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Ressource clinique

Stress et anxiété

Le stress et l’anxiété sont sans doute des notions qui vous sont familières. Chacun ressent, à un degré léger, du stress ou de l’anxiété dans sa vie quotidienne.

Revu cliniquement parDr. Sarah Boss, MD
Résidence en pierre avec piscine, pelouse et palmiers

Le stress et l’anxiété sont des états dont certaines manifestations se recoupent. On les confond souvent, car ils présentent des symptômes similaires. Il faut toutefois savoir que le stress et l’anxiété sont des états distincts qui peuvent affecter de différentes manières la vie des personnes concernées. Découvrez ci-dessous les différences et les similitudes entre les symptômes du stress et ceux de l’anxiété, ainsi que les possibilités de gestion et de traitement.

De nombreuses personnes pensent à tort que le stress et l’anxiété sont la même chose. Pourtant, malgré leur proximité, ces émotions intenses sont très différentes.

L’insomnie liée à l’anxiété

Le stress est une réaction naturelle face à un défi. Lorsque nous nous préparons à agir, des modifications de la chimie du cerveau accélèrent les battements du cœur et font transpirer les paumes des mains. Nous pouvons nous sentir fébriles, furieux ou frustrés. Le stress a aussi des effets positifs : il peut notamment nous donner l’énergie nécessaire pour relever des défis. Reprenons, par exemple, le cas du devoir mentionné précédemment. Le stress lié à ce devoir peut motiver l’élève à réaliser un travail remarquable et à recevoir les félicitations de l’enseignant devant toute la classe. 

L’anxiété est une réponse au stress. Elle survient lorsque les personnes pensent ne pas pouvoir faire face à la pression qu’elles subissent. Le sentiment de ne pas maîtriser la situation les inquiète et les effraie.

Le stress et l’anxiété sont des réponses naturelles de l’organisme face aux défis. Toutefois, lorsque votre stress ou votre anxiété devient difficile à maîtriser et commence à perturber sensiblement votre fonctionnement au quotidien, cela peut être le signe d’un stress et d’une anxiété chroniques. L’anxiété chronique se présente sous plusieurs formes, comme le trouble anxieux généralisé (TAG) ou les attaques de panique. Voici les signes courants du stress et de l’anxiété. 

Symptômes de l’anxiété

Symptômes psychologiques

  • Nervosité, agitation ou tension
  • Sentiment de danger, de panique ou d’appréhension
  • Difficulté à se concentrer ou à penser clairement à autre chose qu’à ce qui vous inquiète
  • Forte envie d’éviter ce qui déclenche votre anxiété
  • Obsessions portant sur certaines idées, signe d’un trouble obsessionnel compulsif (TOC)
  • Répétition de certains comportements
  • Anxiété liée à un événement ou à une expérience particulière du passé, particulièrement évocatrice d’un trouble de stress post-traumatique (TSPT)

Symptômes physiques

  • Accélération du rythme cardiaque
  • Respiration rapide ou hyperventilation
  • Transpiration accrue ou abondante
  • Tremblements ou contractions musculaires involontaires
  • Faiblesse et léthargie
  • Insomnie
  • Troubles digestifs ou gastro-intestinaux, tels que des gaz, une constipation ou une diarrhée

Symptômes du stress

Symptômes cognitifs

  • Troubles de la mémoire
  • Difficultés de concentration
  • Altération du jugement
  • Attention davantage portée sur les aspects négatifs
  • Pensées anxieuses ou qui se bousculent
  • Inquiétude permanente

Symptômes émotionnels

  • Dépression ou tristesse générale
  • Anxiété et agitation
  • Sautes d’humeur, irritabilité ou colère
  • Sentiment d’être dépassé
  • Solitude et isolement

Symptômes physiques

  • Douleurs diverses
  • Diarrhée ou constipation
  • Nausées, vertiges
  • Douleur thoracique, accélération du rythme cardiaque
  • Perte de désir sexuel
  • Rhumes ou grippes fréquents
  • Symptômes comportementaux :
  • Manger davantage ou moins
  • Dormir trop ou trop peu
  • S’éloigner des autres
  • Remettre les choses à plus tard ou négliger ses responsabilités
  • Consommer de l’alcool, des cigarettes ou des drogues pour se détendre
  • Habitudes nerveuses, comme se ronger les ongles ou faire les cent pas

La plupart des gens emploient les termes stress et anxiété indifféremment, comme s’ils désignaient la même chose. Ce n’est pourtant pas le cas ; nous allons examiner leurs différences ci-dessous.

