Stimmungsschwankungen sind durch rasche Veränderungen des emotionalen Zustands gekennzeichnet und können aus verschiedenen Gründen auftreten. Sie können eine Reaktion auf eine belastende Situation oder ein belastendes Umfeld sein, durch eine psychische oder körperliche Erkrankung entstehen oder auch ohne erkennbaren Grund auftreten. Gelegentliche Stimmungsschwankungen sind unabhängig von ihrem Auslöser ein normaler Bestandteil des Lebens. Unter bestimmten Umständen können diese scheinbar harmlosen Schwankungen jedoch rasch schwerwiegend werden und die Gesundheit sowie die Alltagsbewältigung beeinträchtigen.
Wenn häufige oder rasche Stimmungswechsel ohne erkennbaren Anlass zum Alltag gehören oder das Wohlbefinden, das Verhalten oder die Alltagsbewältigung von Ihnen oder einer Ihnen nahestehenden Person gefährden, muss die Unterstützung eines Psychotherapeuten oder einer anderen Fachkraft für psychische Gesundheit in Anspruch genommen werden.
Was Stimmungsschwankungen genau auslöst, ist nicht bekannt. Fachleute gehen davon aus, dass Veränderungen der Stimmung meist auf bestimmte chemische Reaktionen im Gehirn zurückgehen, die zu einem zugrunde liegenden Ungleichgewicht führen. Auch Ernährung, Schlaf, Medikamente und weitere Lebensstilfaktoren können die Stimmungsstabilität beeinflussen.
Menschen, die mit Schwierigkeiten oder Veränderungen im Leben konfrontiert sind, erleben ebenfalls häufiger plötzliche, unerklärliche Stimmungswechsel. Viele Kinder erleben beispielsweise mit Beginn der Pubertät unterschiedliche Stimmungsschwankungen im Zusammenhang mit ihrer Akzeptanz, ihrem Selbstbild und ihrer Identität. Bei hoher Stressbelastung wiederum kann schon das kleinste negative Ereignis die Stimmung leicht und abrupt verändern.
Aus medizinischer Sicht führen häufig folgende Ursachen zu Stimmungsschwankungen:
- Hormonelle Veränderungen und damit verbundene Beschwerden
- Demenz, Meningitis, Hirntumoren und andere Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Schilddrüsenprobleme
- Psychische Erkrankungen wie Depressionen, Borderline-Persönlichkeitsstörung, bipolare Störung, Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung, Suchterkrankungen und Schizophrenie
- Erkrankungen, die die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Gehirns verändern, etwa Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen
- Emotionale Überforderung, Stress und andere Formen seelischer Belastung.
Glücklicherweise lassen sich Stimmungsschwankungen mit professioneller Hilfe und Unterstützung häufig behandeln. Verzögert sich die Behandlung, können sie unter anderem zu Selbstverletzungen, Suizidgedanken und riskantem Verhalten beitragen und weitere negative Auswirkungen auf Gesundheit und Wohlbefinden haben.
Wenn Stimmungsschwankungen leicht bis mittelschwer ausgeprägt sind und nicht mit riskantem Verhalten einhergehen, können die folgenden Strategien helfen, zu Hause damit umzugehen:
Stimmungen dokumentieren
Das Dokumentieren der Stimmung kann helfen, emotionale Veränderungen und Wechsel besser zu verstehen. Werden sämtliche Stimmungsschwankungen mit ihrem zeitlichen Verlauf, ihrer Stärke und ihren Symptomen schriftlich festgehalten, lassen sich möglicherweise Muster erkennen. Diese Muster ermöglichen es Betroffenen, Strategien zur Bewältigung von Stimmungsschwankungen zu entwickeln, und geben Fachleuten Anhaltspunkte für eine mögliche Diagnose.
Bewegung
Bewegung aktiviert Endorphine, körpereigene Botenstoffe, die bei der Stressbewältigung helfen und die Stimmung verbessern. Schon Bewegung mit leichter bis mittlerer Intensität, etwa Spazierengehen oder Joggen, kann dazu beitragen, abrupte und häufige Stimmungswechsel zu lindern.
Einen geregelten Tagesablauf einhalten
Ein fester Tagesablauf kann äußerst hilfreich sein, um Stimmungsschwankungen zu kontrollieren und emotionale Höhen und Tiefen besser zu regulieren.
Gesunde Schlafgewohnheiten
Schlaf beeinflusst die Stimmung wesentlich. Schlafmangel kann sich unmittelbar auf das Energieniveau und den Appetit auswirken und zu Reizbarkeit, Traurigkeit und einer allgemein gedrückten Stimmung beitragen.
Gesunde Ernährung
Die Ernährung spielt bei der Stimmungsregulation eine wichtige Rolle. Eine ausreichende Nährstoffzufuhr und der Verzicht auf größere Mengen Zucker, Koffein und Alkohol können die Häufigkeit von Stimmungsschwankungen verringern.
Da Stimmungsschwankungen Gesundheit und Wohlbefinden erheblich beeinträchtigen können, insbesondere wenn ihre Ursache unerkannt bleibt, ist professionelle Unterstützung durch Fachkräfte für psychische Gesundheit die beste Lösung.
