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Ressource clinique

Comment aider une personne agoraphobe

La meilleure façon d’aider une personne agoraphobe est de vous informer sur la maladie à laquelle elle est confrontée. Cela vous aidera à comprendre comment ce trouble affecte le quotidien de votre proche

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
Résidence en pierre avec piscine, pelouse et palmiers

Entrer dans un ascenseur bondé ;

Faire la queue pour acheter des billets pour votre spectacle préféré ;

Courir pour monter dans une rame de métro bondée à l’heure de pointe ;

Ces situations peuvent vous sembler ordinaires, comme à toute personne qui ne souffre pas d’agoraphobie. Mais, pour une personne agoraphobe, ces situations toutes simples peuvent suffire à provoquer une forte anxiété, une panique envahissante et une désorientation complète. Soutenir une telle personne peut être difficile, surtout si vous ne savez pas exactement ce qu’est l’agoraphobie. Cette phobie complexe, encore mal connue du grand public, ne se limite pas à un seul élément. Si beaucoup pensent à tort qu’il s’agit de la peur des espaces ouverts, ce trouble est bien plus complexe.

Pour de nombreuses personnes qui luttent contre l’agoraphobie, la peur ne se résume pas à des sentiments d’anxiété ou de nervosité. Il s’agit en réalité de la panique à l’idée de se retrouver dans une situation dont il serait difficile de s’échapper. Elle peut donner le sentiment d’être pris au piège, impuissant et sans issue. En conséquence, ces personnes évitent souvent les lieux publics et peuvent se cantonner à leur domicile, ce qui les empêche de profiter de la vie.

Heureusement, il est possible de sortir d’un mode de vie dicté par l’agoraphobie grâce à la psychothérapie et aux médicaments. De nombreux centres de soins s’efforcent d’aider les personnes concernées à maîtriser leurs difficultés et leurs répercussions sur leur santé, leur bien-être et leur qualité de vie globale. Les psychiatres, psychothérapeutes et psychologues hautement qualifiés de ces centres proposent des programmes de traitement complets et personnalisés. Ces programmes visent à atténuer les symptômes et à aider les patients à retrouver la vie épanouissante qu’ils méritent.

Poursuivez votre lecture pour mieux comprendre ce trouble et découvrir comment aider une personne agoraphobe de la manière la plus adaptée possible.

Si les signes et symptômes manifestes de l’agoraphobie peuvent varier d’une personne à l’autre selon ses facteurs déclenchants, les manifestations fréquentes comprennent :

  • Un sentiment de désespoir
  • Un sentiment de détachement vis-à-vis des autres
  • Le fait de devenir dépendant des autres dans les lieux publics
  • Une peur et une anxiété intenses et irrationnelles à l’idée de se trouver hors de chez soi
  • L’évitement de toute situation qui suscite ces peurs irrationnelles
  • L’impossibilité de sortir de chez soi
  • L’apparition d’un sentiment de panique face à une situation perçue comme menaçante

Si une personne de votre entourage a reçu un diagnostic d’agoraphobie, sa vie peut rapidement devenir beaucoup plus difficile. Vous pouvez souhaiter l’aider à lutter contre ce trouble psychique invalidant ; rappelez-vous toutefois que vous ne pouvez pas la contraindre à demander de l’aide. Il reste néanmoins possible de la soutenir par les gestes simples du quotidien décrits ci-dessous :

Informez-vous

L’agoraphobie et les difficultés qu’elle entraîne dans la vie d’une personne sont souvent mal comprises. Étonnamment, beaucoup ignorent même l’existence de ce trouble. Face à cette méconnaissance générale, la meilleure façon d’aider une personne agoraphobe est de vous informer sur la maladie à laquelle elle est confrontée. Cela vous aidera à comprendre comment ce trouble affecte le quotidien de votre proche, ce qui le déclenche et les difficultés physiques et psychiques qu’il lui impose.

Disposer d’informations adéquates sur l’agoraphobie vous permettra de prendre du recul et de faire preuve de davantage de compréhension et d’empathie envers votre proche. Celui-ci pourra alors commencer à se sentir en sécurité à vos côtés et à écouter vos conseils.

Faites preuve de patience

L’agoraphobie peut être un trouble traumatisant et accablant, en particulier lorsque la personne pense devoir en porter seule le poids. Même s’il n’est pas possible de partager ce fardeau ni de vivre ce que traverse votre proche,  vous pouvez lui témoigner votre soutien et lui faire comprendre que vous êtes à ses côtés. Les crises peuvent parfois devenir trop complexes ou insupportables ; rappelez-vous toutefois que votre proche ne les contrôle pas. Il vous faut donc prendre du recul, faire preuve de patience et lui apporter votre soutien pour favoriser son rétablissement.

