THE BALANCE

استشارة سرية للقبول

لنتحدث عن خطوتك القادمة.

تحدث مع فريق القبول لدينا حول خيارات العلاج لك أو لشخص عزيز عليك.

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول
اتصل بفريق القبول لدينا+41 44 500 5111

مورد سريري

كيف أعرف اني مصاب باضطراب ثنائي القطب؟

هناك عدد واسع في نقاط الاختلاف بالشخصية ما بين الناس، هذا الاختلاف يحتمل المشاعر والسلوكيات والأفكار. قد يكون الشخص متوازنا ويخرج عن السيطرة في مشاعره في بعض الأوقات بشكل طبيعي، وقد يميل إلى التطرف بمشاعره أحيانا ولا ضرر في هذا أيضا، لكن في حالات أخرى يكون الأمر مختلفا، ويؤدي إلى ضرر كبير في شعور وحياة الشخص ومن حوله، ولا يستطيع التحكم بنفسه بالرغم من محاولاته. تساعدك المحاور التالية على فهم الأعراض، لكنها لا تثبت التشخيص؛ التمييز بين اضطراب ثنائي القطب والتقلبات الأخرى يتطلب تقييمًا متخصصًا.

تمت المراجعة الطبية بواسطةDr. Sarah Boss, MD
كيف أعرف اني مصاب باضطراب ثنائي القطب؟

ملخص موجز

  • اضطراب ثنائي القطب يسبب نوبات متفاوتة من الهوس أو الهوس الخفيف والاكتئاب، وقد تؤثر شدتها ومدتها في الحياة اليومية.
  • تختلف الأنواع بحسب نمط النوبات وتكرارها، وقد تشمل الأعراض تغيرات في الطاقة والنوم والتركيز وتقدير الذات والسلوك.
  • يتطلب التشخيص تقييمًا متخصصًا ولا يثبت بمجرد عدّ الأعراض؛ الهوس الشديد أو الذهان أو الأفكار الانتحارية يستلزم تقييمًا عاجلًا، والخطر الفوري يستلزم الطوارئ. لا توقف الأدوية دون الطبيب.

هناك عدد واسع في نقاط الاختلاف بالشخصية ما بين الناس، هذا الاختلاف يحتمل المشاعر والسلوكيات والأفكار. قد يكون الشخص متوازنا ويخرج عن السيطرة في مشاعره في بعض الأوقات بشكل طبيعي، وقد يميل إلى التطرف بمشاعره أحيانا ولا ضرر في هذا أيضا، لكن في حالات أخرى يكون الأمر مختلفا، ويؤدي إلى ضرر كبير في شعور وحياة الشخص ومن حوله، ولا يستطيع التحكم بنفسه بالرغم من محاولاته. تساعدك المحاور التالية على فهم الأعراض، لكنها لا تثبت التشخيص؛ التمييز بين اضطراب ثنائي القطب والتقلبات الأخرى يتطلب تقييمًا متخصصًا.

كيف أعرف اني مصاب باضطراب ثنائي القطب؟

بداية يتمّ تعريف اضطراب ثنائي القطب على أنه حالة صحية عقلية تسبّب تقلبات مزاجية حادة بين الارتفاعات أو مايسمى بالهوس أو الهوس الخفيف، وبين الانخفاضات أو ما يسمى بالاكتئاب.

يمكن أن تستمرّ نوبات الاكتئاب لفترة أطول من نوبات الهوس أو بالعكس، ومن الممكن ظهور أعراض كليهما في آن واحد.

تحدث هذه النوبات المتقلبة بوتيرة مختلفة من شخص لآخر حسب النوع، لذلك سنشرح لك هنا عزيزي القارئ بشكل سريع وتيرة كل نوع منهم:

  1. اضطراب ثنائي القطب النوع الأول: يتطلب نوبة هوس واحدة على الأقل تستوفي المعايير؛ تستمر عادة سبعة أيام على الأقل، أو أي مدة إذا كانت الشدة تستلزم الاستشفاء. قد تحدث نوبات اكتئاب أو هوس خفيف، لكنها ليست شرطًا لتشخيص النوع الأول.
  2. اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني: يتطلب نوبة اكتئاب كبرى واحدة على الأقل ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل، دون تاريخ لنوبة هوس كاملة؛ يثبت المختص استيفاء المعايير واستبعاد الأسباب الأخرى.
  3. اضطراب دوروية المزاج: يتسم بفترات متكررة من أعراض ارتفاع المزاج وأعراض اكتئابية لا تستوفي معايير النوبات الكاملة، خلال عامين على الأقل لدى البالغين وعام واحد لدى الأطفال والمراهقين. يحتاج التشخيص إلى تقييم المدة والمسار وبقية المعايير.
  4. أنواع أخرى:هناك بعض الأنواع المرتبطة بحالات صحية أخرى جسدية مثل التصلب المتعدّد أو السكتة الدماغية، أو كأعراض مصاحبة لتعاطي المخدرات أو الكحول.

