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Ressource clinique

Surdosage d’Adderall

Un surdosage d’Adderall peut provoquer une agitation sévère, des complications cardiovasculaires, des convulsions, une hyperthermie, un coma et le décès. Aucune formule de dose létale chez l’être humain ni aucune dose maximale prescrite ne permet d’évaluer soi-même le degré d’urgence. Une suspicion de surdosage important ou des symptômes sévères nécessitent une évaluation urgente par un centre antipoison ou un service d’urgence.

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
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Oui. Adderall contient des sels d’amphétamine et peut provoquer un surdosage mettant en jeu le pronostic vital. Il est prescrit pour le TDAH et, pour certaines formulations, la narcolepsie. Si un surdosage a pu se produire, contactez immédiatement un centre antipoison ou un service d’urgence. Appelez le 112 en Espagne et dans l’Union européenne en cas de convulsions, de douleur thoracique, de collapsus, de confusion sévère, d’élévation excessive de la température corporelle ou de difficultés respiratoires.

Comme d’autres médicaments, Adderall peut entraîner un surdosage lorsqu’il est pris à une dose excessive, associé à des drogues illicites ou pris en même temps que des médicaments dont l’association avec Adderall est contre-indiquée.

Adderall contient des sels d’amphétamine et de dextroamphétamine. Aux États-Unis, il est classé parmi les substances contrôlées de l’annexe II en raison de son potentiel de mésusage et d’addiction. Les surdosages accidentels comme intentionnels peuvent être dangereux. Un surdosage peut survenir même en l’absence d’addiction.

Adderall existe sous des formes à libération immédiate et à libération prolongée. Prendre des doses supplémentaires ou utiliser un médicament par une voie d’administration non approuvée augmente le risque. Écraser les microgranules à libération prolongée peut modifier la libération du médicament. Une intoxication par une forme à libération prolongée peut nécessiter une surveillance prolongée ; un état apparemment normal au début ne permet donc pas de conclure à l’absence de danger.

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Toute suspicion de surdosage nécessite une évaluation fondée sur l’exposition réelle et les symptômes. La prise en charge en urgence ne doit pas être retardée par une comparaison avec des statistiques portant sur la population ou avec l’expérience d’une autre personne.

Certains facteurs augmentent la probabilité d’un surdosage d’Adderall. Parmi eux :

  • Prendre Adderall à des doses supérieures à celles prescrites par votre médecin 
  • Prendre Adderall plus fréquemment 
  • Prendre Adderall à des fins non médicales
  • Prendre Adderall à des fins récréatives
  • Associer Adderall à de l’alcool et à d’autres drogues
  • Prendre Adderall en présence d’un problème de santé préexistant 
  • Prendre l’Adderall d’une autre personne alors qu’il ne vous a pas été prescrit

Une tolérance peut apparaître, mais elle ne protège pas contre l’intoxication et ne justifie pas d’augmenter la dose sans l’avis du prescripteur. Une diminution du bénéfice ressenti doit conduire à une réévaluation du traitement médicamenteux. Le mésusage, les interactions, la prise accidentelle de doses supplémentaires et l’état de santé individuel peuvent tous contribuer à des effets nocifs.

Il n’existe pas de quantité unique permettant de distinguer de façon fiable une exposition sans danger d’un surdosage. Le risque dépend de la formulation, du moment des prises, des autres substances, de l’âge et des antécédents médicaux. Un centre antipoison ou un médecin urgentiste peut évaluer l’exposition. Si possible, gardez à disposition l’emballage, la dose prise, l’heure de la prise et les informations sur les autres médicaments.

Les doses prescrites et les âges autorisés varient selon les formulations et les indications. Une dose thérapeutique indiquée pour un autre patient ne constitue pas une limite de sécurité pour un enfant ou un adulte ayant pris une quantité supplémentaire de médicament. Contactez rapidement un centre antipoison en cas d’ingestion accidentelle ou d’erreur de prise, même avant l’apparition de symptômes.

Ne vous fondez pas sur une dose quotidienne maximale prescrite pour décider si une aide médicale d’urgence est nécessaire. En cas d’oubli d’une dose, suivez les instructions de la notice et demandez conseil à un pharmacien en cas de doute. Conservez les stimulants en lieu sûr et ne partagez jamais vos médicaments prescrits.

Un surdosage d’Adderall se manifeste par de nombreux symptômes qu’il est important de connaître afin de pouvoir conduire rapidement un proche aux urgences si ces signes et symptômes apparaissent. Les signes et symptômes associés à un surdosage d’Adderall sont les suivants :

  • Respiration rapide
  • Hyperactivité
  • Agitation
  • Rythme cardiaque rapide et irrégulier
  • Contractions musculaires involontaires
  • Élévation de la température corporelle — hyperthermie
  • Pression artérielle élevée ou basse
  • Hallucinations
  • Diarrhée
  • Tremblements
  • Panique
  • Confusion
  • Nausées et vomissements
  • Convulsions
  • Infarctus du myocarde
  • Coma
  • Décès

Il n’existe pas de calcul de « dose létale » chez l’être humain permettant de déterminer si une exposition à Adderall est sans danger. La toxicité varie selon la formulation, la quantité, l’état de santé individuel, la tolérance, les médicaments susceptibles d’interagir et les autres substances. La dose maximale prescrite pour une indication donnée ne constitue pas un seuil de surdosage. Une agitation sévère, une confusion, des hallucinations, une douleur thoracique, un rythme cardiaque très rapide ou irrégulier, des convulsions, une élévation importante de la température corporelle ou une perte de connaissance nécessitent une évaluation urgente par un médecin ou un centre antipoison.

L’alcool et d’autres médicaments ou drogues peuvent compliquer une intoxication aux stimulants. Informez l’équipe d’urgence de toutes les substances qui ont pu être prises. N’essayez pas de contrer les effets d’un stimulant avec de l’alcool, des sédatifs ou une autre drogue.

En cas de suspicion de surdosage, demandez immédiatement un avis médical urgent. Appelez les services d’urgence en présence de symptômes sévères. Ne faites pas vomir la personne et ne lui administrez ni charbon ni sédatifs à domicile. Restez auprès d’elle, suivez les instructions de l’opérateur du service d’urgence et fournissez les informations suivantes si vous les connaissez :

  • Le médecin demandera quelle dose d’Adderall a été prise
  • Le médecin demandera si Adderall avait été prescrit à la personne
  • Le médecin demandera si Adderall a été pris à des fins récréatives ou pour d’autres raisons non médicales, telles que l’amélioration des performances 
  • Le médecin demandera si de l’alcool ou d’autres drogues ont été consommés en même temps qu’Adderall

Il n’existe pas d’antidote spécifique permettant d’inverser simplement les effets d’un surdosage d’amphétamine. Le traitement d’urgence est guidé par les symptômes et peut comprendre la surveillance de la température, du rythme cardiaque et de la pression artérielle, le traitement d’une agitation sévère ou de convulsions, la prise en charge de l’hyperthermie et des complications cardiovasculaires. Toute personne chez qui un surdosage important est suspecté doit bénéficier d’une évaluation médicale urgente, sans attendre de déterminer si un seuil de dose a été atteint.

Ressources

Ce qui est inclus
01

Contexte clinique

Les informations sont présentées clairement en tenant compte des situations complexes et concomitantes.

02

Facteurs individuels

L’évaluation reste essentielle, car les besoins et les risques varient d’une personne à l’autre.

03

Prochaines étapes

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