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Klinische Ressource

Schlafangst

Wenn Angst den Schlaf langfristig beeinträchtigt, können Probleme mit der Emotionsregulation, dem Immunsystem, dem Stoffwechsel und der Entscheidungsfähigkeit entstehen, die die Lebensqualität unmittelbar mindern.

Klinisch geprüft vonDr. Sarah Boss, MD
Steinhaus mit Swimmingpool, Rasen und Palmen

Obwohl der Schlaf intensiv erforscht wird, liefert die Schlafforschung immer wieder erstaunliche Erkenntnisse. Hier überschneiden sich Psychologie, Neurologie und Wohlbefinden bei einem Phänomen, das für unsere psychische und körperliche Gesundheit entscheidend ist. Trotz dieser Bedeutung haben manche Menschen zu große Angst vor dem Schlafen. Diese ungewöhnliche Phobie, häufig als Schlafangst beziehungsweise Angst vor dem Schlafen oder Somniphobie bezeichnet, ist real und kann das Leben zerstören, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird.

Gelegentlich starke Angst zu erleben, ist normal. Im Laufe eines Tages können eine oder mehrere belastende Situationen auftreten, die Angst, Sorgen oder Nervosität auslösen. Bei Schlafangst treten diese Symptome jedoch besonders häufig vor dem Zubettgehen auf und erschweren das Einschlafen, unabhängig davon, wie müde oder erschöpft jemand ist. Wenn Angst den Schlaf beeinträchtigt, können langfristig verschiedene Probleme mit der Emotionsregulation, dem Immunsystem, dem Stoffwechsel und der Entscheidungsfähigkeit entstehen, die die Lebensqualität unmittelbar mindern.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Schlafangst, ihre Ursachen und Möglichkeiten, sie zu überwinden.

Insomnie und andere schwerwiegende Schlafstörungen sind allgemein als häufige Angstsymptome anerkannt. Menschen mit einer zugrunde liegenden Angststörung werden oft von Sorgen geplagt und grübeln im Bett über ihre Probleme nach. Dadurch nimmt ihre Angst kurz vor dem Zubettgehen stark zu. Dieser Zustand psychischer Übererregung gilt als wesentlicher Faktor bei Schlafstörungen. Zudem weisen Menschen mit Angststörungen eine erhöhte Schlafreaktivität auf: Unter Stress entwickeln sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Schlafprobleme.

Sich wegen des Einschlafens unter Druck zu setzen, ist ein Faktor, der zu gestörtem Schlaf führt. Diese Belastung lässt Schlafangst entstehen, die das ständige Kreisen um das Thema und die Furcht verstärkt. Die negativen Gedanken an das Zubettgehen erschweren außerdem einen gesunden Schlafrhythmus. Selbst wenn Betroffene einschlafen können, wachen sie häufig mitten in der Nacht mit starker Angst auf, und es fällt ihnen schwer, wieder einzuschlafen. Dies führt oft zu einer Fragmentierung des Schlafs, die sowohl die Schlafqualität als auch die Schlafdauer verringert.

Zwischen Schlafmangel und Angst wurden mehrere Zusammenhänge festgestellt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Grübeln und Angst vor dem Einschlafen den REM-Schlaf beeinträchtigen können, eine Schlafphase mit lebhaften Träumen. Starke Angst unmittelbar vor dem Zubettgehen kann belastende Träume hervorrufen, die zu Schlafstörungen führen. Diese Albträume verstärken wiederum negative Verknüpfungen und die Angst vor dem Zubettgehen.

Interessanterweise besteht der Zusammenhang zwischen Angst und Schlafmangel in beide Richtungen. Während Angst Schlafprobleme verstärkt, können diese umgekehrt Angst auslösen oder verschlimmern. Forschende gehen davon aus, dass Menschen mit einer erhöhten Anfälligkeit für Angst meist empfindlicher auf die Folgen von Schlafmangel reagieren, wodurch Angstsymptome rasch ausgelöst oder verstärkt werden können.