أعراض نوبة الهوس:

  • تستمر نوبة الهوس عادة سبعة أيام على الأقل، أو أي مدة إذا كانت شدتها تستلزم الاستشفاء؛ لا تنتظر اكتمال أسبوع لطلب المساعدة عند أعراض شديدة.
  • تكون الأعراض شديدة وقد تتطلب إدخال إلى المستشفى للعلاج.
  • تسارع الأفكار والانتقال من فكرة لأخرى بعشوائية.
  • كثيرة الحديث بصوت عالي بدون انقطاع.
  • زيادة مستوى الطاقة وقلة الحاجة للنوم.
  • ثقة في الذات مبالغ فيها وغير حقيقية.
  • زيادة في الرغبة الجنسية.
  • الإسراف في الإنفاق أو الشرب أو السهر أو الحفلات.
  • تعاطي المخدرات.
  • في بعض الحالات قد تتصاحب النوبة بالأوهام والانفصال عن الواقع.

أعراض نوبة الاكتئاب:

  • مزاج كئيب.
  • عدم الاستمتاع بممارسة النشاطات والهوايات المفضلة سابقا.
  • انخفاض مستوى الطاقة وضعف النشاط.
  • انعدام تقدير الذات.
  • الشعور بالذنب بشكل مستمر.
  • أفكار سوداوية قد تؤدي لسلوك انتحاري.
  • اضطراب في الشهية.
  • اضطراب في أنماط النوم.
  • حزن غير مفهوم وبدون أسباب واضحة.

أعراض نوبة الهوس الخفيف:

  • تستمر نوبة الهوس الخفيف أربعة أيام متتالية على الأقل، مع تغير واضح عن المعتاد دون تعطّل شديد أو ضرورة للاستشفاء. وجود ذهان أو الحاجة للمستشفى بسبب شدة النوبة يستبعد اعتبارها مجرد هوس خفيف.
  • ارتفاع في مستوى الطاقة.
  • شعور كبير في الثقة بالنفس والإبداع والعبقرية.
  • الشعور بالحاجة للعلاقات الاجتماعية وزيادة التواصل مع الآخرين.
  • زيادة ممارسة العلاقة الحميمية.
  • الانفعال بشكل سريع.
  • عدم القدرة على التركيز واضطراب الذاكرة.
  • سهولة التشتت.
  • ظهور بعض السلوكيات الخطرة مثل الإسراف في المال أو الشرب أو الشجار مع الآخرين.
  • شرب القهوة بشكل أكثر من المعتاد.
  • التدخين أكثر من المعتاد.

أعراض نوبة الاكتئاب:

  • التململ وبطء التصرفات.
  • الشعور بانعدام القيمة واحتقار الذات.
  • فقدان الطاقة والإعياء.
  • عدم القدرة على التركيز.
  • التردد وعدم القدرة على اتخاذ القرارات.
  • اختلال في أنماط النوم.
  • اختلال في أنماط تناول الطعام.
  • أفكار سوداوية وأفكار انتحارية وربما التخطيط له بشكل فعلي.

أعراض نوبة الهوس الخفيف:

  • الشعور بالسعادة البالغة أو النشوة.
  • تفاؤل شديد.
  • تقدير الذات بشكل مبالغ فيه.
  • الإفراط في الحديث.
  • ضعف القدرة على اتخاذ القرارات.
  • إصدار بعض السلوكيات الخطرة أو اتخاذ قرارات سيئة بسبب الحماس المفرط.
  • تسارع الأفكار وعدم القدرة على التركيز.
  • سرعة حركة الجسم والحاجة إلى كثرة الحركة.
  • قلة الحاجة للنوم.
  • سلوك عدواني اندفاعي.
  • التشتت بسهولة.

