Alcool et suicide

Interrogez directement la personne sur ses idées suicidaires, écoutez-la sans la juger et aidez-la à entrer en contact avec des professionnels. Appelez les services d’urgence en cas de danger immédiat, de surdosage ou d’impossibilité de rester en sécurité, et restez auprès d’elle si vous pouvez le faire sans danger. Les signes d’alerte possibles comprennent les éléments suivants, surtout s’ils sont nouveaux ou s’intensifient ; leur absence n’exclut pas un risque :

• Évoque le désir de mourir ou présente des tendances suicidaires manifestes
• Exprime un projet, une intention ou des préparatifs pour mettre fin à ses jours
• Dit avoir le sentiment qu’il n’y a plus d’espoir ni de raison de vivre.
• Évoque sa souffrance et une douleur si intense qu’elle ne peut la supporter.
• Dit être un fardeau pour la collectivité
• Consomme davantage d’alcool ou de drogues illicites que d’habitude
• Se comporte de manière irresponsable, anxieuse ou agitée
• Présente des troubles du sommeil
• S’isole des autres
• Manifeste de la colère ou parle de se venger
• Présente des changements d’humeur

Prenez les propos suicidaires au sérieux, y compris lorsque la personne est sous l’emprise de l’alcool. Interrogez-la sur sa sécurité immédiate et sollicitez une aide professionnelle urgente. Si elle a un projet ou une intention de passage à l’acte, s’est déjà fait du mal ou ne peut pas rester en sécurité, appelez les services d’urgence et restez auprès d’elle si vous pouvez le faire sans danger.

La manière dont vous communiquez avec une personne suicidaire peut également être déterminante. Si vous vous demandez comment aider une personne souffrant d’alcoolisme et ayant des idées suicidaires, tenez compte des points suivants :

• Demandez-lui directement si elle envisage de se suicider.
• Écoutez sans juger, sans argumenter et sans manifester de surprise
• Montrez-lui votre soutien et votre volonté de l’aider.
• Expliquez que vous pourriez devoir faire appel à des personnes de confiance ou à des professionnels de l’urgence pour assurer sa sécurité ; ne promettez pas de garder le secret sur un danger immédiat.
• Lorsque cela peut être fait sans danger, aidez à limiter l’accès aux médicaments, aux armes et à tout autre moyen possible de se faire du mal. Ne vous confrontez pas à une personne qui tient une arme et ne vous mettez pas en danger ; appelez les services d’urgence.

Une prise en charge coordonnée doit traiter le risque suicidaire, la consommation d’alcool et les autres difficultés de santé mentale. Élaborez un plan de sécurité avec l’aide de professionnels, comprenant les signes d’alerte, les personnes à contacter et les moyens de sécuriser l’environnement. La dépendance à l’alcool peut nécessiter un sevrage encadré ; un arrêt brutal sans accompagnement n’est pas toujours sans danger.

Selon la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), certains programmes proposant un soutien et un apprentissage des compétences de la vie quotidienne ont démontré un effet protecteur contre l’usage problématique de substances et le suicide. Le repérage et le traitement de l’alcoolisme sont des éléments essentiels de la prévention du suicide. Ne pas reconnaître certains problèmes liés à l’alcool peut accroître la morbidité et la mortalité chez les personnes présentant un risque suicidaire.

Le traitement du trouble de l’usage de l’alcool peut comprendre des médicaments adaptés, des thérapies comportementales et un soutien continu. Le risque suicidaire immédiat nécessite une évaluation de la sécurité et une réponse spécifiques. Les thérapies suivantes peuvent s’inscrire dans une prise en charge à plus long terme :

Interventions brèves : Il s’agit d’approches courtes et limitées dans le temps, au cours desquelles un professionnel vous propose un retour personnalisé sur vos habitudes de consommation et leurs risques, et vous aide à définir des objectifs thérapeutiques afin d’élaborer un plan d’arrêt de l’alcool.

Thérapie cognitivo-comportementale : Ce type de thérapie peut se dérouler en individuel ou en petits groupes. Elle vise à aider les personnes à reconnaître les éléments inadaptés ou irrationnels dans leurs émotions, pensées et comportements qui peuvent contribuer à une consommation problématique d’alcool. L’objectif est de les aider à développer des pensées plus saines et des capacités d’adaptation afin de réduire leur consommation ou de prévenir de futures rechutes.

Thérapie de renforcement de la motivation : Il s’agit d’une thérapie de courte durée destinée à renforcer la motivation à arrêter de boire. Les personnes travaillent avec un thérapeute pour examiner les avantages et les inconvénients d’une démarche de soins, gagner en confiance, établir un plan thérapeutique pour arrêter l’alcool et acquérir les compétences nécessaires au maintien de l’abstinence à long terme.

Accompagnement conjugal et familial : Les conjoints, les amis et les membres de la famille étant également affectés par l’alcoolisme d’un proche, il est essentiel de les inclure dans le programme thérapeutique. L’accompagnement des couples et des familles vise à améliorer et à restaurer les relations. Il a également montré une aide au maintien de l’ abstinence.