علاج ثنائي القطب

على الرغم من حدّة أعراض هذا الاضطراب، فإن العلاج المبكّر يمكّن المصاب من عيش حياة طبيعية أو شبه طبيعية خلال السيطرة على الأعراض بالالتزام بالعلاج ومهارات التأقلم معه. حيث أنّ عدم الخضوع للعلاج يعرّض المريض لنوبات حادّة جدا من الهوس تستمر من 3-6 أشهر و نوبات من الاكتئاب قد تستمر حتى سنة، لذلك لا نستطيع القول أن  هناك علاج نهائي لثنائي القطب لكن من خلال العلاج تقلّ النوبات في مدّة تقريبيّة 3 أشهر من بدء العلاج.  ويقسّم علاج الاضطراب ثنائي القطب إلى :

العلاج الدوائي:

 وهناك عدّة أنواع للعلاج ولكن بشكل عام يتمّ إعطاء هذه الأدوية للأسباب التالية:

• منع نوبات الهوس والاكتئاب كإجراء وقائي، وتُعرف هذه الأدوية باسم مثبّتات المزاج.

مثبّتات الحالة المزاجية:

تُستخدم هذه الأدوية للوقاية، عادة بعد حدوث نوبة واحدة، خاصة إذا كانت النوبة شديدة، ويٌصبح دورها ضروري جدّا بعد حدوث نوبة ثانية لأن فرصة حدوث نوبات أخرى ترتفع حينها، كما يُنصح بأخذها لمدّة سنتين على الأقل، ولمدّة خمس سنوات على الأقل في حال وجود عوامل خطورة مثل تكرار حدوث النوبات أو الإدمان على الكحول أو المواد المخدّرة. ومن هذه الأدوية مايلي:

1. الليثيوم:

من أكثر الأدوية مثبّتة المزاج شيوعا ً، ويستخدم لفترات طويلة نسبياَ، خلالها يحتاج المريض لعمل فحوصات دم دوريّة للتأكد من نسبة الدواء في الدّم، حيث أن زيادة الجرعة في الدّم يسبب الإعياء. كذلك يجب عمل فحوصات دوريّة للكلى والغدّة الدرقيّة أثناء تناوله. للدواء أيضا تداخلات دوائيّة منها التداخل مع عائلة  مضادات الالتهابات الستيرويدية مثل الايبوبروفين. كذلك من المهمّ الحفاظ على شرب معدّلات كبيرة من الماء خلال تناول الدواء خصوصا في فصل الصّيف حتى لا تزيد نسبة الدواء في الدّم مسبّبة التسمّم للمريض.

يحتاج هذا الدواء قرابة ال3 أشهر ليبدأ مفعوله بالعمل، لذلك على المريض التّحلي بالصبر خلال هذه الفترة.

الأعراض الجانبية للدواء:

• الشعور بالعطش بشكل مستمرّ.
• إدرار البول بشكل أكثر من الطبيعي.
• زيادة الوزن
• عدم وضوح الرؤية
• ضعف في العضلات
• رعشة خفيفة في الأطراف,
• الشعور بالإرهاق بشكل عام.

أعراض التسمّم بالدواء:

• التقيّؤ
• التّرنّح والدّوار.
• ثقل الكلام. تستوجب هذه الأعراض الاتصال بالطبيب فورا أو الطوارئ.

2. الفالبوريت: يستخدم هذا الدواء على المدى الطويل بمفرده أو مع الليثيوم. ويمنع استخدامه في الحوامل لأنه يسبّب عيوبا خلقية للجنين.
3. كاربامزبين و لاموتريجين: يتمّ إعطاء هذين الدوائين بشكل تدريجي للمريض مع مراقبة وضعه، ويجب عمل فحوصات دوريّة للكلى والدم في حال وصف الكارباميزابين، ولكنّه أثبت فعالية في حالات تقلّب المزاج المستمرّ.

• أدوية علاج أعراض الهوس حين حصولها مثل مضادات الذهان.