Erkrankungen, die mit Stimmungsstörungen einhergehen, etwa Depressionen und die bipolare Störung, können Psyche und Körper stark beeinträchtigen. Eine Therapie hilft Betroffenen häufig wirksam dabei, mit Stimmungsschwankungen umzugehen. Da diese Stimmungswechsel keine eigenständige Diagnose darstellen und häufig als Symptom eines zugrunde liegenden Problems auftreten, kann eine Fachkraft für psychische Gesundheit die beste Anlaufstelle sein. Diese Fachleute setzen verschiedene Therapien ein, um mögliche Ursachen zu ergründen, und helfen Betroffenen, Methoden zur Kontrolle plötzlicher Stimmungswechsel zu entwickeln. Sobald dies gelingt, häufig mithilfe von Techniken wie Meditation, Achtsamkeit, Atemübungen und Tagebuchschreiben, wird der Umgang damit leichter.
Ein Psychotherapeut kann Patienten dabei helfen zu erkennen, ob ihre Stimmungsschwankungen auf eine psychische Erkrankung oder auf ein anderes Problem zurückzuführen sind. Unabhängig von der Ursache hilft eine Therapie häufig dabei, sämtliche Auslöser zu erkennen, die Stimmungsschwankungen hervorrufen können. Sie befähigt Patienten außerdem, Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um mit belastenden Situationen ohne emotionale Höhen oder Tiefen umzugehen. In der Therapie lässt sich auch lernen, sich auf den gegenwärtigen Moment zu konzentrieren. Das übergeordnete Ziel ist dabei, ein gesundes emotionales Gleichgewicht aufrechtzuerhalten und die eigene Stimmung konstruktiv zu regulieren.
Während affektive Störungen im Diagnostic and Statistical Manual (DSM) früher als eigenständige Störungen beschrieben wurden, unterteilt die neueste Ausgabe dieses psychiatrischen Handbuchs sie in zwei getrennte Abschnitte: depressive Störungen und bipolare Störungen. Bei diesen Erkrankungen gehören Stimmungsschwankungen häufig zu den Hauptsymptomen. Während eine klinische Depression oft durch eine anhaltend gedrückte Stimmung gekennzeichnet ist, treten in manchen Fällen auch Stimmungsschwankungen auf. Eine bipolare Störung umfasst dagegen verschiedene Stimmungslagen, etwa:
- Euphorische Stimmung
- Stimmungslagen, die zu impulsivem Verhalten führen
- Stimmungslagen, die Gefühle von eigener Großartigkeit oder Unbesiegbarkeit hervorrufen
Bei einer bipolaren Störung wechseln die unterschiedlichen Stimmungslagen wiederholt von Tiefs zu Hochs und zurück zu Tiefs. Werden Stimmungsschwankungen als Teil einer umfassenderen psychischen Problematik diagnostiziert, unterscheidet sich ihre Behandlung etwas und erfordert häufig professionelle Hilfe. Das vorrangige Therapieziel besteht in diesem Fall darin, die Stimmungsschwankungen und ihre Ursache nach Möglichkeit ohne Medikamente zu beheben. Bei manchen Betroffenen eignet sich jedoch eine Kombination aus Medikamenten und Therapie am besten, um Stimmungsschwankungen und ihren negativen Folgen für den Alltag und die Alltagsbewältigung vorzubeugen.
Fallbeispiel
Das folgende Fallbeispiel kann einen Überblick darüber geben, was von einer professionellen Behandlung unter der Leitung einer Fachkraft für psychische Gesundheit zu erwarten ist:
Sarah, eine 25-jährige Lehrerin, beginnt wegen extremer Stimmungsschwankungen eine Therapie. Mitunter berichtet sie ihrem Therapeuten von extremer Müdigkeit und Niedergeschlagenheit, die sie zwingen, drei Tage hintereinander im Bett zu bleiben. Zu anderen Zeiten fühlt sie sich so aufgedreht und begeistert, dass sie glaubt, alles schaffen zu können. Während dieser Hochphasen kann sie sich jedoch nicht richtig auf eine Sache konzentrieren und findet nachts oft nur schwer Schlaf. Manchmal trinkt sie etwas mehr Alkohol, als sie eigentlich möchte, um die Nacht ruhig durchschlafen zu können. Sarah berichtet ihrem Therapeuten auch, dass ihre Stimmung oft abrupt umschlägt. Obwohl es ihr die meiste Zeit gut geht, kann sie innerhalb eines Augenblicks die Kontrolle über ihre Gefühle und ihre allgemeine Stimmung verlieren. Der Therapeut erkennt eine bipolare Störung als Ursache ihrer Symptome und bezieht einen Psychiater in den Behandlungsplan ein, um eine medikamentöse Behandlung prüfen zu lassen. Sarah scheint zunächst etwas zurückhaltend gegenüber der Einnahme von Medikamenten zu sein, stimmt schließlich aber auf Empfehlung des Psychiaters einem Versuch mit niedriger Dosierung zu.
Sarah setzt die Therapie fort, um ihre gedrückte Stimmung zu bearbeiten und zu lernen, ihre Stimmungsschwankungen zu dokumentieren und zu regulieren. In den folgenden Wochen erlebt sie ihre Stimmung als recht stabil, und ihr Schlafrhythmus normalisiert sich. Sie berichtet, dass sie keinen Alkohol mehr zum Schlafen benötigt und ihre depressiven Gedanken endlich aufgehört haben. Sie führt die Therapie fort, um langfristig ohne Medikamente zu genesen.
