THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/nl/informatiebronnen/comorbide-stoornissen/alcohol-en-angst/

Zwitserse wortels. Internationale expertise. Persoonlijke zorg, met privacy en discretie.

THE BALANCE

Vertrouwelijk advies

Laten we uw volgende stap bespreken.

Bespreek met ons opnameteam de behandelmogelijkheden voor uzelf of een dierbare.

Privacy en discretie vanaf het eerste gesprek.

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager
Bel ons opnameteam+41 44 500 5111 Stuur een WhatsApp-berichtBegin een gesprek

Klinische bron

Alcohol en angst

Angst en alcoholverslaving zijn veelvoorkomende gelijktijdig voorkomende aandoeningen die veel leed kunnen veroorzaken en het dagelijks functioneren kunnen belemmeren. Een bestaande angstaandoening kan angstklachten versterken of nieuwe angstklachten veroorzaken, en omgekeerd. Dit betekent dat een al bestaande angststoornis een stoornis in het gebruik van alcohol kan verergeren of veroorzaken.

Klinisch beoordeeld doorDr. Sarah Boss, MD
Stenen woning met een zwembad, gazon en palmbomen

Angst en alcoholverslaving zijn veelvoorkomende gelijktijdig voorkomende aandoeningen die veel leed kunnen veroorzaken en het dagelijks functioneren kunnen belemmeren. Een bestaande angstaandoening kan angstklachten versterken of nieuwe angstklachten veroorzaken, en omgekeerd. Dit betekent dat een al bestaande angststoornis een stoornis in het gebruik van alcohol kan verergeren of veroorzaken.

Als u of iemand om wie u geeft last heeft van angst en een stoornis in het gebruik van alcohol, kan angst een gevolg zijn van of bijdragen aan alcoholmisbruik.

Hieronder staan enkele feiten en cijfers over angst door alcohol.

  • De Anxiety and Depression Association of America schat dat 20 procent van de mensen met een angst- en stemmingsstoornis ook een probleem met middelengebruik heeft.
  • Hoewel alcohol angst of de gevolgen van angststoornissen tijdelijk kan verlichten, is aangetoond dat alcohol angst op zowel korte als lange termijn verergert.
  • Alcoholmisbruik is bijzonder schadelijk voor mensen met angststoornissen, zoals een gegeneraliseerde angststoornis, sociale angststoornis, of paniekstoornis.
  • Overmatig alcoholgebruik wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van angststoornissen, zoals PTSS en een paniekstoornis.
  • Als iemand met een angststoornis ook een stoornis in het gebruik van alcohol heeft, is het van cruciaal belang dat beide aandoeningen tegelijkertijd worden behandeld.

Dit artikel beschrijft de signalen en symptomen van alcoholmisbruik en legt uit hoe beide stoornissen vaak samen voorkomen. Als u last heeft van angst door alcohol, vindt u hier ook enkele manieren die u kunnen helpen met uw klachten om te gaan.

In de Verenigde Staten behoort alcohol tot de meest gebruikte en misbruikte middelen. Volgens het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism gaf in 2019 85,6 procent van de mensen aan ooit alcohol te hebben gedronken. Van de mensen van 18 jaar en ouder meldde 25,8 procent in de voorafgaande maand aan bingedrinken te hebben gedaan. Daarnaast hadden 14,5 miljoen mensen  van 12 jaar en ouder een stoornis in het gebruik van alcohol, ofwel AUD, de medische term voor alcoholverslaving of alcoholisme.

Alcoholmisbruik betekent dat alcohol wordt gebruikt op een schadelijke manier die uw leven negatief beïnvloedt. Daarbij worden de voedingsrichtlijnen voor alcohol van de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) overschreden. Volgens deze richtlijnen moeten mensen die willen drinken dat met mate doen.

Dit komt neer op maximaal twee glazen per dag voor een man en maximaal één glas per dag voor een vrouw. Een standaardglas bestaat uit 12 ounce bier met 5 procent alcohol, 8 ounce malt liquor met 7 procent alcohol, 5 ounce wijn met 12 procent alcohol of 1,5 ounce sterke drank of gedistilleerd met een sterkte van 80 proof  (zoals  wodka, gin, rum of whisky). Zwaar drinken, bingedrinken en drinken tijdens  de zwangerschap zijn allemaal voorbeelden van overmatig alcoholgebruik (misbruik).