Avancez progressivement

Les personnes agoraphobes développent fréquemment des comportements d’évitement en raison d’expériences traumatiques passées. Elles savent très bien ce qui déclenche une crise chez elles et font tout leur possible pour l’éviter. En parallèle, se confronter aux situations et aux facteurs déclenchants qui leur causaient auparavant un stress émotionnel immense est essentiel pour surmonter la peur qui leur est associée. Si vous pouvez aider vos proches à surmonter leurs peurs, avancez progressivement et ne les poussez jamais à affronter des situations auxquelles ils ne sont pas préparés. Pour certains, sortir de chez soi et profiter du soleil pendant cinq minutes peut représenter une immense réussite. Soyez là pour les soutenir et repérez les signes indiquant qu’ils sont prêts à passer à l’étape suivante.

Célébrez ses réussites

Aussi modeste soit-elle, célébrez toujours chaque victoire de votre proche agoraphobe et chaque étape qu’il franchit. Célébrer ces petites réussites constitue un renforcement positif qui l’encourage à aller encore plus loin. Selon la nature de la réussite, vous pouvez lui apporter une attention particulière, l’inviter à un bon dîner ou préparer l’un de ses plats préférés à la maison.

Prenez régulièrement de ses nouvelles

Qu’il s’agisse d’un simple message, d’un appel téléphonique ou d’une visite, prenez régulièrement des nouvelles de votre proche. Cette habitude simple peut contribuer grandement à son rétablissement et l’aider à comprendre qu’une personne se soucie sincèrement de lui et de son rétablissement.

Aidez votre proche à trouver du soutien

En plus d’encourager les stratégies d’auto-aide face à l’agoraphobie, accompagnez vos proches dans leur recherche d’une aide professionnelle. De nombreuses approches thérapeutiques et de nombreux centres de soins proposent une prise en charge de cette maladie psychiatrique. Beaucoup de ces centres traitent également l’ensemble des troubles psychiques associés afin de favoriser un rétablissement global.

La plupart des centres de soins au Royaume-Uni qui accompagnent les personnes agoraphobes associent traitements médicamenteux et thérapies comportementales pour soutenir le rétablissement. Cette association de traitements s’est révélée être la meilleure solution pour guérir l’agoraphobie et prévenir les rechutes. Parmi les thérapies comportementales couramment utilisées dans ce cadre figurent les suivantes :

Thérapie interpersonnelle (TIP)

Cette forme de thérapie repose sur une analyse brève de soutien et accorde une attention particulière aux rôles culturels et aux relations interpersonnelles. Elle aide les patients à repérer et à acquérir des outils adaptés pour faire face aux difficultés qui provoquent fréquemment des épisodes d’agoraphobie. La thérapie interpersonnelle les aide également à mettre au jour leurs difficultés relationnelles, leurs deuils non résolus et leurs changements de rôle, qui peuvent alimenter leur trouble anxieux sous-jacent.

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC est un traitement largement utilisé qui aide à modifier les schémas de pensée inadaptés et permet aux patients de faire évoluer positivement leurs comportements. Cette thérapie les aide ainsi à remplacer leurs stratégies d’adaptation contre-productives par des stratégies plus saines.

Thérapie comportementale dialectique (TCD)

Cette forme de thérapie comportementale associe les principes de la TCC et de la TIP pour améliorer la régulation émotionnelle. Elle intègre également des éléments de pleine conscience et de gestion du stress pour favoriser le rétablissement.

Thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT)

Appartenant aux TCC, la thérapie d’acceptation et d’engagement met en œuvre des stratégies de modification du comportement qui apportent aux patients davantage de souplesse psychologique et émotionnelle.

Groupes de soutien

Il est courant qu’un centre de soins mette ses patients en relation avec des groupes de soutien pour accélérer le processus de rétablissement. Un groupe de soutien pour l’agoraphobie au Royaume-Uni peut être le lieu le plus adapté pour rencontrer des personnes vivant des situations similaires, échanger sur des expériences communes et recueillir des enseignements précieux sur le rétablissement. Ces groupes constituent également un appui essentiel après la fin du traitement en centre de soins, pour entretenir le rétablissement à long terme et prévenir les rechutes.

Thérapies complémentaires

En complément des thérapies comportementales mentionnées ci-dessus, de nombreux programmes de traitement intègrent la thérapie familiale, l’art-thérapie, la musicothérapie, le yoga, l’acupuncture et la méditation de pleine conscience, afin de favoriser parallèlement un rétablissement global.

