att båda tillstånden behandlas samtidigt.

Den här artikeln beskriver tecken och symtom på skadligt bruk av alkohol och hur de två tillstånden ofta förekommer samtidigt. Om du har alkoholutlöst ångest beskriver artikeln också några metoder som kan hjälpa dig att hantera symtomen.

I USA är alkohol en av de vanligaste substanserna som används och används på ett skadligt sätt. Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism uppgav 85,6 procent år 2019 att de hade druckit alkohol någon gång i livet, 25,8 procent av personer från 18 års ålder uppgav intensivkonsumtion under den senaste månaden, och 14,5 miljoner personer från 12 års ålder hade alkoholbrukssyndrom, eller AUD, den medicinska termen för alkoholberoende eller alkoholism.

Skadligt bruk av alkohol innebär att alkohol används på sätt som skadar och påverkar livet negativt. Det innebär att överskrida CDC:s (Centers for Disease Control and Prevention) kostråd om alkohol, som anger att personer som vill dricka bör göra det med måtta.

Detta motsvarar högst två glas per dag för en man och högst ett glas per dag för en kvinna. 12 fluid ounces öl med 5 procents alkoholhalt, 8 fluid ounces stark maltdryck med 7 procents alkoholhalt, 5 fluid ounces vin med 12 procents alkoholhalt eller 1,5 fluid ounces sprit med styrkan 80 proof utgör ett standardglas enligt denna definition (exempelvis vodka, gin, rom eller whisky). Hög konsumtion, intensivkonsumtion och alkoholkonsumtion under graviditet är alla exempel på överdriven alkoholkonsumtion (skadligt bruk).

Även om inte alla som dricker för mycket utvecklar alkoholbrukssyndrom kan hög eller skadlig alkoholkonsumtion bidra till beroende.

Alkoholbrukssyndrom är en kronisk hjärnsjukdom där en person fortsätter att dricka alkohol trots de skadliga konsekvenserna för livet.

Enligt NIAAA kännetecknas det av ett tvång att dricka, att vara oförmögen att kontrollera sin alkoholkonsumtion och att må mycket dåligt när man inte dricker alkohol.

Många personer som dricker för mycket har också ångestsyndrom. Om du har antingen ett ångestsyndrom eller alkoholbrukssyndrom är risken större att du utvecklar det andra tillståndet.

GAD och alkohol

Varje år har över 3 procent av amerikanerna generaliserat ångestsyndrom (GAD). Personer med detta tillstånd upplever regelbundet överdriven oro, även när det inte finns någon yttre händelse som utlöser den.

Substansbruk vid generaliserat ångestsyndrom kan ge kortvarig lindring av oro eller ångest, men förvärrar också sjukdomens symtom. Personer med generaliserad ångest kan med tiden börja förlita sig på alkohol för att lindra symtomen, och när tolerans mot substansen utvecklas kan de börja dricka ännu mer.

Att dricka alkohol kan tillfälligt minska ångest, men när effekten avtar tenderar ångestnivån att stiga. Ångest när alkoholen går ur kroppen kan bero på en rekyleffekt eller abstinens; uttorkning är inte den huvudsakliga förklaringen i alla fall. Att dricka vatten behandlar inte alkoholabstinens. Återkommande ångest, skakningar eller svettningar efter minskad alkoholkonsumtion behöver bedömas medicinskt.

Ångesten kan öka efter alkoholkonsumtion på grund av stress eller skuldkänslor över handlingar och beteenden under alkoholpåverkan.

Även om det är tydligt att alkohol kan orsaka övergående ångest är sambandet mellan alkohol och psykiska problem mindre väl belagt.

Enligt forskning har hög alkoholkonsumtion kopplats till utvecklingen av vissa ångestsyndrom. En studie av forskare vid National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism visar att hög alkoholkonsumtion kan försvåra återhämtning efter trauma och öka risken för posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Detta visar hur ett alkoholbrukssyndrom kan påverka en persons allmänna motståndskraft mot stress och förmåga att hantera den. Enligt United States Department of Veterans Affairs har upp till tre fjärdedelar av dem som överlevt övergrepp eller våldsamma, traumatiska händelser, och en tredjedel av dem som upplevt andra trauman, alkoholproblem.

