THE BALANCEhttps://thebalance.clinic/nl/informatiebronnen/mentale-gezondheid/angst/derealisatie-angst/

Zwitserse wortels. Internationale expertise. Persoonlijke zorg, met privacy en discretie.

THE BALANCE

Vertrouwelijk advies

Laten we uw volgende stap bespreken.

Bespreek met ons opnameteam de behandelmogelijkheden voor uzelf of een dierbare.

Privacy en discretie vanaf het eerste gesprek.

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager
Bel ons opnameteam+41 44 500 5111 Stuur een WhatsApp-berichtBegin een gesprek

Klinische bron

Derealisatie en angst

Derealisatie bij angst kan voor iedereen verwarrend of beangstigend zijn en het leven verstoren, waardoor dagelijkse bezigheden moeilijker worden.

Klinisch beoordeeld doorDr. Sarah Boss, MD
Stenen woning met een zwembad, gazon en palmbomen

Heeft u ooit het gevoel gehad dat de dingen om u heen niet meer echt lijken? Dat u gewoon bezig bent met uw dagelijkse leven, maar dat alles als een droom aanvoelt? Dit gevoel wordt derealisatie genoemd en kan voor iedereen verontrustend en ontregelend zijn. Het komt geregeld voor bij mensen die kampen met angst.

Derealisatie wordt al jaren herkend en erkend als een psychologisch verschijnsel. Het kan ongewoon worden genoemd, maar is niet zeldzaam. Soms kunnen zelfs eenvoudige dingen, zoals te snel opstaan, naar iemand staren of hyperventileren, dit gevoel van onwerkelijkheid oproepen. Ook het gebruik van bepaalde recreatieve drugs, zoals hallucinogenen of marihuana, kan het uitlokken. Als het echter spontaan optreedt zonder duidelijke aanleiding, beschouw het dan als een gevolg van angst.

Ongeveer driekwart van de mensen wereldwijd ervaart op enig moment in het leven derealisatie. Volgens sommige theoretici is deze loskoppeling van de werkelijkheid een manier waarop het lichaam u beschermt tegen ernstige stress of trauma. Anderen beschouwen het als een litteken van het trauma zelf.

Derealisatie bij angst kan voor iedereen verwarrend of beangstigend zijn en het leven verstoren, waardoor dagelijkse bezigheden moeilijker worden. Gelukkig kunnen inzicht in de oorzaken en het aanleren van enkele zelfzorgvaardigheden met hulp van een professional in de geestelijke gezondheidszorg helpen om ermee om te gaan.

Wanneer u angstig bent, reageert uw lichaam door de vecht-, vlucht- of stressreactie te activeren. Deze stressreactie zorgt ervoor dat stresshormonen in de bloedbaan vrijkomen om het lichaam voor te bereiden op onmiddellijk handelen: vechten of vluchten. Terwijl deze stresshormonen door het lichaam circuleren, veroorzaken ze verschillende psychologische, emotionele en lichamelijke veranderingen in de normale lichaamsfuncties om de afweer te maximaliseren. Daardoor worden alle functies die nodig zijn in een noodsituatie versterkt, terwijl andere functies worden onderdrukt.

Deze veranderingen voor noodsituaties beïnvloeden ook de wisselwerking tussen hersengebieden en tussen de hersenen en veel andere delen van het lichaam. Wanneer de stresshormonen in balans zijn, werken de hersengebieden voor leren, emoties en rationeel denken bijvoorbeeld gewoonlijk samen. Door deze normale wisselwerking kunt u doorgaans denken, emoties en gedachten ervaren en onthouden, en zich volledig verbonden voelen met uw werkelijkheid.

In gevaarlijke situaties verandert deze wisselwerking echter ingrijpend. Hoge concentraties stresshormonen onderdrukken bijvoorbeeld de hersencentra voor rationeel denken en verhogen tegelijkertijd de activiteit in de amygdala, het hersengebied dat angst reguleert. Met al deze veranderingen proberen de hersenen gevaarlijke situaties te overleven. Bovendien worden alle functies die niet nodig zijn voor de noodreactie stilgelegd, zodat het lichaam zich maximaal kan inzetten om zich te verdedigen of de dreiging te ontwijken. Hoewel deze veranderingen samen zorgen voor een betere voorbereiding op een dreiging, belemmeren ze uw vermogen om informatie kort te onthouden en helder te denken. Daarbij ontstaat vaak derealisatie.

Een actieve stressreactie veroorzaakt ook andere veranderingen in het lichaam, zoals:

  • Verscherpte zintuigen
  • Verwijde pupillen
  • Vernauwd gezichtsveld
  • Een toestroom van bloed naar het hoofd
  • Verhoogde waarneming van en reactie op angst

Samen veranderen al deze verschijnselen uw beleving van emoties, uw redeneervermogen en uw waarneming, waardoor het gevoel van derealisatie verder wordt versterkt.