Die genauen Symptome der Schlafangst können sich von Person zu Person unterscheiden. Sie beginnen meist abends kurz vor dem Zubettgehen und können Folgendes umfassen:

Körperliche Symptome

  • Erhöhte Herzfrequenz
  • Atemnot
  • Herzklopfen
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Schwitzen
  • Zittern
  • Brustschmerzen
  • Herzrasen

Kognitive Symptome

  • Angst vor Kontrollverlust
  • Verändertes Realitätserleben
  • Angst vor negativer Bewertung durch andere
  • Angst vor körperlichen Verletzungen
  • Konzentrationsschwierigkeiten
  • Verwirrtheit

Verhaltensbezogene Symptome

  • Unruhe
  • Vermeidung des Zubettgehens
  • Erstarren
  • Rastloses Umhergehen
  • Nervosität
  • Frustration
  • Gereiztheit
  • Anspannung

Schlafbezogene Symptome

  • Keine bequeme Schlafposition finden
  • Wiederholtes Hin- und Herwälzen
  • Ein- oder Durchschlafschwierigkeiten

Eine gute Schlafroutine kann die Symptome der Schlafangst bei den meisten Menschen deutlich lindern. Beachten Sie die folgenden Tipps für eine gute Schlafhygiene:

Bewegen Sie sich regelmäßig

Körperliche Bewegung verbessert nachweislich den Schlaf und verringert Angst. Treiben Sie jedoch nicht unmittelbar vor dem Schlafengehen Sport, da dies den gegenteiligen Effekt auf den Schlaf haben kann. Gehen Sie lieber morgens oder nachmittags ins Fitnessstudio, um den Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren und Schlafangst zu bewältigen.

Passen Sie Ihre Schlafumgebung an

Regulieren Sie Licht und Geräusche in Ihrem Zimmer, um nachts erholsam zu schlafen. Grundsätzlich kann ein dunkleres, ruhigeres und kühleres Zimmer die Chancen erhöhen, ängstliche Gedanken zu beruhigen und einzuschlafen. Nehmen Sie nach Möglichkeit kurz vor dem Zubettgehen ein entspannendes Bad oder eine Dusche, um die Körpertemperatur zu senken und leichter in den Schlaf zu finden.

Begrenzen Sie Koffein und Alkohol

Zu viel Alkohol oder Koffein sowie deren Konsum kurz vor dem Zubettgehen können Angst verstärken und den Schlaf beeinträchtigen. Trinken Sie Ihre letzte Tasse Kaffee vor 16 Uhr und begrenzen Sie die Alkoholmenge am Abend. Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr, wenn Sie regelmäßig Alkohol oder koffeinhaltige Getränke konsumieren.

Bringen Sie Ihre Gedanken zur Ruhe

Viele Entspannungsverfahren helfen nachweislich dabei, tagsüber innerlich zur Ruhe zu kommen und nachts besser zu schlafen. Dazu gehören beispielsweise Meditation, Atemübungen und Yoga. Selbst wenn Sie diese Verfahren nicht täglich anwenden können, kann bereits ein Spaziergang durch die Nachbarschaft an der frischen Luft beruhigen und rasende Gedanken zur Ruhe bringen.

Reduzieren Sie die Bildschirmzeit

Elektronische Geräte wie Tablets, Fernseher und Smartphones geben eine bestimmte Art von Licht ab, die das Gehirn wach hält. E-Mails auf dem Smartphone zu lesen oder unmittelbar vor dem Zubettgehen zu arbeiten, kann bei manchen Menschen außerdem ängstliche Gedanken auslösen und das Abschalten erschweren. Verzichten Sie deshalb mindestens eine Stunde vor dem Zubettgehen auf diese Geräte. Lesen Sie stattdessen beispielsweise ein Buch oder hören Sie Musik, um gedanklich zur Ruhe zu kommen und sich auf den Schlaf vorzubereiten.