Vissa experter anser att det finns ett ärftligt samband som påverkar både en persons ångestnivå och alkoholkonsumtion, vilket innebär att samma process i hjärnan som orsakar symtom på ångest också påverkar dryckesvanorna.

Andra studier har undersökt sambandet mellan långvarig alkoholkonsumtion och utveckling av paniksyndrom, men mer forskning behövs för att klarlägga sambandet.

När en person med ett ångesttillstånd använder alkohol för att hantera sina symtom tenderar nedstämdhet, ångest, och rastlöshet att förvärras när alkoholens effekter avtar. Om personen utvecklar ett fysiskt beroende av alkohol och får alkoholabstinens kan denna symtomutveckling bli mycket svår.

Att avstå från alkohol, särskilt efter en period med frekvent drickande, kan utlösa abstinens- och beroende symtom. Ångest är ett av de vanligaste abstinenssymtomen vid substansberoende. Försök att sluta dricka efter att ett alkoholberoende har utvecklats kan leda till en ond cirkel av kroppsligt obehag och ökad ångest, följt av högre alkoholkonsumtion för att lindra dessa symtom.

Alkohol påverkar serotonin och andra signalämnen i hjärnan, vilket kan förvärra ångest. När effekterna av alkoholen avtar kan du faktiskt känna betydligt mer oro.

Alkoholutlöst ångest kan hålla i sig i flera timmar eller till och med ett helt dygn efter intaget. Det är riskfyllt att använda alkohol för att hantera social ångest. Anxiety and Depression Association of America (ADAA) uppskattar att omkring 7 procent av amerikanerna har denna typ av ångest.

Det kan kännas svårt eller obekvämt att delta i sociala tillställningar eller större sammankomster om du har social ångest. Att dricka alkohol för att hantera sociala kontakter är vanligt bland personer med social ångest. Detta kan leda till ett beroende av alkohol vid socialt umgänge, vilket kan förvärra ångestsymtomen.

Omkring 20 procent av patienter med social ångest har också alkoholproblem. Utöver behovet av alkohol för att känna sig bekväm i samspel, samtal eller socialt umgänge finns andra tecken på beroende, bland annat:

  • Att behöva ett glas alkohol för att komma i gång på morgonen
  • Att dricka stora mängder alkohol fyra eller fler dagar i veckan
  • Att behöva alkohol vid varje sammankomst
  • Att inte kunna ställa ifrån sig ett glas vin
  • Att dricka minst 5 alkoholhaltiga drycker på en och samma dag

Hög alkoholkonsumtion kan också orsaka baksmälla. Symtom vid baksmälla kan göra att du känner dig ännu mer orolig än tidigare, till exempel:

  • Värk i kroppen
  • Yrsel
  • Sjukdomskänsla och illamående
  • Uttorkning
  • Lågt blodsocker

Om du har ångest i samband med baksmälla (eller bakisångest) kanske du inte kan bli helt lugn, men det finns saker som kan göra det lite lättare, till exempel:

Försök att behålla lugnet och ge dig gott om tid att vila. Påminn dig om att känslan är tillfällig och kommer att gå över när du mår bättre. Om du behöver stöd kan du delta i ett självhjälpsprogram som Anonyma Alkoholister.

Lär dig så mycket du kan om ångest. Fundera på om alkohol orsakar eller förvärrar din ångest. Om du ständigt besväras av ångest kopplad till alkoholberoende eller om dina alkoholvanor stör vardagen, sök medicinsk vägledning för att planera en säker minskning eller ett säkert avslut, särskilt om du dricker mycket eller har abstinenssymtom.

Att minska alkoholrelaterade skador kan lindra ångest, men om du dricker mycket, kan vara alkoholberoende eller har abstinenssymtom ska du söka medicinsk rådgivning innan du minskar eller slutar dricka. Ett abrupt avslut eller en kraftig minskning kan orsaka farlig abstinens. Vårdpersonal kan bedöma om ångesten är alkoholrelaterad, ett separat tillstånd eller båda, och planera en säker behandling.

Återhämtning på längre sikt kan förbättra välbefinnandet, men abstinens kan till en början förvärra ångesten och kräver lämpligt stöd. Krampanfall, hallucinationer, svår förvirring eller kraftiga skakningar efter minskad alkoholkonsumtion kräver omedelbar akutsjukvård.