Als u zich los voelt staan van de werkelijkheid, herinner uzelf er dan aan dat het goed met u gaat. Probeer de volgende zelfzorgtips om het probleem te beperken voordat het groter wordt.

Erken uw gevoelens

Volgens veel onderzoekers in de psychologie kan depersonalisatie een aanpassingsreactie zijn om met stress om te gaan. Sommigen denken dat het een manier is waarop uw hersenen u beschermen tegen gevaar. Wanneer uw lichaam en geest afstand creëren tot intense emotionele pijn, kunnen overweldigende gevoelens afnemen, wat u kan helpen zich veilig te voelen. Als uw lichaam en geest uw gevoelens te lang negeren, kunnen symptomen van depersonalisatie aanhouden. In die gevallen schatten uw hersenen gevaar verkeerd in en nemen gevoelens van depersonalisatie toe.

Wanneer dit gebeurt, kunt u proberen uw gevoelens te benoemen. Sommige onderzoeken suggereren dat u stress kunt verminderen door bepaalde gevoelens te erkennen, in dit geval vermoeidheid. Mogelijk werkt dit ook bij andere pijnlijke emoties. Dit kan symptomen van derealisatie verminderen, hoewel meer onderzoek nodig is. Oefeningen in zelfcompassie kunnen u helpen de gevoelens te aanvaarden die op dat moment opkomen.

Adem diep in en uit

Uw zenuwstelsel wordt geactiveerd zodra uw lichaam onder stress komt te staan. Bij mensen met derealisatie door angst kan dit de hersenfunctie ernstig verstoren, waardoor het moeilijk wordt om los te komen van gevoelens van onwerkelijkheid.

Doe tijdig ademhalingsoefeningen om oplopende stress te beheersen en derealisatie te voorkomen. U kunt overwegen een mindfulness-app te downloaden of een instructeur te vragen u te helpen met begeleide meditatie om uw stressniveau te beheersen.

Luister naar ontspannende muziek

Gevoelens van derealisatie worden intenser wanneer uw hersenen zich erop richten. Een aardingsoefening, zoals naar muziek luisteren, kan helpen om angstige gedachten en de gevolgen daarvan te beheersen. Onderzoek heeft ook aangetoond dat muziek de hoeveelheid stresshormonen in het lichaam kan verminderen. Overweeg een afspeellijst met al uw favoriete nummers te maken en deze op uw telefoon te bewaren. Zodra u merkt dat de symptomen van derealisatie bij angst beginnen, doet u uw oordopjes in, drukt u op afspelen en laat u de ontspannende muziek tot rust brengen.

Lees een boek

Leest u graag? Deze gezonde gewoonte kan u ook helpen het onwerkelijke gevoel bij derealisatie door angst tegen te gaan. Pak een vertrouwd lievelingsboek dat u troost biedt zodra u merkt dat uw angst toeneemt. Mogelijk merkt u dat de concentratie op de woorden en hun betekenis in uw favoriete boek de opdringende gedachten in uw hoofd tot rust kan brengen.

Onderzoek uw opdringende gedachten kritisch

Voor veel mensen gaat derealisatie gepaard met een gebrek aan opdringende gedachten. Dat kan een echte uitdaging vormen, vooral wanneer er ook een angststoornis speelt. Zij kunnen hulp zoeken bij een cognitief psycholoog, die hen kan helpen deze opdringende gedachten tegen te gaan met een techniek die psychologisch afstand nemen wordt genoemd. Psychologisch afstand nemen houdt in dat u ruimte creëert tussen pijnlijke emoties en verontrustende gedachten.

U kunt ook overwegen een paar keer diep adem te halen om opdringende gedachten en de daaruit voortkomende derealisatie tegen te gaan. Praat hardop tegen uzelf, ook al klinkt dat misschien vreemd; het kan verschil maken. Vraag uzelf af: ‘Welk bewijs heb ik dat mijn angst echt is?’

Bel een vriend of vriendin

Wanneer u merkt dat derealisatie bij angst begint, kunt u de neiging hebben u terug te trekken en sociaal te isoleren. Juist op zulke momenten kan praten met iemand die u vertrouwt en bij wie u zich op uw gemak voelt helpen.  Hoewel u zich kwetsbaar kunt voelen wanneer u zich openstelt, geeft het u ook de kans begrip te ontvangen van iemand die oprecht om u geeft. Professionele hulpverleners en therapeuten zijn altijd beschikbaar om een luisterend oor te bieden als u niemand heeft op wie u kunt terugvallen.