Niet iedereen die overmatig drinkt, ontwikkelt een stoornis in het gebruik van alcohol. Zwaar of schadelijk alcoholgebruik kan echter bijdragen aan  verslaving.

Een stoornis in het gebruik van alcohol is een chronische hersenaandoening waarbij iemand alcohol blijft drinken ondanks de schadelijke gevolgen voor het eigen leven.

Volgens het NIAAA wordt deze aandoening gekenmerkt door een dwangmatige behoefte om te  drinken, het  onvermogen  om het alcoholgebruik onder controle te houden en zich erg naar voelen wanneer men geen alcohol drinkt.

Een aanzienlijk deel van de mensen die overmatig drinken, heeft ook een angststoornis. Als u een angststoornis of een  stoornis in het gebruik van alcohol heeft, is de kans groter dat u ook de andere aandoening ontwikkelt.

Gegeneraliseerde angststoornis en alcohol

Jaarlijks heeft ruim 3 procent van de Amerikanen een gegeneraliseerde angststoornis (GAS). Mensen met deze aandoening piekeren regelmatig overmatig, ook als daar geen externe aanleiding voor is.

Middelengebruik bij een gegeneraliseerde angststoornis  kan zorgen of angst kortdurend verlichten, maar verergert ook de symptomen van de aandoening. Mensen met gegeneraliseerde angst kunnen na verloop van tijd op alcohol gaan vertrouwen om hun klachten te verlichten. Wanneer zij tolerantie voor het middel ontwikkelen, kunnen zij geneigd zijn nog meer te drinken.

Alcohol drinken kan angst tijdelijk verminderen, maar wanneer de werking afneemt, neemt de angst vaak toe. Angst bij het uitwerken van alcohol kan wijzen op een reboundeffect of ontwenning; uitdroging is niet in alle gevallen de belangrijkste verklaring. Water drinken is geen behandeling voor alcoholontwenning. Terugkerende angst, trillen of zweten na het minderen met alcohol vraagt om een medische beoordeling.

Angst kan na alcoholgebruik toenemen door stress of schuldgevoelens over handelingen en gedrag tijdens het onder invloed zijn.

Hoewel duidelijk is dat alcohol tijdelijke angst kan veroorzaken, staat het verband tussen alcohol en psychische problemen minder vast.

Onderzoek brengt zwaar drinken in verband met het ontstaan van bepaalde angststoornissen. Volgens een studie van onderzoekers  van het National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism kan veel alcoholgebruik het herstel na een trauma belemmeren en daarmee de kans op een posttraumatische stressstoornis (PTSS) vergroten. Dit laat zien hoe een stoornis in het gebruik van alcohol de algemene stressbestendigheid en het vermogen om met stress om te gaan kan beïnvloeden. Volgens het United States Department of Veterans Affairs heeft tot driekwart van de mensen die misbruik of gewelddadige, traumatische gebeurtenissen hebben overleefd alcoholproblemen, evenals een derde van de mensen die andere trauma’s hebben meegemaakt.

Sommige deskundigen vermoeden een erfelijk verband dat zowel de mate van angst als het alcoholgebruik van een persoon bepaalt. Dat zou betekenen dat hetzelfde hersenproces dat symptomen van  angst  veroorzaakt, ook het drinkgedrag beïnvloedt.

Andere studies hebben het verband onderzocht tussen aanhoudend alcoholgebruik en het ontstaan van een paniekstoornis, maar er is meer onderzoek nodig om een verband vast te stellen.

Wanneer iemand met een angststoornis alcohol gebruikt om om te gaan  met de klachten, nemen gevoelens van somberheid, angst  en rusteloosheid vaak toe wanneer de alcohol uitwerkt. Als iemand lichamelijk afhankelijk wordt van alcohol en ontwenningsverschijnselen krijgt, kan deze toename van klachten zeer ernstig zijn.