Bitten Sie um Hilfe

Ängstliche Gedanken und Sorgen zu bewältigen und den Schlaf zu verbessern, kann manchmal mehr erfordern als tägliche Bewegung oder das Ausschalten des Smartphones am Abend. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Schlafangst außer Kontrolle gerät und sich durch Ihre Maßnahmen nicht bewältigen lässt, zögern Sie nicht, fachliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch unter Schlafangst leiden, die das Leben beeinträchtigt, wenden Sie sich für eine fundierte Diagnose und passende Unterstützung an eine Fachperson für psychische Gesundheit. Diese Fachpersonen sind entsprechend ausgebildet, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der den Schlaf verbessern und nächtliche Angstgedanken bewältigen helfen soll. Dieser Plan umfasst in der Regel Psychotherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem.

Im Folgenden werden einige häufige Bestandteile von Behandlungsprogrammen bei Schlafangst beschrieben:

Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)

Die KVT ist ein verbreitetes Therapieverfahren, mit dem Therapeutinnen und Therapeuten Betroffene dabei unterstützen, negative Vorstellungen vom nächtlichen Schlaf zu bearbeiten. Diese Therapie kann ihnen die Möglichkeit geben, Abstand zu gewinnen, zu erkennen, wie negative Überzeugungen und Denkmuster Angst auslösen, und einen gesunden Umgang damit zu erlernen.

Bei sachgerechter Anwendung hilft die KVT auch dabei, die mit dem Schlaf verbundenen Ängste zu erkennen. Zudem vermittelt sie Methoden, um die eigene Sichtweise zu verändern, sodass diese Ängste die Erholung weniger beeinträchtigen können.

Expositionstherapie

Sobald Betroffene Bewältigungsstrategien für ihre Schlafangst entwickelt haben, werden sie in der Regel dazu ermutigt, an Nickerchen, Tiefschlaf und Schlaf zu denken, ohne dabei Angst zu empfinden. Dieses als Expositionstherapie bezeichnete Verfahren hilft ihnen, ihre Angst und Furcht vor dem Schlafen zu verringern. Zugleich ermöglicht es ihnen, die neu erlernten Bewältigungsstrategien anzuwenden, um nachts erholsam zu schlafen.

Achtsamkeit

Viele Behandlungsprogramme verfolgen einen ganzheitlichen Ansatz zur Bewältigung von Schlafangst. Häufig setzen sie Achtsamkeitsmeditation ein, um Ängste zu beruhigen und den Umgang mit ihnen zu verbessern. Durch Achtsamkeit lernen Betroffene, einen nicht hilfreichen Gedanken zu erkennen, ihn im jeweiligen Moment wahrzunehmen und vorbeiziehen zu lassen, ohne sich von ihm vereinnahmen zu lassen.

Schlafangst ist ein reales Phänomen und kann das Leben erheblich beeinträchtigen, auch wenn sie noch wenig bekannt ist. Sie kann die alltägliche Leistungsfähigkeit verändern und durch anhaltenden nächtlichen Schlafmangel die körperliche Gesundheit beeinträchtigen. Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, zunehmend den Schlaf vermeiden oder wenn Sie bei jedem Gedanken an das Zubettgehen extreme Angst empfinden, sprechen Sie noch heute mit einer Fachperson für psychische Gesundheit.

