Klonazepam har, liksom alla andra bensodiazepiner, en rad biverkningar som uppträder vid användning. Biverkningar av klonazepam förekommer ibland även vid ordinerade doser. Listan nedan omfattar vanliga biverkningar och symtom som behöver bedömas skyndsamt eller akut:
- Dåsighet: Klonazepam verkar genom att minska aktiviteten i centrala nervsystemet, vilket är kopplat till förstärkt GABA-aktivitet som ger en lugnande effekt. Dåsighet är därför vanligt på grund av läkemedlets sederande och avslappnande verkan.
- Rörelsesvårigheter: Eftersom klonazepam dämpar hjärnans aktivitet försämras koordinationen, vilket leder till fall och rörelsesvårigheter.
- Yrsel: Personer som använder klonazepam känner sig ofta yra och trötta även efter en god natts sömn.
- Minnesnedsättning: Detta innebär att minnet är försämrat och att personen har svårt att komma ihåg ny information. Det är en biverkning av klonazepam, eftersom läkemedlet minskar nervcellernas aktivitet i hjärnan och verkar dämpande på centrala nervsystemet, vilket minskar hjärnans förmåga att minnas och lagra information.
- Aktiviteter under sömnen: Ovanliga beteenden under sömnen, som att laga mat eller köra bil utan att minnas det efteråt, behöver bedömas skyndsamt av läkare. Undvik bilkörning och riskfyllda uppgifter om du är påverkad.
- Desorientering: Eftersom hjärnans vakenhet är nedsatt under påverkan av klonazepam känner sig personen desorienterad.
- Sluddrigt tal: Detta ses ofta hos personer som använder ett läkemedel som dämpar centrala nervsystemet, eftersom motoriska funktioner som talet blir långsammare, vilket leder till sluddrigt tal.
- Ytlig andning: Långsam eller ansträngd andning, uttalad sömnighet eller att personen inte går att väcka kräver att akutsjukvården kontaktas, särskilt vid samtidig användning av opioider, alkohol eller andra lugnande medel.
- Koncentrationssvårigheter: När hjärnan fungerar sämre än normalt på grund av att klonazepam minskar dess aktivitet blir det mycket svårt att koncentrera sig. Hjärnans vakenhet är nedsatt eftersom klonazepam har sederande egenskaper.
- Sömnlöshet: Sömnstörningar kan förekomma. Diskutera ihållande sömnlöshet med den som förskriver läkemedlet.
- Förvirring: Nytillkommen eller förvärrad förvirring behöver bedömas av läkare. Plötslig svår förvirring eller svårigheter att väcka personen kräver akut hjälp.
- Hallucinationer: Nytillkomna hallucinationer behöver bedömas skyndsamt av läkare. Sök akut hjälp vid svår förvirring, riskfyllt beteende eller omedelbar fara.
- Onormal hjärtrytm: Snabba eller oregelbundna hjärtslag behöver bedömas skyndsamt av läkare. Bröstsmärta, svimning eller svår andnöd kräver akut hjälp.
Följande problem är inte oundvikliga och är inte begränsade till långvarig användning. Deras orsaker och svårighetsgrad behöver bedömas individuellt:
- Minnesförlust
- Svaghet
- Muntorrhet
- Heshet tillsammans med plötslig svullnad i ansiktet, munnen eller halsen eller sväljsvårigheter kräver akut hjälp
- Paranoia
- Ökad risk för fall, skador och trafikolyckor
- Överdosering
- Toleransutveckling
- Fysiskt beroende
- Beroendesyndrom
- Blandmissbruk
- Aggressivitet
- Fientlighet
- Antisocialt beteende
- Risker vid graviditet som kräver individuell bedömning
- Abstinenssymtom
Eftersom klonazepam är ett vanebildande läkemedel ordineras det ofta under en kort tid för att begränsa riskerna, även om beroende kan utvecklas också vid ordinerade doser. Toleransutveckling, fysiskt beroende och beroendesyndrom är skilda företeelser. Enbart fysiskt beroende innebär inte att ett beroendesyndrom föreligger. Toleransutveckling kan minska effekten över tid. Höj inte dosen på egen hand, utan be den som förskriver läkemedlet att ompröva behandlingen. Fysiskt beroende kan utvecklas vid upprepad användning och kan orsaka abstinens om dosen minskas eller behandlingen avslutas.