Verschillende zelfzorgtechnieken kunnen op korte termijn verlichting bieden bij symptomen van depersonalisatie. Voor de aanpak op langere termijn moet de aandacht uitgaan naar psychotherapie, voeding, lichaamsbeweging en voorlichting.

Gesprekstherapie

Als u zich los voelt staan van de werkelijkheid door een traumatische of stressvolle ervaring, overweeg dan een afspraak met een therapeut te maken. Een therapeut kan verschillende therapievormen voorstellen om angstige gedachten te beheersen en de derealisatie te doorbreken. Een veelgebruikte therapie is cognitieve gedragstherapie (CGT). Hierbij leert u de opdringende gedachten te herkennen die leiden tot derealisatie bij angst, met het oog op langdurige verlichting. Traumagerichte therapieën, zoals eye movement desensitisation and reprocessing (EMDR), kunnen ook worden aangeboden als uw angst voortkomt uit een eerder trauma.

Uzelf informeren

Inzicht in derealisatie bij angst en kennis over de symptomen in het algemeen kunnen ook bijdragen aan het omgaan ermee. Er zijn veel bronnen met betrouwbare informatie, zoals de website van de NHS. Daarnaast kunt u altijd uw huisarts raadplegen om het probleem beter te begrijpen. Inzicht in de invloed van derealisatie op de hersenen kan de symptomen minder beangstigend en beter hanteerbaar maken.

Gezonde slaapgewoonten

Op tijd naar bed gaan kan u helpen stress te beheersen en angst te voorkomen. Gezondheidsautoriteiten in het Verenigd Koninkrijk raden een vast slaapritme, waarbij u dagelijks op dezelfde tijd gaat slapen en wakker wordt, sterk aan.

Als u het gevoel heeft dat slaapgebrek uw angst en de daaruit voortkomende derealisatie versterkt, overweeg dan alle elektronische apparaten, inclusief uw mobiele telefoon, uit de slaapkamer te weren. Houd de slaapkamer zo donker mogelijk, omdat duisternis de slaapkwaliteit verbetert door het dag-nachtritme van het lichaam te reguleren.

Regelmatig bewegen

Lichaamsbeweging is een bewezen manier om stress te beheersen en angst onder controle te houden. Met name aerobe lichaamsbeweging heeft de lichamelijke en psychologische gevolgen van angst verminderd. Als u niet graag urenlang intensief traint in de sportschool, zijn er veel alternatieven. Stevig wandelen, een eenvoudige fietstocht of zelfs een dansles kan een krachtig middel zijn om chronische angst te beheersen.

Hulp zoeken bij derealisatie en angst

Derealisatie kan een symptoom zijn van angst of van een andere stoornis. Het is echter geen levensbedreigend symptoom dat niet te beheersen is. Zodra hulp is gezocht voor de onderliggende angststoornis, zouden de symptomen die deze veroorzaakt niet meer moeten optreden.

Een gekwalificeerde zorgprofessional die binnen uw budget past en bereid is hulp te bieden, kan u ondersteunen bij het omgaan met derealisatie en angst. Een lokale verwijzingsdienst voor geestelijke gezondheidszorg of uw huisarts is een goed startpunt bij het zoeken naar een psychiater of therapeut. De behandeling van angst bestaat voornamelijk uit psychotherapie, medicatie of een combinatie daarvan. Soms moet er wat worden uitgeprobeerd om het best passende behandelplan samen te stellen. Met geduld en toewijding kunt u zich echter al snel beter gaan voelen.

Vragen

Veelgestelde vragen

Wat kan derealisatie uitlokken?
Derealisatie kan optreden als reactie op ernstige stress of trauma, of een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening. Naast angst, de meest voorkomende oorzaak van derealisatie, zijn andere mogelijke aanleidingen:
Epileptische aanvallen
Depressie
Schizofrenie
Drugsmisbruik
Paniekaanvallen
Dementie
Dissociatieve stoornissen, zoals amnesie
Wat veroorzaakt derealisatie tijdens paniekaanvallen?
Hyperventilatie, oftewel overmatig ademen, is een van de meest voorkomende symptomen van paniekaanvallen en draagt in belangrijke mate bij aan derealisatie. Het kan de afgifte van zuurstof vanuit het bloed aan de hersencellen verstoren. Deze verminderde zuurstoftoevoer veroorzaakt vaak verwarring en gevoelens van onwerkelijkheid, evenals andere symptomen van paniekaanvallen, zoals een verhoogde hartslag, duizeligheid en een gevoel van flauwte.
 