  1. Le stress est une réponse à ce qui se passe dans votre vie. Il est rationnel et peut vous motiver à améliorer vos performances. L’anxiété est un état que personne ne devrait avoir à subir au quotidien. Elle peut vous rendre nerveux et diminuer vos performances.
  2. Le stress est éprouvant, mais il reste souvent gérable. L’anxiété, quant à elle, peut découler du stress et devenir incontrôlable.
  3. Le stress est généralement de courte durée, tandis que l’anxiété peut persister.
  4. Le stress répond à un facteur déclenchant connu, alors que l’anxiété peut ne pas avoir de déclencheur identifiable.
  5. Certains événements, comme les démarches à accomplir après la perte d’un proche, sont difficiles pour tout le monde. L’anxiété constitue une réaction plus marquée. Si l’inquiétude et la détresse que vous ressentez dans une situation particulière sont inhabituelles, excessives ou disproportionnées par rapport aux réactions d’autres personnes, il est possible qu’il s’agisse d’anxiété plutôt que de stress.

L’anxiété ou le stress ne provoquent pas seulement de l’inquiétude. Ils peuvent aussi entraîner ou aggraver d’autres problèmes psychiques et physiques, notamment :

  • Une dépression ou d’autres troubles psychiques, qui coexistent fréquemment avec les troubles anxieux
  • Un usage abusif de drogues
  • Des troubles du sommeil (insomnie)
  • Des troubles intestinaux ou du transit
  • Des douleurs chroniques et des maux de tête
  • Des difficultés liées à l’isolement social, aux performances scolaires ou professionnelles et à la qualité de vie globale
  • Un suicide

Remèdes naturels

Les remèdes naturels sont généralement considérés comme pouvant être utilisés sans danger en complément des traitements médicaux plus classiques. Toutefois, les changements alimentaires et certains compléments naturels peuvent modifier l’action des anxiolytiques. Il est donc important d’en parler à un médecin avant d’utiliser ces remèdes. Le médecin peut également recommander d’autres approches naturelles.

Techniques de relaxation

En réaction à l’anxiété ou au stress, certaines personnes contractent inconsciemment leurs muscles et serrent les mâchoires. Les techniques de relaxation progressive peuvent être bénéfiques.

La ménopause peut-elle provoquer de l’anxiété ?

Installez-vous dans une position confortable, puis contractez et relâchez lentement chaque groupe musculaire, en commençant par les orteils et en remontant jusqu’aux épaules et à la mâchoire.

Méditation

La méditation peut aider à apaiser les pensées qui se bousculent, ce qui facilite la gestion du stress et de l’anxiété. Différentes techniques de méditation, notamment la pleine conscience et la méditation fondée sur le yoga, peuvent être bénéfiques.

La méditation de pleine conscience est de plus en plus utilisée en thérapie. Selon une méta-analyse de 2010, elle peut être particulièrement utile aux personnes présentant des troubles de l’humeur et des problèmes d’anxiété.

Écriture

Trouver un moyen d’exprimer vos inquiétudes peut vous aider à retrouver un sentiment de maîtrise. Selon plusieurs études, tenir un journal et pratiquer d’autres formes d’écriture peuvent aider à mieux faire face à l’anxiété. L’écriture créative peut aider les enfants et les adolescents à faire face à l’anxiété ou au stress.

Compléments à base de plantes

De nombreux produits à base de plantes, comme les tisanes, prétendent soulager l’anxiété ou le stress. Cependant, peu de données scientifiques étayent ces affirmations.

Il est essentiel de consulter un médecin qui connaît les compléments à base de plantes et leurs interactions médicamenteuses potentielles.

Thérapie et accompagnement psychologique

L’anxiété et le stress sont couramment traités par un accompagnement psychologique et une thérapie. Une psychothérapie, telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), ou une association de traitement et d’accompagnement psychologique peut être proposée. La TCC vise à repérer et à modifier les schémas de pensée négatifs susceptibles d’entraîner de l’anxiété et des émotions pénibles, ainsi qu’à limiter les raisonnements erronés et à ajuster l’ampleur et l’intensité des réactions aux facteurs de stress. Cela aide les personnes à maîtriser les réactions de leur corps et de leur esprit face à différents déclencheurs. Une autre possibilité de traitement est la psychothérapie, qui consiste à échanger avec un professionnel qualifié de la santé mentale et à aborder l’origine d’un trouble anxieux. Les séances peuvent porter sur les facteurs déclenchants de l’anxiété et les stratégies possibles pour y faire face.

