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Ressource clinique

Qu’est-ce que le médicament Norco ?

Norco est le nom commercial d’un médicament utilisé pour traiter les douleurs modérées. Ce médicament contient deux substances : l’hydrocodone et le paracétamol (acétaminophène), et appartient à la famille des analgésiques narcotiques. Parce que Norco est un médicament prescrit sur ordonnance, il peut donner lieu à un mésusage involontaire. La personne qui le prend peut penser que ce médicament est inoffensif, alors qu’il peut présenter plusieurs risques pour la santé.

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
Résidence en pierre avec piscine, pelouse et palmiers

Norco est le nom commercial d’un médicament utilisé pour traiter les douleurs modérées. Ce médicament contient deux substances : l’hydrocodone et le paracétamol (acétaminophène), et appartient à la famille des analgésiques narcotiques. L’hydrocodone, un opioïde puissant, agit en se liant aux récepteurs opioïdes mu du cerveau impliqués dans la douleur. Une fois l’hydrocodone liée à ces récepteurs, les signaux douloureux sont atténués ou complètement bloqués. Le paracétamol n’est pas un antalgique puissant, mais il contribue à renforcer l’effet de l’hydrocodone.

Dans le cadre médical, le bitartrate d’hydrocodone était le médicament le plus utilisé contre les douleurs aiguës et chroniques aux États-Unis, avec plus de 135 millions d’ordonnances en 2012. Largement utilisé et facilement accessible, ce médicament a fait l’objet d’un usage détourné à des fins récréatives dans le monde entier. En 2012, 259 millions d’ordonnances d’opioïdes ont été délivrées, soit plus qu’il n’en fallait pour fournir un flacon de comprimés à chaque adulte américain. En 2015, 276 000 adolescents faisaient alors un usage non médical d’antalgiques, dont Norcot.

Parce que Norcot est un médicament prescrit sur ordonnance, il peut donner lieu à un mésusage involontaire. La personne qui le prend peut penser que ce médicament est inoffensif, alors qu’il peut présenter plusieurs risques pour la santé. En cas de mésusage intentionnel ou involontaire de Noroct et d’autres opioïdes, des effets indésirables graves peuvent survenir.

 

Interactions médicamenteuses de Norco

À court terme, les effets les plus fréquents comprennent :

  • anxiété,
  • vertiges,
  • somnolence,
  • sensation de tête légère,
  • nausées,
  • vomissements,
  • troubles gastriques,
  • constipation,
  • maux de tête,
  • changements d’humeur,
  • vision floue,
  • bourdonnements d’oreilles, ou
  • sécheresse buccale.

Les symptômes plus graves comprennent :

  • Système nerveux central : somnolence, confusion, léthargie, anxiété, peur, malaise, dépendance, changements d’humeur, altération des capacités mentales et physiques
  • Appareil gastro-intestinal : constipation
  • Appareil génito-urinaire : incapacité à uriner, spasmes vésicaux
  • Dépression respiratoire : diminution de la fréquence et de l’effort respiratoires
  • Troubles de l’audition, perte auditive permanente
  • Manifestations cutanées : éruption, démangeaisons

Et bien que le paracétamol ne provoque pas d’addiction et ne soit pas une substance dangereuse, une personne peut présenter une toxicité hépatique lorsqu’elle en consomme en trop grande quantité. Le paracétamol est un médicament très courant, souvent présent comme composant secondaire dans plusieurs médicaments. Il est difficile d’ajuster et de suivre les quantités de paracétamol prises. Lorsqu’il est pris fréquemment sur une longue période, le paracétamol peut entraîner une intoxication hépatique. Les premiers symptômes comprennent une sensation de fatigue, des douleurs abdominales ou des nausées. Après quelques jours, les symptômes évoluent vers un jaunissement de la peau, des troubles de la coagulation sanguine, voire une insuffisance hépatique et le décès. L’emballage comporte même un avertissement encadré, dit « Black box warning », qui alerte les utilisateurs sur les dangers du paracétamol. La plupart des cas de lésions hépatiques sont associés à la prise de paracétamol à des doses dépassant 4 000 milligrammes par jour et impliquent souvent plus d’un produit contenant du paracétamol.