Är klonazepam beroendeframkallande?
Klonazepam förstärker GABA-aktiviteten. Fysiskt beroende kan utvecklas vid upprepad användning, och ett abrupt avslut eller en snabb dosminskning kan orsaka svår abstinens, inklusive krampanfall. Ändra inte dosen och sluta inte ta läkemedlet utan att rådfråga den som förskriver det.
En av de mest fruktade långtidsbiverkningarna av klonazepam är missbruk och beroendesyndrom. Det innebär att personen känner ett tvång att fortsätta ta läkemedlet trots att hen känner till och upplever dess negativa effekter. Detta leder till en ond cirkel av missbruk som kan få dödliga följder, exempelvis en överdos av klonazepam. Kontakta omedelbart giftinformation eller akutsjukvård vid misstänkt överdosering. Tillkalla akut hjälp vid kollaps, krampanfall, andningssvårigheter eller om personen inte går att väcka.
Om du är gravid eller planerar en graviditet ska du snarast gå igenom nyttan och riskerna med den som förskriver läkemedlet. Klonazepam kan fortfarande behövas, särskilt vid epilepsi. Sluta inte ta läkemedlet och ändra inte behandlingen på egen hand. Exponering sent i graviditeten kan orsaka sedering, andnings- eller matningssvårigheter eller abstinens hos det nyfödda barnet, vilket kräver övervakning.
Bensodiazepiner som klonazepam är kända för att orsaka lågt blodtryck. Klonazepam förstärker GABA-aktiviteten. Effekten på blodtrycket varierar mellan individer och beroende på andra läkemedel.
I forskning om bensodiazepinanvändning och ambulatorisk blodtrycksmätning registrerades lägre diastoliskt och systoliskt blodtryck hos patienter över 60 år.
Personer som använder klonazepam (Klonopin) har svårt att sova under natten och känner sig trötta och utmattade nästa morgon, med svårigheter att hålla ögonen öppna under dagen. Detta leder till sömnighet dagtid och ett tillstånd av ständig dåsighet under hela dagen.
Hos vissa personer som sover ordentligt efter att ha tagit klonazepam kvarstår ändå sömnighet och dåsighet, eftersom hjärnan är trött efter användningen av klonazepam.
Vissa fysiska biverkningar är förknippade med långvarig användning av klonazepam. De är följande:
- Värk i kroppen
- Öroninfektion som kan utvecklas på grund av vätskeansamling i örat
- Försvagat immunförsvar
- Urinvägsinfektion
- Ledvärk
- Minskad sexlust
- Minnesnedsättning
- Skakningar
- Bröstsmärta som är plötslig och ihållande, strålar ut eller åtföljs av andnöd, svettningar eller illamående kräver akut hjälp
- Svårigheter att tänka eller koncentrera sig
Klonazepam orsakar en rad psykiska och beteendemässiga förändringar hos personer som använder läkemedlet. Dessa biverkningar är följande:
- Syn-, känsel- och hörselhallucinationer
- Depression
- Depersonalisation
- Ångest
- Irrationella tankar om att vara styrd av någon annan
- Oro för att andra människor kan läsa ens tankar
- Livliga mardrömmar
- Oförmåga att undertrycka eller kontrollera negativa tankar eller beteenden
- Bristande intresse för aktiviteter som tidigare gav glädje
- Kraftiga humörsvängningar
- Upphetsning utan anledning
- Oförklarlig ilska och raseri
- Känslomässig avtrubbning
- Kyla gentemot andra
- Nervositet
- Självmordstankar kräver skyndsamt krisstöd. Tillkalla akut hjälp vid omedelbar fara eller om du inte kan hålla dig själv säker
- Oförmåga att känna glädje eller njutning
- Ett främmande beteende som inte stämmer med hur personen brukar vara
- Ångest