Médicaments

Différents médicaments peuvent contribuer au traitement des problèmes d’anxiété ou de stress. D’autres médicaments peuvent aider à prendre en charge certains problèmes physiques et psychiques. En voici quelques-uns :

Les antidépresseurs tricycliques constituent une classe de médicaments dont l’efficacité a été démontrée dans le traitement de la plupart des troubles anxieux, comme le TOC. La somnolence, les vertiges et la prise de poids font partie de leurs effets indésirables documentés. L’imipramine et la clomipramine en sont deux exemples.

Benzodiazépines : Disponibles uniquement sur ordonnance, elles présentent un fort potentiel addictif et sont donc rarement utilisées en première intention. Le diazépam, également connu sous le nom de Valium, est une benzodiazépine couramment utilisée pour traiter l’anxiété.

Manie et hypomanie

Antidépresseurs : Bien que les antidépresseurs soient le plus souvent utilisés pour traiter la dépression, ils servent également à traiter divers troubles anxieux. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), qui présentent moins d’effets indésirables que les antidépresseurs plus anciens, constituent une option. Ils restent néanmoins susceptibles de provoquer des nausées et des troubles sexuels en début de traitement. La fluoxétine et le citalopram en sont deux exemples.

Parmi les autres médicaments qui soulagent l’anxiété figurent :

  • les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les bêtabloquants (IMAO)
  • la buspirone

Des symptômes liés à l’arrêt du traitement, tels que des sensations de décharges électriques dans le cerveau, peuvent survenir lorsque vous cessez de prendre certains médicaments, en particulier les antidépresseurs. Il s’agit de secousses brèves et intenses ressenties dans la tête, semblables à des chocs électriques.

Après une prise prolongée d’antidépresseurs, toute personne souhaitant changer son approche de la prise en charge des troubles anxieux devrait discuter avec son médecin de la meilleure manière de passer à une prise en charge sans médicaments.

Si vous présentez des effets indésirables graves, gênants ou inattendus après avoir pris un médicament prescrit, prévenez immédiatement votre médecin.

Bien qu’il soit impossible de prévoir ce qui conduira une personne à développer un trouble lié au stress ou un trouble anxieux, vous pouvez prendre des mesures pour atténuer les symptômes si cela vous préoccupe. Demandez de l’aide dès que possible. Si vous attendez, l’anxiété, comme beaucoup d’autres problèmes de santé mentale, peut devenir plus difficile à soigner. Restez actif. Pratiquez des activités qui vous plaisent et vous aident à vous sentir bien dans votre peau. Profitez des échanges avec les autres et des relations bienveillantes, qui peuvent vous aider à vous détendre.

Ressources

Questions

Questions fréquentes

Le stress peut-il entraîner de l’anxiété ?
L’anxiété est fréquemment déclenchée par le stress, et il est essentiel d’en reconnaître les symptômes précocement pour éviter l’apparition d’un trouble anxieux. C’est pourquoi les participants aux formations de premiers secours en santé mentale apprennent à repérer les signes de détresse.
Est-ce de l’anxiété ou du stress ?
Le stress devient néfaste lorsqu’il provoque de l’insomnie, des difficultés d’attention et une incapacité à accomplir vos activités habituelles. Dans une situation donnée, le stress est une réaction à une menace. L’anxiété, quant à elle, est un trouble psychique durable qui peut être déclenché par le stress.
Quand le stress se transforme-t-il en anxiété ?
Un événement qui vous agace ou vous rend nerveux peut provoquer du stress. L’anxiété est un sentiment d’appréhension, d’inquiétude ou de malaise. Elle peut être une réaction au stress ou se manifester chez des personnes qui ne parviennent pas à identifier les principaux facteurs de stress dans leur vie. L’anxiété et le stress ne sont pas toujours néfastes.
Ce qui est inclus
01

Contexte clinique

Les informations sont présentées clairement en tenant compte des situations complexes et concomitantes.

02

Facteurs individuels

L’évaluation reste essentielle, car les besoins et les risques varient d’une personne à l’autre.

03

Prochaines étapes

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