 

Addiction à Norco et sevrage de Norco

L’autre substance, l’hydrocodone, est un médicament classé au tableau II, présentant un potentiel élevé d’abus et de dépendance. S’il est pris à des doses supérieures à celles prescrites ou pendant une durée plus longue que prévu, ce médicament entraînera une dépendance physique et psychologique. Le premier signe de dépendance est qu’une personne commence à prendre des doses plus élevées de co-codamol ou à le prendre à des intervalles plus rapprochés. La personne présentant une addiction continuera également à prendre du Co-Codamol même lorsque la cause de la douleur a disparu. Comme avec d’autres substances, le comportement de la personne sera également affecté : elle commencera à se montrer plus secrète et à s’isoler. Elle pourrait se retirer de ses relations sociales et de sa vie professionnelle. La dépendance peut être modérée ou sévère selon les doses prises.

Mésusage de Norco et symptômes de l’addiction à l’hydrocodone

Les symptômes de la dépendance à l’hydrocodone peuvent varier d’une personne à l’autre. Les symptômes courants peuvent comprendre :

  • ralentissement du rythme cardiaque
  • vertiges ou sensation de tête légère
  • nausées et vomissements
  • convulsions
  • peur et dépression
  • confusion
  • maux de tête
  • bourdonnements d’oreilles
  • vision floue
  • ralentissement de la respiration
  • peau froide et moite
  • somnolence
  • faiblesse musculaire

 

Norco et alcool

Outre les effets indésirables mentionnés ci-dessus, la personne dépendante présentera également des symptômes de sevrage si elle arrête brusquement de prendre le médicament. La prise de Norco sur une période prolongée peut aussi provoquer des lésions cérébrales irréversibles et empêcher le cerveau de sécréter certaines hormones.

Le surdosage constitue également un risque majeur avec Norco, en particulier lorsqu’il est pris avec d’autres substances, comme d’autres médicaments ou de l’alcool. Les effets indésirables d’un surdosage varient, mais peuvent entraîner :

  • Dépression respiratoire
  • Fatigue extrême et somnolence
  • Coma
  • Diminution de la fréquence cardiaque
  • Hypotension artérielle
  • Décès

La SAMHSA a indiqué que, sur les 1 244 872 passages estimés aux urgences liés à un usage non médical de produits pharmaceutiques en 2011, 366 181 (29 %) impliquaient des analgésiques narcotiques. Les passages impliquant l’hydrocodone ont connu une augmentation globale de 75 %, passant d’environ 47 194 en 2005 à 82 480 en 2011. En 2019, 11 886 décès associés à l’hydrocodone ont été recensés aux États-Unis.

 

Centre de prise en charge de l’addiction à Norco

Pour se rétablir d’un mésusage de Norco en toute sécurité, un suivi médical est essentiel afin d’accompagner la personne dans une réduction progressive de la dose. Si vous avez besoin d’aide pour une addiction aux narcotiques ou à d’autres médicaments, consultez notre site internet. Les dangers du mésusage de médicaments et de l’addiction ne cessent de croître. Les personnes sont souvent accablées par des difficultés mentales et psychologiques et sont ainsi susceptibles de faire un usage détourné de toute substance pouvant soulager leurs douleurs. Malheureusement, ces substances peuvent provoquer des problèmes de santé plus importants et peuvent même entraîner le décès.

 

Références

https://www.kff.org/mental-health/state-indicator/opioid-overdose-deaths-by-type-of-opioid/?currentTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22%3A%22Location%22%2C%22sort%22%3A%22asc%22%7D

https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/report_2083/ShortReport-2083.html

Conrardy M, Lank P, Cameron KA, McConnell R, Chevrier A, Sears J, Ahlstrom E, Wolf MS, Courtney DM, McCarthy DM. Points de vue des patients des urgences sur le risque d’addiction aux opioïdes prescrits. Pain Med. Janvier 2016;17(1):114-21. doi: 10.1111/pme.12862. PMID: 26332701.

« Hydrocodone et acétaminophène – informations de prescription de la FDA ». Drugs.com. Consulté le 23 décembre 2018.

« Hydrocodone et acétaminophène – informations de prescription de la FDA ». Drugs.com. Consulté le 23 décembre 2018.

« Hydrocodone et acétaminophène – informations de prescription de la FDA ». Drugs.com. Consulté le 23 décembre 2018.

« Informations de prescription de Vicodin destinées aux professionnels de santé ». www.vicodin.com. Consulté le 4 novembre 2015.

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