Fragen

Häufig gestellte Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Schlafangst und Insomnie?
Obwohl die beiden Begriffe recht ähnlich sind, dürfen sie nicht gleichgesetzt werden. Schlafangst oder Somniphobie ist eine Form der Angststörung, die durch eine Furcht gekennzeichnet ist, die Betroffene unabhängig vom Ausmaß ihrer Erschöpfung am Schlafen hindern kann. Dieses psychische Problem kann auf verschiedene Ängste zurückgehen, etwa vor gesundheitlichen Problemen, vor dem Tod oder vor Albträumen.
Insomnie hingegen ist eine chronische Schlafstörung, die das Ein- oder Durchschlafen erschwert. Menschen mit Insomnie bleiben häufig bis spät in die Nacht wach, erwachen in den frühen Morgenstunden oder fühlen sich selbst nach ihrer üblichen Schlafenszeit möglicherweise überhaupt nicht schläfrig.
Warum habe ich solche Angst vor dem Schlafengehen?
Schlafangst kann verschiedene Ursachen haben. Manche Menschen fürchten sich beispielsweise vor dem Einschlafen, weil sie Angst vor Nachtschreck oder Albträumen haben. Andere befürchten, dass ihnen im Schlaf etwas Schlimmes widerfahren könnte, etwa ein Brand oder ein Einbruch. Bei vielen Menschen, insbesondere bei einer zugrunde liegenden generalisierten Angststörung, nimmt die Angst vor dem Zubettgehen deutlich zu. Weder Ablenkung noch Unterstützung können sie ausreichend beruhigen, um einschlafen zu können.
Bei den meisten Menschen lösen die folgenden drei Ursachen im Laufe des Lebens Schlafangst aus:
Genetische Faktoren
Traumatische Erfahrungen im Erwachsenenalter oder in der Kindheit
Plötzliche oder einschneidende Veränderungen im Leben, etwa Einsamkeit, finanzielle Probleme oder Scheidung
Kann Angst Schlafmangel verursachen?
Der menschliche Körper ist von Natur aus darauf ausgerichtet, vor dem Zubettgehen müde und entspannt zu werden. Bei einer zugrunde liegenden Angstproblematik kann jedoch genau das Gegenteil eintreten. Betroffene nehmen Schlaf als mögliche Bedrohung wahr, die ihre Kampf-oder-Flucht-Reaktion aktiviert. Dabei wird Adrenalin ausgeschüttet, wodurch Atemnot, Herzklopfen, Gedankenrasen, Konzentrationsverlust, Übelkeit und andere Angstsymptome auftreten. Diese Symptome können das Einschlafen äußerst schwierig machen.

Redaktionelle Evidenz

Evidenz und Quellen

Ausgewählte klinische Leitlinien, begutachtete Forschung und Public-Health-Quellen, die in diesem Artikel verwendet wurden.

01Entspannungsverfahren: Was Sie wissen sollten | NCCIH. (www.nccih.nih.gov).Quelle ansehen
02ClinicalTrials.gov. (o. J.). Suche nach: Insomnie, kognitive Verhaltenstherapie.Quelle ansehen
03National Institute of Mental Health. (2024). Angststörungen.Quelle ansehen
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04American Psychiatric Association. (2013). Angststörungen.Quelle ansehen
05National Heart, Lung, and Blood Institute. (2022). Insomnie.Quelle ansehen
06National Center for Biotechnology Information. (o. J.). Chronische Insomnie – StatPearls – NCBI Bookshelf.Quelle ansehen
07www.cochrane.org. (o. J.). Maßnahmen zur Sturzprävention bei älteren Menschen, die zu Hause leben | Cochrane.Quelle ansehen
09Anxiety & Depression Association of America. (o. J.). Angst und Schlaf.Quelle ansehen
10National Institute for Health and Care Excellence. (2019). Generalisierte Angststörung und Panikstörung bei Erwachsenen: Behandlung.Quelle ansehen
11www.cochrane.org. (o. J.). Wasserinfusion im Vergleich zur Luftinsufflation bei der Koloskopie | Cochrane.Quelle ansehen
12Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Schlaf und Schlafstörungen.Quelle ansehen
15American Academy of Sleep Medicine. (2021). Kognitive Verhaltenstherapie bei Insomnie (KVT-I).Quelle ansehen
17Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (o. J.). Unterstützung finden.Quelle ansehen
Was dies umfasst
01

Klinischer Kontext

Klare Informationen werden im Kontext komplexer und gleichzeitig auftretender Beschwerdebilder vermittelt.

02

Individuelle Faktoren

Diagnostik bleibt unverzichtbar, da Bedürfnisse und Risiken von Person zu Person verschieden sind.

03

Nächste Schritte

Ein vertrauliches Gespräch kann helfen, den am besten geeigneten weiteren Weg zu klären.

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