Niet drinken, vooral na een periode van regelmatig alcoholgebruik, kan ontwennings- en afhankelijkheids verschijnselen uitlokken. Angst is een van de meest voorkomende ontwenningsverschijnselen bij middelenverslaving. Proberen te stoppen met drinken nadat afhankelijkheid van alcohol is ontstaan, kan leiden tot een vicieuze cirkel van lichamelijk ongemak en  toenemende angst, gevolgd door meer alcoholgebruik om die klachten te verlichten.

Alcohol beïnvloedt serotonine en andere neurochemische stoffen, wat angst kan verergeren. Zodra de werking van  alcohol afneemt, kunt u zich zelfs veel angstiger voelen.

Angst door alcohol kan na het drinken enkele uren of zelfs een hele dag aanhouden. Het is riskant om alcohol te gebruiken om om te gaan  met een sociale angststoornis. De Anxiety and Depression Association of America (ADAA) schat dat ongeveer 7 procent van de Amerikanen deze vorm van angst heeft.

U kunt het moeilijk of ongemakkelijk vinden  om deel te nemen aan sociale gelegenheden of grote bijeenkomsten  als u sociale angst heeft. Alcohol drinken om met sociale contacten om te gaan, komt veel voor bij mensen met een sociale angststoornis. Dit kan leiden tot alcoholverslaving in sociale situaties, waardoor angstklachten kunnen verergeren.

Ongeveer 20 procent van de patiënten met een sociale angststoornis heeft ook een alcoholprobleem. Naast alcohol nodig hebben om zich op hun gemak te voelen tijdens contact, gesprekken of sociale activiteiten, zijn andere signalen van afhankelijkheid:

  • Behoefte hebben aan  alcohol om ’s ochtends op gang te komen
  • Vier of meer dagen per week zwaar drinken
  • Bij elke bijeenkomst alcohol nodig hebben
  • Niet in staat zijn  een glas wijn te laten staan
  • Minstens 5 alcoholische dranken op één dag drinken

Overmatig alcoholgebruik kan ook een kater veroorzaken. Klachten bij een kater kunnen u nog nerveuzer maken dan daarvoor, zoals:

  • Pijn in het lichaam
  • Duizeligheid
  • Zich ziek voelen en misselijkheid
  • Uitdroging
  • Een lage bloedsuikerspiegel

Als u last heeft van angst door een kater (ook wel hangxiety genoemd), lukt het misschien niet om helemaal tot rust te komen. Er zijn wel dingen die u kunt doen om de klachten wat draaglijker te maken, zoals:

Probeer rustig te blijven en neem ruim de tijd om uit te rusten. Houd uzelf voor dat dit een tijdelijk gevoel is dat voorbijgaat wanneer u zich beter voelt. Als u ondersteuning nodig heeft, kunt u zich aansluiten bij een zelfhulpprogramma zoals Alcoholics Anonymous.

Verdiep u zo goed mogelijk in angst. Ga na of alcohol uw angst veroorzaakt of verergert. Als u voortdurend last heeft van  angst die samenhangt met alcoholverslaving  of als uw drinkgewoonten uw dagelijks leven verstoren, vraag dan medische begeleiding om veilig te minderen of te stoppen, vooral als u veel drinkt of ontwenningsverschijnselen heeft.

Het beperken van alcoholgerelateerde schade kan angst helpen verminderen. Maar als u veel drinkt, mogelijk afhankelijk bent van alcohol of ontwenningsverschijnselen heeft, vraag dan medisch advies voordat u mindert of stopt. Abrupt stoppen of sterk minderen kan gevaarlijke ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Een behandelaar kan beoordelen of de angst samenhangt met alcohol, een afzonderlijke aandoening is of beide, en een veilige behandeling plannen.

Herstel op langere termijn kan het welzijn verbeteren, maar ontwenning kan angst aanvankelijk verergeren en vraagt om passende ondersteuning. Epileptische aanvallen, hallucinaties, ernstige verwardheid of hevig trillen na het minderen met alcohol vereisen onmiddellijke medische spoedhulp.

Professionele behandeling voor alcoholverslaving en angst helpt u de regie over uw leven terug te krijgen en de schadelijke gevolgen en gevoelens die met angst door alcohol gepaard gaan te vermijden. Bij de behandeling van gelijktijdig voorkomende aandoeningen, zoals angst en alcoholverslaving, is een geïntegreerde aanpak doorgaans het effectiefst.

