Mani och hypomani

En episod kan gå över med behandling, och fortsatt vård kan bidra till att förebygga återfall. Behandlingen individanpassas och följs upp över tid. Utebliven förbättring är ett skäl att söka en ny bedömning.

Följande läkemedel kan bidra vid behandling av bipolär sjukdom:

• Litium och antiepileptiska läkemedel är exempel på stämningsstabiliserande läkemedel.
• Andra generationens antipsykotiska läkemedel, ofta kallade atypiska antipsykotika, används för att behandla mani och hypomani.
• Antidepressiva används med försiktighet i utvalda fall av bipolär depression under medicinsk uppföljning. De kan utlösa mani eller instabilt stämningsläge och är inte en behandling för mani. Börja inte ta dem och ändra inte dosen på egen hand.
• Sömnmedel kan vara till nytta under en begränsad tid för personer som har svårt att sova.
• En kombination av läkemedel och samtalsterapi kan hjälpa många personer.
• Samtalsterapi, även kallad psykoterapi, kan hjälpa personer med bipolär sjukdom genom att ge stöd, vägledning och kunskap.
• Personer som tar läkemedel mot mani eller hypomani bör inte sluta ta dem utan att först rådgöra med sin läkare.
• Om manin återkommer kan ett abrupt avslut av läkemedelsbehandlingen leda till svårare symtom. Det finns också risk för skadliga utsättningssymtom.

Även om livsstilsförändringar på egen hand inte botar mani eller hypomani kan följande åtgärder hjälpa till att hantera symtomen och möjligen undvika utlösande faktorer:

• Ät hälsosamt och undvik att hoppa över måltider.
• Planera dagarna med fasta tider för exempelvis måltider, motion och arbete som stöd för att hantera en episod.
• Kom ihåg att du kan göra allting rätt och ändå få en manisk episod. Det innebär inte att dina ansträngningar var förgäves, utan att du har en sjukdom som ibland kan medföra bakslag. Med realistiska mål för hanteringen av sjukdomen kan ett bakslag eller en episod kännas mindre nedslående eller frustrerande.
• Goda sömnvanor är viktiga. Försök om möjligt att lägga dig och stiga upp vid samma tid varje dag. Behåll en regelbunden sömnrytm och undvik att vara ute sent.
• Använd ett stämningsdiagram eller för dagbok över förändringar i ditt stämningsläge. Det kan hjälpa till att upptäcka början på mani eller hypomani så att behandlingen kan samordnas med din terapeut.
• Undvik alkohol och illegala substanser: Under en manisk episod kan du känna ett starkt behov av att dricka alkohol eller använda droger, men det kan förvärra symtomen.
• Stresshantering: Använd stressreducerande metoder för att hålla stressnivån under kontroll. Det kan du göra genom att utöva yoga eller meditation. Agera om du märker att stressen ökar på arbetet, i skolan eller hemma. Det kan handla om att tala öppet om situationen, ta en ledig dag för egen del eller söka samtalsstöd eller hjälp av en terapeut.
• Sök hjälp skyndsamt vid en ny episod, särskilt vid mycket lite sömn, försämrat omdöme eller ett alltmer uppskruvat beteende. Psykos, farligt beteende eller oförmåga att hålla sig själv säker kräver skyndsam bedömning. Kontakta räddningstjänst eller ambulans vid omedelbar fara.

Hur kan ett exklusivt rehabiliteringsprogram hjälpa?