مضادات الذّهان: تساعد هذه الأدوية في التحكم في أعراض نوبة الهوس في حال عدم نجاح أدوية مثبتات المزاج، ويمكن وصفهم للاستخدام في نفس الوقت، ومن هذه الأدوية:

1. أولانزابين.
2. كيتيابين.
3. ريسبيريدون.
4. أريبرازول.
5. زيبراسيدون.
6. كلوزابين

• أدوية علاج أعراض الاكتئاب حال حصولها مثل مضادات الاكتئاب.

مضادات الاكتئاب: يتمّ وصفها عادة للتحكم بأعراض الاكتئاب المصاحبة للنوبات، ولكن يتمّ وصفها مع أحد ادوية الذّهان أو مثبتات المزاج لكي لا تساهم في إحداث نوبة هوس.

العلاج غير الدوائي:

تعدّ هذه العلاجات مهمّة بقدر العلاجات الدوائية ويجب على المريض البدء فيها قبل أو بموازاة العلاجات الدوائيّة، وهي كالتالي:

العلاج النفسي:

1. العلاج السلوكي المعرفي: أكثر فائدة لعلاج أعراض نوبات الاكتئاب، ويهدف إلى تمييز محفّزات الحالة لدى المريض، و التعرّف على الأعراض المبكرّة لنوبات المرض وبالتالي علاجه مبكّراً، كذلك التركيز على المؤثرات التي تجعل مزاج المريض مستقر لتحفيزها دائماً.
2. طبّ العائلة: نوع من العلاج مبنيّ على الحديث ويركّز على العلاقات العائلية مثل علاقة الزواج، تشجيع جميع أفراد العائلة أو العلاقة على العمل معاً لتحسين الحالة النفسيّة للمريض.
3. التثقيف النّفسي: من المهمّ جداً معرفة المريض عن المرض الذي يعاني منه والتثقيف حوله ومعرفة طرق العلاج وإمكانية الشفاء.

العلاجات المنزليّة:

1. ممارسة التمارين الرّياضيّة بشكل منتظم لأن الجهد البدني يساعد في التخلّص من التوتر وتحسين المزاج بصفة عامة.
2. محاولة ضبط مواعيد النوم قدر المستطاع لتحكّم أفضل في المزاج.
3. السّعي للحصول على نمط تغذية صحّي متوازن مما يساهم في جسد أكثر صحّة وبالتالي تخفيف الضغوطات النّفسية التي قد يعاني منها المريض, كذلك الإكثار من الأغذية الغنيّة بأوميجا 3 التي من شأنها تحسين المزاج.
4. تجنّب شرب الكافيين أو الأدوية بدون استشارة الطبيب.
5. الانضمام لمجموعات الدّعم النّفسي لمشاركة تجربتك مع أشخاص يعانون من نفس المرض والحصول على الدّعم.
6. طلب الدّعم الدائم من العائلة والأصدقاء.
7. ممارسة الأنشطة والهوايات ومحاولة الاندماج في المجتمع.

علاجات أخرى:

من الحكمة مراقبة الوضع الصحي عن كثب في المستشفى للحالات التي تحاول إيذاء نفسها، ليقوم الأطباء بمحاولة تجربة أنماط مختلفة من العلاج، أحدها يعتبر العلاج بالصدمات الكهربائية.

• علاج اضطراب ثنائي القطب في السعودية:

يوجد العديد من الخيارات المحليّة الجيّدة لعلاج الاضطرابات النفسية في السعودية واضطراب ثنائي القطب تحديداً، نذكر لك هنا عزيزي القارئ الآن بعض المستشفيات والمراكز الحكومية الرائدة في هذا المجال في السعودية وتستطيع من خلالها إيجاد أفضل دكتور لعلاج ثنائي القطب وهي مستشفى مجمع ميثاق الطبي وعيادات ميدي كير وغيرها ولا تنسى أن خيار الاستشارات الأونلاين متاح في المنطقة.

• علاج الاضطراب ثنائي القطب في الإمارات:

لديك خيارات واسعة من المستشفيات والمراكز الطبية المحليّة للحصول على الاستشارات النفسية والعلاج لمرض ثنائي القطب في الإمارات ومنها مستشفى زليخة والمركز الأمريكي النفسي والعصبي في دبي.

يمكنك دائماً التوجه للخيار العالمي للحصول على أفضل علاجات بأحدث إمكانيات. تصفّح مركز The balance  ومقرّاته حول العالم.