Tvångssyndrom (OCD) är mer än att tycka om ordning eller ha en viss rutin. Listor över kändisars vanor kan skymma det lidande och de begränsningar som tillståndet innebär. Att en offentlig person föredrar ett välstädat rum räcker inte för att fastställa en diagnos.
Howie Mandels offentliga berättelse
I en intervju i november 2009 i ABC:s 20/20 berättade Howie Mandel om att leva med OCD och om hur det påverkade hans liv. Hans berättelse bidrar till att belysa varför symtomen bör tas på allvar. Den beskriver inte alla som har OCD och säger inget om hans nuvarande hälsa.
Att återge en sådan berättelse på ett ansvarsfullt sätt innebär att utgå från vad personen själv har berättat, tydligt ange datumet och undvika att rada upp påstått ovanliga vanor. En roll i en film eller tv-serie, ett skämt eller en kommentar om perfektionism bör inte omvandlas till ett kliniskt påstående.
Tvångstankar och tvångshandlingar
Enligt National Institute of Mental Health är tvångstankar återkommande, påträngande och oönskade tankar, impulser eller inre bilder. Tvångshandlingar är upprepade beteenden eller mentala handlingar som en person känner sig tvungen att utföra. De kan ge tillfällig lindring samtidigt som de håller den onda cirkeln vid liv.
Symtomen kan handla om smitta eller förorening, kontroller, oönskade tankar om att skada, mentala ritualer eller ett behov av att saker ska kännas rätt. OCD innebär inte alltid synlig rengöring eller ordnande av saker. En oönskad tanke är inte i sig ett tecken på att någon vill agera utifrån den.
Vid en klinisk bedömning beaktas lidandet, tiden som symtomen tar i anspråk, påverkan på vardagen och möjliga alternativa förklaringar. Listor på internet kan inte avgöra om en vana eller rädsla är OCD.
Att få lämplig vård
Behandlingen kan omfatta kognitiv beteendeterapi med exponering och responsprevention (ERP) samt läkemedel när det är lämpligt. ERP planeras tillsammans med en kvalificerad behandlare och innebär att arbeta med fruktade situationer eller tankar samtidigt som tvångsmässiga reaktioner minskas. Det är inte ett krav på att möta den mest skrämmande situationen utan förberedelse eller stöd.
Innan behandlingen påbörjas är det bra att fråga om behandlaren har erfarenhet av att behandla OCD, hur framstegen kommer att följas upp och hur behandlingsplanen kommer att hantera symtom som är svåra att berätta om. Diskutera läkemedlens fördelar och biverkningar med förskrivaren i stället för att följa någon annans läkemedelsbehandling.
Hur vänner och familj kan hjälpa
Lyssna utan att förlöjliga och fråga vilket stöd som skulle vara till hjälp. Undvik att behandla symtomen som underhållning eller att föreslå att personen bara ska sluta oroa sig. Om familjemedlemmar blir delaktiga i ritualer eller upprepade försäkringar om att allt är som det ska, fråga den ansvariga behandlaren hur de kan bemöta detta konsekvent och med medkänsla.
Symtom som påverkar arbete, studier, relationer eller vardagliga aktiviteter är skäl att söka en bedömning. En persons upplevelser behöver inte likna en kändis upplevelser för att personen ska förtjäna hjälp.