Detoxificatie, ambulante behandeling, klinische behandeling,  psychotherapie, medicatie,  deelname aan een ondersteuningsnetwerk  of een combinatie hiervan kunnen worden ingezet.

Vragen

Veelgestelde vragen

Kunnen alle soorten alcohol angst veroorzaken?
Er zijn geen studies die erop wijzen dat de ene soort alcohol meer invloed op angst heeft dan de andere. Sommige mensen denken dat wijn en bier minder angst veroorzaken dan sterke drank omdat ze minder alcohol bevatten, maar dat is niet het geval. Angst hangt doorgaans samen met hoe vaak en hoeveel alcohol iemand drinkt, niet met het soort drank.
Is er een verband tussen angst, alcoholafhankelijkheid en tolerantie?
Tolerantie voor alcohol ontstaat wanneer iemand na verloop van tijd meer alcohol nodig heeft om dezelfde euforische effecten te ervaren. Dit kan een vicieuze cirkel worden: in eerste instantie gebruikt u alcohol misschien als een onhelpende manier om met innerlijke onrust om te gaan, maar uiteindelijk heeft u meer alcohol nodig om hetzelfde effect te bereiken.
Afhankelijkheid ontstaat, in tegenstelling tot tolerantie, wanneer het lichaam zich aanpast aan regelmatig alcoholgebruik. Wanneer iemand mindert of stopt met drinken, kunnen een sterke drang naar alcohol of ontwenningsverschijnselen optreden. Dit zijn duidelijke tekenen van verslaving. Alcoholontwenning kan een bestaande angststoornis verergeren of nieuwe angstklachten uitlokken, waardoor de behoefte om te drinken kan ontstaan.
Hoelang duurt ‘hangxiety’ (angst door alcohol)?
Hoelang angst door alcohol aanhoudt, verschilt per persoon. Volgens een onderzoek bij muizen kan angst door alcoholontwenning 14–16 uur na de eerste symptomen van een kater aanhouden. Eenentwintigste samenvatting. Een ander onderzoek bij muizen wees uit dat angst door alcoholontwenning na bingedrinken tot 24 uur na de eerste tekenen van een kater aanhield.
Als u lichamelijk afhankelijk bent van alcohol, kunnen angstklachten door ontwenning 3 tot 7 dagen aanhouden. De eerste 48 uur zijn doorgaans het hevigst. Bij sommige mensen houden de angstklachten langer dan zeven dagen aan.

Redactionele onderbouwing

Bewijs en bronnen

Geselecteerde klinische richtlijnen, peer-reviewed onderzoek en volksgezondheidsbronnen die in dit artikel zijn gebruikt.

01Anxiety & Depression Association of America. (2024). Middelenmisbruik.Bron bekijken
03National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Inzicht in de stoornis in het gebruik van alcohol. National Institutes of Health.Bron bekijken
Alle 8 bronnen bekijkenMinder bronnen tonen
04National Institute of Mental Health. (z.d.). Angststoornissen.Bron bekijken
05National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2024). Feiten en cijfers over alcohol. National Institutes of Health.Bron bekijken
06Centers for Disease Control and Prevention. (2024). Alcoholgebruik en uw gezondheid.Bron bekijken
07MedlinePlus. (2024). Stoornis in het gebruik van alcohol (AUD).Bron bekijken
08National Institute of Mental Health. (z.d.). Gegeneraliseerde angststoornis.
Wat dit omvat
01

Klinische context

Heldere informatie wordt geplaatst binnen de context van complexe en gelijktijdig voorkomende problematiek.

02

Individuele factoren

Beoordeling blijft essentieel, omdat behoeften en risico’s per persoon verschillen.

03

Volgende stappen

Een vertrouwelijk gesprek kan helpen bepalen welk vervolgtraject het meest passend is.

Weet u niet zeker welk traject bij de situatie past?

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager

Een vertrouwelijk eerste gesprek kan het klinische beeld verhelderen en uitwijzen of onze omgeving passend is.

THE BALANCE
EEN EERSTE STAP

Vragen over onze behandeling