أعراض نوبة الاكتئاب:

  • الشعور بالحزن والكآبة.
  • فقدان الاهتمام بممارسة النشاطات المفضلة سابقا.
  • الرغبة في البكاء.
  • الانفعال السريع خصوصا في الأطفال والمراهقين.
  • اضطرابات في أنماط النوم.
  • الشعور بالذنب.
  • احتقار الذات.
  • الشعور بالإرهاق والإعياء.
  • اضطراب في الشهية واختلال الوزن بالزيادة أو النقصان.
  • أفكار سوداوية وسلوكيات انتحارية.

  • هل للتغيرات المزاجية سبب واضح؟ وجود ضغط أو حدث حياتي واضح لا يستبعد اضطراب ثنائي القطب؛ فقد تسهم هذه العوامل في ظهور نوبات لدى بعض الأشخاص. يلزم تقييم نمط الأعراض ومدتها وتأثيرها والأسباب الأخرى.
  • ما مدى حدّة هذه التقلبات وإلى متى تستمرّ؟ تُقيّم شدة النوبات ومدتها وأثرها في النشاط والنوم والحياة اليومية. مدد الهوس والهوس الخفيف والاكتئاب مختلفة؛ لا يكفي طول التقلبات أو وجود نشاط زائد وحده لتشخيص الاضطراب.
  • هل هناك أسباب أخرى للتقلبات المزاجية؟ بطبيعة الحال إذا كانت التقلبات شديدة لربما تكون مرتبطة باضطراب ثنائي القطب أو اضطرابات نفسية أخرى مثل اضطراب الشخصية الحديّة أو النرجسية.

يتطلب تشخيص اضطراب ثنائي القطب تقييمًا متخصصًا لمسار الأعراض والنوم والنشاط وتأثيرها، مع استبعاد تأثير الأدوية والمواد وبعض الأمراض الجسدية. الاشتباه بهوس شديد أو ذهان أو وجود أفكار انتحارية يحتاج إلى تقييم عاجل؛ وعند خطر فوري أو تعذر الحفاظ على السلامة اتصل بالطوارئ. تشمل وسائل التقييم ما يلي:

  • اختبار ثنائي القطب: يقوم الطبيب بالاستفسار من المريض بعدّة أسئلة وقد يعطيه استبيانا تفصيليا يضع فيه كل المعلومات اللازمة للتشخيص.
  • التقييم النفسي: يقوم الطبيب بتقييم مشاعر المريض وأفكاره والنظر في سلوكياته ومحاولة فهم أسبابها.
  • تقييم المزاج: يطلب الطبيب من المريض تدوين حالاته المزاجية وأنماط نومه وتناوله للطعام في مذكرة على فترة معينة مثلا أسبوع كسجل يستخدمه الطبيب لعمل تشخيص أفضل للحالة.
  • الفحص الجسدي: من المهم عمل فحوصات جسدية للتأكد من خلو الشخص من بعض الأمراض التي قد تسبّب له أعراض شبيهة بالاضطرابات النفسية مثل فحص الغدة الدرقية.
  • تقييم الحالة العقلية: يستخدم الأطباء تشخيص DSM المعتمد لتشخيص هذا الاضطراب حيث يتمّ الآتي:
  • لا يُشخّص الهوس بمجرد عدّ ثلاثة أعراض؛ يقيّم المختص تغير المزاج والطاقة، ومدته وشدته وأثره، ويستبعد تأثير المواد أو الأمراض الأخرى.
  • لا يكفي وجود أربعة أعراض لتشخيص نوبة اكتئاب كبرى؛ يلزم تقييم مجموعة الأعراض ومدتها وتأثيرها، بما فيها المزاج المكتئب أو فقدان الاهتمام، مع استبعاد الأسباب الأخرى.

على الرغم من كون اضطراب ثنائي القطب اضطراب مزمن إلا أن نسبة الشفاء منه أو التعامل مع الأعراض حيث يعيش المريض حياة طبيعية أو شبه طبيعية ارتفعت كثيرا في السنوات القليلة السابقة، حيث تتنوع طرق العلاج منه بالعلاج الدوائي والعلاج النفسي وبعض الطرق الأخرى مثل العلاج بالصدمات الكهربائية أو العلاج المرتكز على الأسرة. وقد اثبتت هذه العلاجات في السنوات السابقة نجاحا كبيرا لمن باشر في الحصول على العلاج المناسب له. في حال وجود خطة علاجية صحيحة ومناسبة والبدء بالعلاج في مكان مخصص تحت يد أطباء مختصين يستطيع المريض الشعور بتحسن خلال 3 أشهر من بدء العلاج، وقد يستمرّ التحسن خلال سنوات في بعض الحالات،حيث تقلّ حدّة الأعراض بشكل واضح ويستطيع الشخص العودة شيئا فشيئا لممارسة حياته بشكل شبه طبيعي.