Ook emotionele afvlakking draagt bij aan derealisatie tijdens een paniekaanval. Deze afvlakking is voornamelijk een gevolg van verhoogde activiteit in de frontale hersenkwab, een hersengebied dat emoties remt. Bovendien kan een poging om stress tijdens een paniekaanval te verminderen ook leiden tot ongewenste gevoelens van afstand tot de werkelijkheid.
Hoe voelt derealisatie?
Symptomen van derealisatie treden meestal in episodes op: ze komen en gaan. Tijdens zo’n episode kunt u het volgende ervaren:
 
U heeft het gevoel dat u droomt
Mensen of voorwerpen lijken wazig, te groot, te klein of onnatuurlijk scherp
De tijd lijkt sneller of langzamer te gaan, of stil te staan
Geluiden klinken te hard, te zacht of vervormd
De wereld lijkt onecht, gedempt of levenloos
Een doorzichtige sluier of muur lijkt u van uw omgeving te scheiden
Een episode van derealisatie kan enkele minuten duren, maar soms ook maanden aanhouden. Zelfs als de symptomen u het gevoel geven dat u gek wordt, kunt u herkennen dat er iets niet klopt. Dit belangrijke verschil onderscheidt derealisatie bij angst van psychotische stoornissen, waarbij u werkelijkheid en verbeelding niet van elkaar kunt onderscheiden.

Redactionele onderbouwing

Bewijs en bronnen

Geselecteerde klinische richtlijnen, peer-reviewed onderzoek en volksgezondheidsbronnen die in dit artikel zijn gebruikt.

01National Institute for Health and Care Excellence. (2020). Gegeneraliseerde angststoornis en paniekstoornis bij volwassenen: behandeling. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van NICE.Bron bekijken
02National Institute of Mental Health. (z.d.). Angststoornissen. National Institute of Mental Health.Bron bekijken
03American Psychiatric Association. (z.d.). Wat zijn dissociatieve stoornissen? American Psychiatric Association.Bron bekijken
Alle 20 bronnen bekijkenMinder bronnen tonen
04MedlinePlus. (z.d.). Angst. National Library of Medicine.Bron bekijken
05Anxiety & Depression Association of America. (z.d.). Angststoornissen. Anxiety & Depression Association of America.Bron bekijken
06National Center for Biotechnology Information. (z.d.). Startpagina – Boeken – NCBI.Bron bekijken
07World Health Organization. (z.d.). Internationale classificatie van ziekten (ICD-11). World Health Organization.Bron bekijken
08StatPearls. (2025). Depersonalisatie-/derealisatiestoornis. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van StatPearls.Bron bekijken
09Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (z.d.). Nationale hulplijn. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van SAMHSA.Bron bekijken
11National Center for Biotechnology Information. (2013). Depersonalisatie-/derealisatiestoornis. In Diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen (5e editie). Geraadpleegd op 5 februari 2026 via NCBI Bookshelf.Bron bekijken
12National Institute on Drug Abuse. (z.d.). Hallucinogenen. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van het National Institute on Drug Abuse.Bron bekijken
13National Institute on Drug Abuse. (z.d.). Cannabis (marihuana). Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van het National Institute on Drug Abuse.Bron bekijken
14Cochrane Common Mental Disorders. (2019). Psychologische therapieën voor paniekstoornis met of zonder agorafobie bij volwassenen. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via Cochrane Library.Bron bekijken
15MedlinePlus. (z.d.). Paniekstoornis. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van MedlinePlus.Bron bekijken
16National Institute on Drug Abuse. (z.d.). Feiten over marihuana (cannabis). National Institute on Drug Abuse.Bron bekijken
17Cochrane. (z.d.). Cognitieve gedragstherapie (CGT) voor angststoornissen bij volwassenen. Cochrane Library.Bron bekijken
18American Psychological Association. (z.d.). De effecten van stress op het lichaam. Geraadpleegd op 5 februari 2026 via de website van de American Psychological Association.Bron bekijken
19National Center for Biotechnology Information. (2013). Paniekstoornis en agorafobie. In Diagnostisch en statistisch handboek van psychische stoornissen (5e editie). Geraadpleegd op 5 februari 2026 via NCBI Bookshelf.Bron bekijken
Wat dit omvat
01

Klinische context

Heldere informatie wordt geplaatst binnen de context van complexe en gelijktijdig voorkomende problematiek.

02

Individuele factoren

Beoordeling blijft essentieel, omdat behoeften en risico’s per persoon verschillen.

03

Volgende stappen

Een vertrouwelijk gesprek kan helpen bepalen welk vervolgtraject het meest passend is.

Weet u niet zeker welk traject bij de situatie past?

Uw opnameteam

Jil Moore
Jil MooreDirecteur cliëntrelaties
Cynthia Nakhle
Cynthia NakhleOpnamemanager

Een vertrouwelijk eerste gesprek kan het klinische beeld verhelderen en uitwijzen of onze omgeving passend is.

THE BALANCE
EEN EERSTE STAP

Vragen over onze behandeling