Lutter contre l’agoraphobie peut être extrêmement frustrant, tant elle prive la personne de sa propre existence. Avec la peur constante des crises de panique, les personnes concernées ne peuvent pas sortir et profiter de la vie comme les autres. Rappelez-vous toutefois qu’il est possible de surmonter cette peur, même si elle vous semble sans fin. Grâce à une thérapie adaptée, votre proche peut recommencer à vivre. Aidez-le à se rétablir en contactant un centre de soins et en prenant rendez-vous dès que possible.

Ressources

Questions

Questions fréquentes

De quoi a-t-on peur lorsqu’on souffre d’agoraphobie ?
Le mot agoraphobie signifie « peur de la place du marché ». Il désigne généralement une phobie des lieux publics fréquentés, comme les tramways, les centres commerciaux, les supermarchés et les aéroports. Toutefois, tout lieu public, même un parc désert ou une église calme, peut sembler menaçant aux personnes souffrant de ce trouble. Parmi les lieux ou situations susceptibles de provoquer de l’anxiété et de la peur chez les personnes agoraphobes figurent la file d’attente à la caisse d’un supermarché, une place au milieu d’une rangée bondée dans une salle de classe ou l’utilisation des transports en commun, comme le bus. Certaines personnes font une crise de panique dès qu’elles se trouvent dans ces situations, tandis que d’autres ressentent simplement un malaise trop important pour y rester.
L’agoraphobie est-elle une maladie mentale ?
L’agoraphobie est universellement reconnue comme un trouble anxieux qui suscite de la peur dans certains lieux ou certaines situations dont il est difficile de s’échapper. La personne concernée peut éviter ces situations qui, sinon, provoquent de la panique ou lui donnent le sentiment d’être prise au piège. Les symptômes de cette maladie psychiatrique peuvent parfois être si sévères que vivre avec l’agoraphobie peut contraindre une personne à ne plus sortir du tout de chez elle.
En quoi l’agoraphobie diffère-t-elle du TSPT et du TOC ?
L’agoraphobie, le trouble obsessionnel compulsif (TOC) et le trouble de stress post-traumatique (TSPT) se ressemblent en ce qu’ils impliquent une forte anxiété déclenchée par des situations, des personnes, des habitudes ou des souvenirs précis. Toutefois, les personnes souffrant de TSPT ou de TOC disposent d’un avantage : elles peuvent éviter les situations qu’elles associent à leur anxiété. Ce qu’elles évitent n’est pas la sensation physique de panique, mais le fait de revivre un traumatisme passé ou les facteurs déclenchant leurs compulsions. En outre, l’agoraphobie renvoie à la peur des crises de panique, tandis que le TSPT et le TOC impliquent respectivement la peur d’être traumatisé et celle de voir une obsession se réaliser.
Je perçois constamment le monde comme un endroit dangereux. Pourrai-je un jour surmonter l’agoraphobie ?
Oui, il est tout à fait possible de surmonter l’agoraphobie. De nombreuses personnes ayant vécu de mauvaises expériences ou gardant des souvenirs traumatiques restent convaincues que le monde et les personnes qui les entourent sont dangereux. Ce n’est pourtant pas toujours le cas, car beaucoup de personnes et de situations qu’elles peuvent rencontrer sont soit bénéfiques, soit neutres. Une thérapie peut vous aider à comprendre ce point de vue et à mettre fin au cercle vicieux de l’agoraphobie. Des séances régulières avec un psychothérapeute peuvent vous aider à développer votre capacité à porter sélectivement votre attention sur les informations qui témoignent des aspects positifs du monde.
La dépression m’empêche de surmonter mon trouble. Que faire ?
Si vous souffrez à la fois d’agoraphobie et de dépression, vous n’êtes pas seul. Environ 80 % des personnes souffrant de troubles anxieux finissent par développer également une dépression. Ce trouble dépressif associé complique effectivement la situation et rend le rétablissement plus difficile. Le meilleur conseil pour y faire face est de trouver un programme de traitement de l’agoraphobie proposant une prise en charge du double diagnostic, qui traitera simultanément l’ensemble de vos troubles psychiatriques. Plusieurs centres de traitement de l’agoraphobie au Royaume-Uni proposent des programmes de prise en charge du double diagnostic afin de mieux répondre à vos difficultés. Contactez-en un dès aujourd’hui pour entamer votre parcours de rétablissement.
Ce qui est inclus
01

Contexte clinique

Les informations sont présentées clairement en tenant compte des situations complexes et concomitantes.

02

Facteurs individuels

L’évaluation reste essentielle, car les besoins et les risques varient d’une personne à l’autre.

03

Prochaines étapes

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