من علامات الشفاء التي تظهر على المريض مايلي:

  • استقرار الحالة المزاجية.
  • اختفاء أعراض الاكتئاب والهوس.
  • انتظام النوم.
  • شعور المريض بالقدرة على تحقيق المهام اليومية.
  • قدرة المريض على التواصل مجددا مع الآخرين.

يجب على المريض ألا يتوقف عن الحصول على العلاج فور شعوره بتحسّن إذا أن العلاجات تقوم على تخفيف الأعراض ولا تقوم بعلاج السبب حيث أنه غير معروف بشكل كامل إلى الآن. قد يستمرّ أخذ الأدوية والعلاجات فترة طويلة على مدار حياة الإنسان، إلا أنه لن يحتاج قدرا كبيرا في العلاجات مثل التي يحتاجها في بداية التعامل مع المرض. كذلك للبيئة حول المريض الدور الكبير في عملية الشفاء، فالحصول على دعم الأهل والأصدقاء يعطي المريض مساحة للشعور بشكل أفضل وعدم الشعور بالذنب الكثير تجاه الأشخاص من حوله. 

أيضا التثقف حول المرض بالنسبة للمريض نفسه يأخذ الأهمية الكبرى، حيث يستطيع المريض على الأقل تفهّم أن الأعراض التي يصاب بها هي أعراض مرتبطة باختلال كيمياء الدماغ وأنه ليس مذنبا للشعور بما يشعر، بل وربّما يساعده الفهم والوعي على التحكم بتصرفاته شيئا فشيئا. ومع الاستمرار بتنظيم أنماط النوم والغذاء يشعر المريض بكلّ تأكيد بتحسن واضح في حالته المزاجية. لذلك يعتبر العلاج النفسي من أهم خطوات علاج هذا الاضطراب حيث يقوم الطبيب بتعليم المريض بعض الاستراتيجيات التي تساعده في التعامل مع مواقف الحياة المختلفة ومع النوبات التي تصيبه والتكيف مع حياته بشكل عام.

الأسئلة الشائعة: 

هل يمكن علاج اضطراب ثنائي القطب بالطب البديل والأعشاب؟
في حقيقة الأمر تعدّ الاضطرابات العقلية مهمّة شاقة على المواد الكيميائية في حلّها، مابالك بالمواد الطبيعية التي تحتوي على تراكيز بسيطة من المواد الفعالة، وهذا لايعني أنها غير فعالة، بل قد يكون لها تأثيرات جيّدة لكن ليس من المتوقع منها أداء مهام كبيرة أو علاج أمراض بشكل كامل، وفي كلّ الأحوال من المهم قبل التوجه للطب البديل استشارة الطبيب المعالج حول هذه الممارسات العلاجية حتى لاتتعارض مع العلاج الأصلي وفهم المخاطر التي قد تتعلق بها. أيضا من المهم عدم الاعتماد عليها لوحدها والاستمرار بالخطة العلاجية المناسبة مع الطبيب والانفتاح معه حول الرغبة في تجربة الطب البديل حتى ينصحك بما هو أنسب لحالتك.

هذا الاضطراب وأنواع أخرى من الاضطرابات لا يمكن أن تعالجها وحدك في المنزل، توجّه إلى أهل الاختصاص لتنعم بحياة طبيعية. تواصل معنا The Balance
ما يشمله ذلك
01

السياق السريري

تُقدَّم المعلومات الواضحة في سياق الحالات المعقدة والمتزامنة.

02

العوامل الفردية

يظل التقييم ضروريًا لأن الاحتياجات والمخاطر تختلف من شخص إلى آخر.

03

الخطوات التالية

يمكن لمحادثة سرية أن تساعد في توضيح المسار الأنسب للمضي قدمًا.

لست متأكدًا من المسار المناسب للحالة؟

فريق القبول الخاص بك

جيل مور
جيل مورمديرة علاقات العملاء
سينثيا نخلة
سينثيا نخلةمديرة القبول

يمكن لمحادثة أولية سرية أن تساعد في توضيح الحالة ومدى ملاءمة بيئتنا لها.

THE BALANCE
خطوة أولى

اسأل عن خدماتنا العلاجية