Att söka professionell behandling för alkoholberoende och ångest hjälper dig att återta kontrollen över livet och undvika de skadliga konsekvenser och känslor som följer med alkoholutlöst ångest. Vid behandling av samtidiga tillstånd som ångest och alkoholberoende är ett integrerat tillvägagångssätt vanligtvis mest effektivt.

Abstinensbehandling, öppenvård, slutenvård, psykoterapi, läkemedel, stödnätverk som personen deltar i, eller en kombination av dessa kan användas.

Frågor

Vanliga frågor

Kan alla typer av alkohol orsaka ångest?
Det finns inga studier som tyder på att en typ av alkohol påverkar ångestnivån mer än andra. Vissa tror att vin och öl orsakar mindre ångest än sprit eftersom de innehåller mindre alkohol, men så är inte fallet. Ångest är i allmänhet kopplad till hur ofta och hur mycket alkohol man dricker, inte till typen av dryck.
Finns det ett samband mellan ångest, alkoholberoende och tolerans?
Alkoholtolerans utvecklas när en person med tiden behöver mer alkohol för att uppnå samma euforiska effekt. Detta kan bli en ond cirkel eftersom alkohol till en början kan användas som en dysfunktionell strategi för att lindra inre oro, men så småningom krävs mer alkohol för att uppnå samma resultat.
Till skillnad från tolerans innebär fysiskt beroende att kroppen har anpassat sig till regelbunden alkoholkonsumtion. När någon minskar eller slutar dricka kan alkoholsug eller abstinenssymtom uppstå, vilket är tydliga tecken på beroende. Alkoholabstinens kan förvärra ett befintligt ångestsyndrom eller utlösa nya ångestsymtom som leder till en önskan att dricka.
Hur länge varar ”bakisångest” (ångest orsakad av alkohol)?
Hur länge alkoholutlöst ångest varar varierar från person till person. Enligt en studie på möss kan alkoholutlöst ångest till följd av abstinenssymtom kvarstå i 14–16 timmar efter de första symtomen på baksmälla. Tjugoförsta sammanfattningen. En annan studie på möss fann att ångest efter intensivkonsumtion, orsakad av alkoholabstinens, varade i 24 timmar efter de första tecknen på baksmälla.
Om du är fysiskt beroende av alkohol kan ångestsymtom kopplade till abstinens vara i 3–7 dagar, med de svåraste symtomen under de första 48 timmarna. Hos vissa personer kan ångestsymtomen kvarstå längre än sju dagar.

Redaktionellt underlag

Evidens och källor

Utvalda kliniska riktlinjer, sakkunniggranskad forskning och folkhälsokällor som används i den här artikeln.

01Anxiety & Depression Association of America. (2024). Skadligt substansbruk.Visa källa
02National Health Service. (2023). Skadligt bruk av alkohol.Visa källa
03National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Att förstå alkoholbrukssyndrom. National Institutes of Health.Visa källa
Visa alla 8 källorVisa färre källor
04National Institute of Mental Health. (u.å.). Ångestsyndrom.Visa källa
05National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Fakta och statistik om alkohol. National Institutes of Health.Visa källa
06Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Alkoholkonsumtion och din hälsa.Visa källa
07MedlinePlus. (2024). Alkoholbrukssyndrom (AUD).Visa källa
08National Institute of Mental Health. (u.å.). Generaliserat ångestsyndrom.
Det här ingår
01

Kliniskt sammanhang

Tydlig information sätts in i ett sammanhang av komplex och samsjuklig problematik.

02

Individuella faktorer

Bedömningen är fortsatt avgörande eftersom behov och risker skiljer sig från person till person.

03

Nästa steg

Ett konfidentiellt samtal kan bidra till att klargöra den lämpligaste vägen framåt.

Osäker på var situationen passar in?

Ditt inskrivningsteam

Jil Moore
Jil MooreChef för klientrelationer
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleInskrivningsansvarig

Ett första konfidentiellt samtal kan bidra till att klargöra den samlade problematiken och om vår miljö är lämplig.

THE BALANCE
ETT FÖRSTA STEG

Frågor om vår behandling